温病大师赵绍琴温病讲座（第七讲）
第七讲
（黑板：气热烁津，病乃不解，即可渐渐入营。营分属阴，其气通心，身热夜甚，心烦不寐，反不甚渴饮，舌绛，脉细而数，或斑点隐隐，时或谵语，皆营热阴伤之象。治之必清营养阴，透热转气。吴鞠通创清营汤、清宫汤，皆治温热日久入营之证，当佐以增液，但必须注意透热转气。热邪入营，来路不一，临证审病，必详诊细参。）
我们就讲这个第七讲。那么这一段呢，主要讲的是营分证。那么上一次我们讲的是气分，到气清气，不到气不可清气。这一次又近了一步，说气热烁津，就是气分证啊，由于过多的热盛，消烁津液，病仍不解，本来在卫分应该好，卫分好不了呢，病就到了气分，气分从肺、胃、胸膈、肝胆、一直到了膀胱、大肠，日子很多啊，还没有正确的治疗好，所以怎么样呢，病解不了。这个时候，即可渐渐入营。我们要知道入营（分为）两个方面，温病的入营，两个（方面），一个是正常的入营，就是说（在）卫没有（治）好，到了气，气呢，并没有错误的治疗，过了十几天，入了营了，这是正常的。那么多一半不是正常的，就是错误治疗，把热邪逼进营分了，很快，不见得到了十几天半个月，它这时候是热并没有解的时候，逐渐应该就入到营（分），这是规律。营分属阴，其气通心，营分呢，很清楚，卫、气还是在阳，一到了营呢，就到了阴分了。那么凡是一个病，卫、气，在功能方面都好治，一伤了营阴了，就说明病就日子多了，正气衰了。那么营分呢，一到了营阴，营就主血了，心主血，所以跟心有关系了。身热夜甚，它烧的情况就不同了。所以说什么时候，阳明炽热就是下午烧，一到阴分呢，就到了夜里烧。我们诊断一个发烧病，常常我们不大懂，早晨起来就烧，或者上午烧，这个大概在阳分，要考虑到阳那面儿，下午烧，偏于阴分，假若三四点四五点，这个时候烧呢，大概就跟阳明有关系，夜里烧的多半在阴分。它因为到了阴分了，它有它阴分的症状的出现。心烦，不寐。热扰心烦，为什么不寐呢，心不能得到安静，睡不着了，心阴受到热的扰，睡不好了。这儿有一个特点——反不甚渴饮，在气分证的时候不是大渴引饮吗？这个为什么它不渴了呢？再一个它脉也是细了，也不像气分证洪、滑、数，就是说日子消耗多了，身体也弱，所以渴是渴，反映的能力就差了。嘴干，也想喝点儿水，不是那么闹，人也安静了，也没劲儿了，舌头也红了，嘴是干，不是那么很渴，不像气分证大渴引饮的渴。舌绛，舌头是很红，就是绛红。同时舌上多半是津液差，也（是）干的，再重的时候就要裂了。脉呢，细数，脉是沉细数。到了营了，卫、气不是浮、中吗？到了营了就是按、沉了。所以脉呢，也沉了，也细了，也数了。细为血少啊，数乃阴伤。在内科杂病也是这样。外感一类的病呢，发烧这些急性病呢，它也是，一到了沉下去了，就是到了营分了。再沉，再往下去，就到了血分了。脉也是细数了，阴伤了。或斑点隐隐，就告诉你了，到了血分了。到了营、血，营分的热逼得血出来了，皮肤能见到了红点了。所以一般的在发烧病，瞧见斑点隐隐了，就考虑到营分的问题了。不是单纯的清……单纯的清气是不行的。用药（也）要变，在卫一种药，到气（另一种药），一到了营又变了。那么再厉害呢，还有谵语，时或谵语。心主神明，热到了营分，它通于心哪，心神受了障碍。所以轻则有些个昏迷，轻昏迷重昏迷重度昏迷，甚至于谵语。谵语就是昏迷之后说很多的……胡说了，就是说很重。皆营热阴伤之象。就是说，这个都是营热阴伤的象征。那么这个时候的治疗，不同于气分，更不同于卫分。治之必清营养阴，因为温病就是消烁阴分，所以它……温病就是热，所以老要有这种概念。温邪就是热邪，热邪到身上就是消烁阴分，所以越热就越重，日子越多，消耗阴分越大。这个时候必须用清营养阴的方法。不是卫分的疏卫了，也不是气分的清气，是清营了，养阴了。第二个，透热转气。那么这两个方法，一个——我就说第一类，正常地消耗营阴，这时候以清营养阴为主。第二一类呢，就是透热转气，这又是一个方法。营分证，我们首先要懂得透热转气。什么叫透热转气？接着待一会我们要讲，就是说热邪不是正规地、逐渐地消耗阴分，就是错误地治疗，或者是治得不合适，很快就入到营分了。这个时候清营不行，养阴也不行，必须用透热转气的方法。今天我们重点就要讲这个。因为清营有清营汤，有清宫汤，有增液（汤），都行，这个谁都懂。可是就是这个透热转气，始终不大清楚。吴鞠通他创了清营汤、清宫汤，这两个方子全是清营养阴。所以在《温病条辨》里，整本的一本书里，他重点的是清营养阴，重点的到了营分上说的是清宫汤、清营汤，没有讲透热转气，在我们呢，我就要突出地讲透热转气。因为这个东西很难，清营汤养阴、增液好办，是不是？舌面干了，舌质红了，脉细数了，下午发烧重了，夜里烧得更重，这是营热，（应该）清营养阴。可是呢，常常我们（的病人）几天就昏迷了，这个时候应该考虑到透热转气。清营汤清宫汤全是治温热病，因为日久入营，吴鞠通讲的是这个。因为日子久了，消耗津液，消耗营阴，所以用清营汤、清宫汤。它并且要佐增液汤，主要就是津液不足，就跟今天我们大量的津液伤补给葡萄糖盐水（一样），给它点儿水分，因为它消耗水分太多了。但必须注意透热转气。我这要讲的，就（是）告诉大家重点的是透热转气，这个很难。同时这个方法也是太好了，就当成养阴液一样，用它是（因为）当初误治、错治，而达到逼邪入到营了，必须注意透热转气。底下就是讲这个透热转气，说热邪入营啊，来路不一。热邪入营怎么来的呢？很复杂。就是说透热转气讲了半天呢，很复杂，不是烧到阴就行了，它是各种错误治疗，就是错治，所以来路不一，临证审病，必详诊细参。就是说不是很简单啊，说昏迷了，我们用一个安宫牛黄，或者增液汤、清宫汤，不是，全不是。为什么这种病一治疗到病房里就错了呢？很快地就弄错了，甚至于死亡了。今天我们重点的就是讲的这个透热转气。
那么热在气分的时候，底下我们就要讲讲这些道理了，热在气分的时候，它煎烁胃阴，就是因为热盛，在气分的时候，所以它脉洪大，口渴，汗出，高烧，消耗津液。这样啊，说是里热炽盛，里头热得太厉害了，迫津外泄，这个时候出汗。所以我常讲，白虎汤证要注意，白虎汤证也是两个，这洪脉也是两个。什么叫洪脉呢？来盛去衰，其形如钩，（这句话）它很有点道理。（赵老在黑板上画图，呈一倒“U”状图案，左外侧滑了一些短横线，由下至上逐渐变短）这个是洪脉，来盛去衰，来的时候很有力，可是去的时候很衰，没劲儿。洪脉，我在脉学上给它列在虚脉，列在气虚脉里头。应该是热啊，你怎么搁在气虚里了？就告诉人们，洪脉，来着很大，它外强中干，后头是没有（劲）的。所以用白虎汤的时候老不能盲目地使几两石膏，因为它有气伤的一面，所以我们老（得）看这个脉来盛多少，去衰多少。在来盛百分之五十，去衰百分之五十，这还是正常的，在来盛剩了（百分之）三十了，去衰剩了（百分之）七十了，就要注意了，就是白虎加人参汤（证）了。以人参为主了，以益气为主。
因为在气分证热盛，开始是热，消耗津液，后头气都不足了，不但津液伤了，气也伤了。所以喘了，所以脉也没有力了。汗出也形成不是热的汗了，而变成阳不足、气不足的汗了。这个汗有什么区别呢？汗出来了，比较，头会感觉凉，再重的时候，越汗出的那大汗珠子，黏啊，黏汗，都是气伤了，津液都出来了。这个时候不能错误地，单纯地认为是热，而要懂得主要是以虚为主了，再不治就要阳脱了。那么，这个时候是迫津外泄，汗为心液，汗出过多，热不能退，它消耗了心阴，这样慢慢地入到营分了。那么一般的在这个气分证，消耗津液太伤，热并没退，没有治疗好，气也伤了，津液也大伤，所以逐渐就走到营了。热邪入了营呢，它以热消耗津液，伤阴，这是主要的，所以它的热型啊，是入夜发烧明显，阴分热嘛。大家都知道，阴分热是夜里烧，白天（阳分）热呢，一般是白天烧。因为它津液伤得很厉害了，所以它脉形也细了，舌头也红了，刚才我们也讲了，就是入了营分。所以它入夜……夜间呢是阴气为盛，它的发烧热形是夜里发烧比较明显。那么营属血，因为营属血，属心，所以营热能够扰心，出现的是心烦不寐。因为营热，血热，心的热就重了，所以心阴伤，阴伤，阳就亢，所以睡不安。这种睡不安，吃安眠药不行，是阴太伤了，所以必须要增液。那么心烦不寐，就是营中的热盛，所以它虽然是蒸腾的营阴，并不感觉口渴。不像在气分证，烧，口渴，口干，脉洪大，不是了。因为它正气伤了，阴液也伤了，脉也沉下去了，舌也红了，舌也干了，甚至于舌要裂，津液大伤。可是呢，并不太渴。嘴干是干，就是反映很慢啊。人的动作也很慢了，甚至接近昏迷、半昏迷了。由于热并没有退，它内迫营分，（从）症状，烧型也看出来了。同时呢，（因为热邪）迫到营（分），营热往外一打呢，皮肤常常有出血点，所以常常见到斑点隐隐，有斑点。当然这时候我们瞧着有出血点，就告诉你，当然从中国医学的理论，告诉你是热入到营分了，甚至于可能逼近到血分，跟血有关系了。那么是不是斑疹啊？还是麻疹啊，是什么呢？这个我们从中医角度，这个我们先不考虑，考虑它的病机是热入到营分。那么斑疹也好，斑疹伤寒也好，小孩儿的麻疹也好，病机是一样的，到了血分了。这时候要是入到营的时候，就要用营分药。所说的用营分药，不是说告诉你大量的生地、元参、麦冬、石斛，不是！也不是大量的犀角、地黄、芍药、牡丹，犀角地黄汤，也不是！有多少营热，我们用多少药，牢记住这一点，不是大量的犀角，不是！用药老要正合适，比例合适，过量就是错的！刚我讲了，正常地入到营分证，在温病也得十几天。假若几天到了营分证，多半是，一个是热太盛，没有控制住，第二一个，就是错误治疗，逼邪往深入了。
到了营分证，它的特点，皮肤有斑点隐隐，脉象呢？沉了，细了，数了，或者是沉细滑数，或者是沉数，或者是细数，甚至于有时候细数而无力。早期可能热盛，（脉）还有力，中期就力量差了，到了后期就没有力量了。因为营伤，血少，气也不足了。所以为什么我强调了看脉呢？你不看脉你就不知道标准。就刚才我讲到的洪脉，你看不好你不知道洪脉是什么，你想着就是暑热，你想着就用白虎汤就对了，全错了。你看看他的脉，来盛多少，去衰多少。去衰的多，气伤的多，要顾气。这个也是，营热很重，我们要大量的（用）清营汤，假若有一点儿，（那么）有多少病我们就用多少药。在内科，杂病，就是一般的病，其他的病，也是细为血少，数乃阴伤，也是告诉你，营阴伤的脉就是这个脉。那么这个呢，它是一个，是因为藏阴不足，热郁于内，是不是，到了营分了，告诉你了，有虚的一面了，营伤了。郁热呢，往里头去了，治疗的时候，一个是清营，一个是养阴。清营，因为营热盛，要清营；津液伤，我们要养阴。或者是透热转气，刚才我也讲了，一个是正常的，逐渐伤的，正气弱了，一个是（因为）错误治疗，或者热邪太盛，直逼到营分，很快。所以说温邪上受，首先犯肺，逆传心包，怎么就逆传呢？就是很快，到了营分。具体我们说病，目前我们看的病呢？就是现在的，春天的时候，流脑，头一天发烧，下午就昏迷，晚上就神昏谵语了，身上出斑点了。我讲过，这都是伏邪，就是蕴热很重的。温邪上回我不是讲了吗？分两类，一类是新感，从外边来的，一类是伏邪，从里边出去的。多半是伏邪，蕴热很重，跟外边的新感结合上了，一诱因，一下就昏迷，高烧昏迷，没有三天就谵语了。那么第二类的病呢，就是（应该）透热转气。（应用）透热转气的这个呢，就是（因为）错误治疗，（导致）昏迷了。
所以《内经》上讲了，“热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。”清营，就是考虑用清营汤，同时呢，像清营汤这些个都是咸寒啊，苦甘啊，这还要加上一些苦泄的药，生地啊，麦冬啊，元参啊，用这些个养阴啊，清营热，用这些药物。假若营阴重伤，气机不畅，加了甘寒养阴增液之品，同时，必须要气机疏转。就是说，我们用这些个甘寒药，用这些个阴分药，用这些个滋腻药，在临床上我常讲，不许用得呆板，必须用这个药能达到气机的通畅。就好比你吃了那么多东西你消化不下去，过多地用不行。就跟石膏似的，过多地用不行，寒则涩而不流啊，温则消而去之。你这必须使气机活动，能使三焦通畅，气机条达，给这药到身上之后，能够到周身，起了作用。你用的那么些个药，用的那么凉，结果停留，它不能够吸收，倒起不了作用。
底下我要讲，说营热内炽，不能外达，说里头营热很重，它出不来，大概都是因为气机不畅的关系。所以我从第一次讲，在卫汗之，不许应用汗法，也是讲到气机条达，不许过（度）发汗，第二个讲到的呢，到气可以清气，不到气不许清气，也是让你气机要条达，三焦通畅，才能够病退。现在我们讲到营分证，入了营，脉也细了，也数了，下午发烧，夜里重了，怎么样（治）？增液、养阴、清热，犀角地黄汤、增液汤、清宫汤，但是，多了不行。怎么呢？多了之后，全是凉的，寒则涩而不流，气机不畅，堵住了，一句话，功能倒开不开了。你想让这个气机转，（它）不转，你还纳闷呢，我用了那么多犀角，怎么倒糟了呢？神志还不行呢。你给用错了，你把气机给遏制住了。这是学温病要特别注意的。过去我们也看到很多的老先生，（写的）书里头常常错误，包括了从叶天士到今天三百年，那么，这里头治疗，虽然叶天士说了，大家伙儿对于这一句话不理解，常常是错的。当然我们今天，我现在说的还不是我们今天，就是三几年，我那个时候刚瞧病的时候，那时候在北京市温热病很多啊，都会用石膏啊，几两几两地用，结果，全都（错了）。看到我的老师，我过去自个儿看到、碰到过这些个病人，全都太凉了，人脸也青了，凉了，动弹不了了。假如再加上湿，更坏了。所以，必须懂得三焦通畅。下边待会儿我要讲，入营透热转气，这些个，什么时候怎么样治疗。这儿我先说一点儿，要懂得这个。
凡是不能外达，凡是温热病，气机遏制住了，全是气机不畅。要懂得了气机不畅，不管在温病，内科，哪儿都用到这个。现在尤其是我们在杂志上也看到的，都是错在哪儿呢？错在量大。你瞧瞧，治肝炎，题目很好，我对肝炎怎么个认识，我就是大量用茵陈，原先用三钱五钱，现在他用半斤、二斤，他认为越多越好，就是错误的，都是气机不畅，遏制住了，所以说越治越错。所以往往在温热病，你用早了犀角，用早了安宫牛黄，错了。所以我在昏迷，后头要讲这课，在昏迷，要讲了，卫分的昏迷就要治卫分，气分的昏迷就要清气分，营分上的昏迷我们再使三宝。不是见昏迷就三宝，不是！
那么凡是，底下我再讲，在这个，入营的时候，有的时候是有一些个痰湿。他两个病，老不是一个病，素来就有痰湿，可是这个时候就到了营了。要注意，什么呢？你看看舌苔，不但红，上头还黏呢，就是说有湿，痰湿，我们要治痰湿。你一味地用凉药不行，给痰湿遏制住了，所以也气机不畅了。假如有瘀血内停呢？也不行啊。你不管瘀血了，你就凉了，增液了，甘寒，增液，育阴，就不行了。再有呢，比如说舌苔很厚，甚至于很黄，很老黄，五天大便不通，肚子也是腹满燥实坚，也是腑实证，你也不管腑实证，你也增液，不懂的他的津液伤是积滞、腑实，不懂。底下不通大便，不去腑实，上头治标，增液，也是不行。那么最普遍的，就是食滞中阻。我们治温病也好，一瞧见昏迷，全忘了，就想着三宝了，一瞧舌苔，黄腻，黄厚，垢厚，分明是食滞，或者是痰湿滞，有停食，有湿，有些个滞。不管，也要错。湿浊，也都是不管，不管湿浊，也不管它是什么，就用滋腻药，这些都不行。一句话：障碍不除，气机不畅。假若中间有了障碍，就是说气机不能正常地条顺，脉，你看看，假如说不很滑利，沉了，或者涩了，都是这个现象。气机不畅，就是入营之热没有往外达之路，病到了营分它出不来，怎么样呢？那么，就是在清营、养阴的同时，要有一个有针对性的，加入相应的宣畅气机的药物。那么这个呢，都是讲的入营透热转气的道理。你得，凡是看到津液不足，清营，或者养阴，必须要懂得有一个针对性的，加入一个相应的，干什么呢，宣畅气机的药物。有痰治痰，有郁治郁，有食去食，有湿阻去湿阻，甚至于有寒凝，或者吃冷东西了，在胃这儿凝住了，还要把它化出来。就是必须达到气机条畅，排除障碍，只要你懂得了这些个，能够排除了障碍，打开营热外达的这些个道路，这样呢，使入营的热呢，能够透出气分而解。那么，讲了半天这个呢，就是宣展气机的方法，在营分证治疗中就是透热转气。
那么透热转气的道理，一般的入营分两类，一类就是正常的，没有停食、停湿、停痰、停滞、血瘀，没有这些个，就是确实是，没有错误治疗也，不是过凉了，也不是给补了。常常温热病，尤其是十天，或是二十天，有时候一个月，或者我们碰到年岁大，七十岁，八十岁，耗了发烧了一个月，第一个我们就想正虚。错了，郁热不解，你一补正，这热没法出来。天天我们看病人这样。为什么我总说得有临床呢？就这两天，我看了一个首长，很高级了，是一个大将，很高级了，有名的一个首长，八十三岁了，发烧老是不行，后来他就托了好些人，就找我。后来（治疗）很简单，老要记住了，我就用宣透的方法，因为他很多的大夫在那儿，就是些个什么保健医，几个保健医在他那儿住着，就说您这药怎么这么用啊？我就说给（他们）讲了讲这个道理。我说宣畅气机为主，凉不行，红霉素不行，白霉素也不行，中药的凉药也不行。（体温）很平稳地就下来了。前三四天么，那紧张得很，天天让我给去，行了，很平稳地下来了。凡是温病，热性病，尤其是湿热病，更要注意这个，不能凉，不能想怎么着就怎么着。老要客观，老要达到了气机能够通畅，这样才能治好病。所以我常讲，温病不是杂志上说，提出来截断疗法，早用安宫牛黄丸，早用三宝，这些个理论啊，因为很多人提，甚至于很（受推崇），因为是个老大夫提的，提了这么好几年了。很多中年大夫也跟着这个（观点）跑，说这个省事，是不是？我在河北省，在石家庄讲课，河北医学院的，那还是些老师呢，还是（大学老师呢），说：赵老师，您那太麻烦，这多省事啊，我们都赞成这个截断疗法。是啊，很好，这个好学啊。他说，学您这个太麻烦，我心说，就是那老大夫（的截断疗法好），他都，大概没瞧过病，他要瞧过病，决不这么样说话。我们不是（瞧不起古人），我们这个透热转气就连吴鞠通也没明白。这句话，说，赵老师你太（自）大了吧？《温病条辨》（都）没明白？没明白。你瞧瞧吴鞠通，你把书翻完了你瞧瞧，没谈透热转气，入营分他就讲了清营汤、清宫汤，因为那两个汤好办，现在更好（办）了，输液，打两（瓶）葡萄糖盐水给他，输液，增液么，是不是？可是你要记住了，（如果）有滞、有热、有瘀、有痰，你不治了这个，烧退不下去。越凉越坏！你假如越敢用羚羊、犀角，越坏！用了三宝，坏了！本来这个病死不了，就因为用了你这个药，死了。停住了，寒则涩而不流，是不是？所以在这儿我顺便要说，别想着越重越好。因为现在杂志上也宣传这个，尤其是西学中，说您怎么又攻击人家西学中啊？我不是（攻击）啊。就是（因为）他不懂得这些道理，他认为我这茵陈就是治肝炎，你开四钱哪行啊。是不是？他们老议论我，说，赵老师你那三钱、四钱老退不了烧，治不了病，他用几两几斤，结果他治不好。
就在今年的春节，三十的头一天，我去了一个医院，看病。什么呢？那么这个，非得去。这个医院呢这个病人呢（住的）是个外科病房，就是咱们北京市很大的医院，外科病房。这个病人四十二度啊，已经是烧了十六天了，半个月了，这个医院太紧张了。这个病人当然条件也好，他就请来中西医的外科的这些个有名的专家，都请了。说是四十二度（的体温），用这么好的药，下不去，这可不行。据他们告诉我，说是昨天啊，我们讨论到五点了，最后三零一（医院）的外科主任提出来了，说这个（病），你们得（去）找一个人了，托个人。谁啊？找我。呵，他们说，三零一提出来的，（让）找您啊，不是我们非要让您去，您得给我们去一趟。我说，这个怪了，我也不认识他啊。说是高烧四十二度这么些日子，只有找这温病专家了。好么，这我也害怕啊，因为这不是开玩笑啊。我说我去给你瞧瞧可以，但是我也保不了。到那儿一去呢，我一看哪，（病）确实是重，我就开了一个方子。他们都是好药，我这方子一毛六，吃两服，三十儿给我打电话来了，说三十七度六了，好了。他说您非得来，我说你们瞧吧，你得（把）冰袋别往上搁，我说你再吃两服就好了。真好了，就好了。
类似这些事儿呢你说是不是巧了，您大概治巧了吧，太不巧了，多了，我要坐这儿说咱们仨钟头说不完。八零年哪八一年的，有一个大医院哪，（上）外头别说啊，我在杂志上也没登啊。就是阜外医院，阜外医院心脏科，都是专家啊，（病人）安着起搏器，就是病态窦房结综合征，心循环得不好，跳得太慢了，加上起搏器。加上起搏器之后呢？这个病人就发高烧，当时呢，阜外医院的陶教授，他是第一把手啊，就是说你得查啊，说已经开了（化验单了），有什么感染？结果从起搏器底下拿棉花球擦出来一培养，有绿脓杆菌。他说，糟了，敷料错了。大概是敷料的关系，就查敷料。结果确实是有绿脓杆菌。（查出来）绿脓杆菌呢，他当时就用最好的进口药，美国的抗生素，一天六百块，外汇。用了几天，不行。就给卫生部打了个报告，打了个报告就批准了。因为就四十度的发烧好不了啊，就天天儿一天是六百块外汇用着吧，三十天了，三六一十八啊，两万块钱的抗生素吃了，体温还是四十度。那个时候就是给卫生部打了报告。好么，卫生部全知道了。当时我们就是那个吕局长，当时还是吕炳奎当中医局局长呢，他自个儿都去了，他到阜外了，所以吕炳奎同志是热爱中医啊。为什么我们关系好，他是真热爱中医啊。他去了，就问说，你们（给病人）吃过中药没有啊？（回答）说，我们（给病人）吃过啊。就拿出开的方子来了。那阜外医院呢，当时有好几个中医大夫，（开方的）这个是个老太太，现在是咱们李老李介鸣老大夫了。请的那个大夫是个女的，老太太给开的。开的什么呢？反正是开的补药，没好。吕炳奎回来了，就给我打了电话。他说：你有把握吗？我说：我没把握，我没瞧过这个病。谁瞧过啊？安起搏器之后，发烧四十度，一个月没好。没瞧过。后来他就让宋治衡给我打（电话），他说，让我试试去。我说，试试可以，我倒不怕，试试可以，但是没治过。那么，他们接我，就去了，去了之后呢，这个宋治衡的爱人就在阜外医院，就在这第五病房当值。那么我给开了个方子。他们当时的那个主任姓胡，女的，医科大学毕业的。当时她说：赵老师，你给我们讲讲。我说：我讲什么啊，我说我连（这个）病都不会治，这个烧退得了退不了，我都不知道。我说，讲什么，假如说真好了，我倒可以讲一讲。那么，过了两天以后呢，他们就来电话了，是谁来的（电话）呢？就是宋治衡的爱人，焦大夫是咱们这儿的同学。她说：赵老师，这个病人啊，好点儿，三十七度八了。她说：您再给来瞧一趟。我说：甭瞧，今天我有课，我说：再吃我的（药）两付。她说，您的药一毛五一付。我说：再吃两付，两付不是才三毛嘛。给这个（药）又（吃）两天啊，吃完这三毛钱的药啊，好了，烧完全好了。过两天，她又给我打电话，她说，我们主任请您。我说怎么呢？不是好了吗？她说：好了也得请您，您得来一趟。车都让人开来了。我又去了一次。真好了，看了看。他们主任说：我们为什么还请您呢？说我们第三病房还有一个，也是安上起搏器发烧，您再给我们瞧这个。这个（病人）倒是个年轻的，这个吃了一服药就好了。你说，你怎么治的啊？你用的什么好药啊？一毛五你说能有什么好药？我这方子都是一毛多钱，要不说，人家非常不赞成我呢，说你这个老没有什么能耐，用一毛多钱的药。什么道理？就是他不懂得这个气机条达，也不懂得在卫分，你治营分治错了，我就治卫分了，我就把他的郁给开开了。我就让他气机条畅了。那么，春节这个也是一样。当然咱们不能说哪个医院，是不是？这些情况都是太多了，或者说，就有的是。一句话，就是你得记住，错了，就得认识！你不认识，就老好不了。
下边，我再讲一些理论。因为营阴伤，入了营了，营阴伤，热呢，也不能够外透，他的脉呢，是细、数、疾，舌呢，是绛、红、干、龟裂，口唇呢，是干的、焦的，大便是干的，尿是少的。是津液匮乏，气机不得转输，入营之热呢，无法外透而解。治疗的时候呢，应该（在）清营（药）之中加入甘寒的（药），像生地、麦冬、元参、石斛，像这些个，像花粉啊，西洋参什么的。假若单纯的一个营阴伤，用甘寒增液，这是正常的。就是不厌其多啊。王孟英他说过这个，他说营阴重伤者，甘寒濡润之品，不厌其多。就是说凡是津液伤，就跟给葡萄糖盐水一样，多给点儿不要紧的。让他阴（分）恢复了，热邪能往外透了，这就行了。一般我们讲这个烧退不了，到了营分了，我们现在就讲讲什么叫透热转气。刚才我讲的呢，就是正常的，就是营阴伤，增营液，用甘寒，恢复他的津液，就行了。这是一个正常的（治法）。第二一个呢，现在我讲的就是要入营透热转气，什么道理呢？就是有其他的原因给阻碍了，我们并没有懂得这个阻碍，而是错误地又一面地给他按照营分证治疗了。所以说，烧退不了了，好不了了。（原因）就是不懂得透热转气。
第一个，假若这个人，温热病，到了营分，可是呢，他不是按日子到的，因为他素来有痰湿内阻。我们老记住一个，一个病来了，不（只）是一个病，常常是几个病因，或几个病机混在一块儿，你只看到一，没看到二，更没有看到三，所以治不好。就等于我们举个例子说，治个咳嗽一样，昨儿我那儿有一个病人，他天天儿咳嗽，他说，这中药我吃了可不少了，什么二母宁嗽啊什么的，很多了，没好。我说我给你开点儿药就好了。你越吃那个二母宁嗽啊、养阴清肺啊、什么咳必、什么咳必净啊、什么的，反正是成药吧，都是治了一，有的是滋腻，有的是补气，像什么那个秋梨膏，都是甜的，假如有痰湿，更好不了了。凡是有痰湿的，老记住了，要治痰湿。这儿有一个例子最有意思了，就是咱们这儿函授部，小刘啊，她的爱人，肿瘤医院的王大夫，就是前二年了，咳嗽，咳嗽俩月没好。那么小刘呢就把他带到我那儿瞧去了，说赵老师，您给瞧瞧吧。这个王大夫倒不客气，说中药我可吃多了，二母宁嗽、养阴清肺，什么，尤其是养阴清肺膏，什么梨膏，他说，我吃了俩月了，这咳嗽就没好。他意思就是说，这中药就是不管事。我听着非常不爱听。我说你怎么说不管事呢？我一瞧这舌头，整个的是寒湿。我就开了一个方，我就说，你吃这两服，准好。他过了两天他也没来，过了两三天，我碰见小刘了，我说小刘，你爱人老王那病好了吗？她说，您这一付药就好了。她说头一天吃完，第二天就好了。后来我说，抓了两付，那（第）二付你也（让他）吃了吧。早好了。（就问）您这中医怎么治的啊？
你说中医能耐大不大？我告诉你，中医能耐大极了。现在天天我在外边瞧病，待会儿我去的又是一个，今儿我去（瞧）的一个北医三院的一个主任的爱人，得的是胰头癌，我给瞧的，这是个特别还请了我。（这）就是你们都不知道，中医水平啊，治疗上水平高极了，我就告诉你，这个小刘的男的吃的什么药啊？他（自己）吃了二母宁嗽啊，什么秋梨膏，我（让他）吃了什么啊？小青龙汤。真是麻黄、干姜、细辛，他完全是寒湿。一下子，那天我也火了，我说你真瞧不起中医，我心说，一下子让你好了。一服药就好了。寒湿阻在这儿了，你不开不行啊。这个透热转气就是这个道理。你瞧瞧，李文华，喉癌，为什么那么多喉癌（患者）找我啊？李文华的喉癌，他化疗越做（越）不行啊，越做身体也不行了。去年吧，去年瞧了四个月，就好了。就是上个春节，我让他演（出）了两次，就行，挺好。不过，去年这一年他净喝酒可是，十大笑星，在长春，他倒说不出话来了，直着急。后来他回来了，说我净喝酒了。人净请他吃饭。现在又好了。我说不许喝酒。中医你们好好念，中医能耐大。
底下我还讲正文。你记住了，凡是有这些情况，老注意。因为痰湿内阻啊，你不治痰，你错误地用凉药。你想让他神昏（好了），你想用安宫牛黄丸（治疗），就错了。因为痰湿内阻的时候，他舌头不但绛，（而且）它腻，（舌苔）很厚，多半的人体丰，体胖，很胖的人。因为这个时候，他这热很容易跟湿、痰混在一块儿了，所以痰跟湿混在一块儿了，形成了一种，痰湿郁热结在一块儿。这个时候气机不调了。假若在这时候你不知道宣畅气机，也不知道化痰，你怎么着呢？你就给三宝，昏迷么，三宝错不了。你还说呢，买那个出口的，二十五块钱一丸的那个，你就会说这个。结果不行。假如遇到这（种情况）怎么办呢？昏迷了。什么叫透热转气？你就会开三宝，我开的不是。我开的可能是三子养亲汤，可能是疏卫，化的是痰，就好了。（大部分情况）就是（治疗）错了，不是中医不好，是你没学到手。像第二一类吧，像有瘀滞，血分瘀滞，那么这个时候，你看不到血分的瘀滞，而错误地又给凉药，舌紫的、暗的，是不是？那么这些个症状呢，就是说除了神昏，就是说热入到营分，除了神昏谵语的时候之外，他有些个血分瘀滞的（人），你先要用了活瘀、活血，先治了客观的病。往往就是那些个病在那儿了，它挡住了。你治了那儿，血分瘀滞开了，神志马上就好了。比如说吧，再举例说，说有些个腑实，上回我给你们讲了，我的老师，我小时候啊，五六岁啊，在我们家经常住着一个汉文老师。反正我四五岁、五六岁时，老师天天都给讲，讲什么呢？《论语》、《孟子》。什么从《三字经》、《百家姓》背起，小时候，就这么个老师。那么，就是在五六年中医学院开幕，他是五七年、（或是）五八年他来到这儿，他找我来了，就是高烧，后来就昏迷了。我不是说不好办嘛，就用的承气汤，承气汤下去，拉了那么长的屎，烧才退了。这也是，他也是个阳明腑实，他有滞热，假如你不给这个滞热去了，你错误地给吃紫雪丹、安宫牛黄丸不行啊。是不是？那是假如（给）吃紫雪倒行，可是安宫牛黄越凉越不行啊。必须要有功夫。就是说是入营透热转气，他不是单纯的热邪入营，是有痰湿，或者积滞，或者瘀血，或者错误的治疗，阻塞了，必须把这些个解除了，之后三焦通畅，气机条达，这样呢，你再清营，（往往）这营也甭清，（自己）就好了。那么我再重复一句：到了营分证，两个，一个就是津液伤的，吃清营汤、增液汤，第二一类，就是有一些个原因，阻塞气机，必须把这些个解决了，气机条达了，自然的神昏谵语就好了。
下边呢，我再谈一谈这些个道理。不管它是什么道理，总要懂得热邪伤阴，营阴跟这个心的关系。高烧到了营分就昏迷，昏迷么就要先找一找这些个阻碍的道理。有什么病，不管是什么，你也是透热转气，这些个道理。治本，什么叫治病必求于本呢？就是这些个道理。
下边呢，我就举几个病例，我说一说，你们都看一看，中医究竟在这个昏迷的时候，用这些方法，真是有效。
第一个，我先说我们本院的。我们本院的政治教研室吴老师，是政治教研室老师。（赵老翻病历中……）好像是六三年，我这个《温病纵横》里头记着这个呢。哦，这是六五年，这个政治教研室老师现在还在这儿呢，现在大概快六十岁了，五十多了。那时候她很年轻啊。这是一九六五年八月十五（日），到了协和的。她的婆母呢，是姓陈，当时是五十八岁，五十八周，是小脚的一个老太太，咱们一看就是六十多岁，很弱的这么一个老太太。那么当时呢，她住在协和医院。吴（老师）的公公呢，是清华大学文学（院）的一个教授，很有名的一个教授。那天呢，（记得）很清楚，就是在东直门医院找我，就是说一定得赶紧去，赶紧去给吴（老师）老师的婆婆看病。因为她的公公呢是个名教授，吴佳音老师呢又是政治教研室（老师），那时候我们一听政治教研室老师，六五年啊，文化大革命以前啊，那是特别比什么教研室都得尊重啊。所以快着去，直催我。我说，好吧，就到协和去了。到协和去了呢，人家协和那个大夫说得很简单，他说，你是东直门医院的？他说这个陈朱茵啊，她是大脑炎。哦，我心说，大脑炎咱们就治大脑炎吧。这个大夫也不认识我，说，大脑炎我们会治。哦。他说，我们先让你来，不是瞧大脑炎的。哦，我说，那瞧什么呢？他说，肠子皮脱落。他说，现在她肠子皮已经脱到基本已经快不多了，到明天就要死了。他说，不信，你瞧瞧这显微镜里全是肠子皮。好，我一看真是肠子皮。他说，你你今儿瞧这个吧。好吧。所以你们记住了，老别害怕。所以要说么，肠子皮（脱落），你说我没瞧过，没念过这本（书），没（听）讲过课，糟了，你就回来了。当时我（心）说了，我倒要领教领教这肠子皮脱落是什么样的。我说，咱们看病去吧，当然他也没客气，我也没客气。我说，咱们瞧瞧病人去吧。到那儿一看哪，这老太太，小脚，缠足啊，很瘦弱，一瞧像六十多了。很瘦弱，又病了些日子，黑、瘦、干，躺着，昏迷，躺着呢。脉也没法瞧，待会儿，我一看吧，舌头都看了看。我说大便呢？他说好，您瞧瞧。这个老太太（盖的）单子就给撩开了。他说你瞧，现在屁股流的这就是，这是抹出来的，您瞧瞧。都是肠子皮。后来讲，开药吧。后来，我就到办公室开药。后来，我一想这个事儿真是，应该怎么开呢，这药？当时我就给开了个方，比较重，这个方子很重。我一回来就跟我们医教部，东直门医教部啊，把这事就说了说。因为老太太准死啊，活是活不了啦。反正到了第二天肠子就没了，人家说得好，第二天肠子就没了，你还怎么活啊。他说，大脑炎我们倒有药啊。第二天，没信儿。第三天来电话了，说，赵大夫你快去吧，协和来电话了，让你快去，还得瞧去。当时我就乐了，我心说，你没死，起码我知道了，你死了他就不请会诊了，就去了。到那儿，老太太烧也退了，神志很好，坐在那儿了。吃了这药，全好了。协和说了，明天她出院，说再瞧（就）让家里瞧了。那么头几个月，我见着吴佳音了，她不是常来嘛，在咱们这一个院儿里头，她说了，我这婆婆啊，现在就仗着婆婆呢，八十了，连做饭带看家，看孩子。我（把病人）吃的药给你们念念。
你那吃的什么药啊，我们得瞧瞧。我给你们念念这药。那么当时呢，我给她辨证啊，我就这么辨的。当时是发烧，恶寒，体温三十九度，汗出，恶心，只有两天，就神志不清，昏迷。烦躁，谵语，颈部硬直，脑脊液检查嘛，就是大脑炎的症状。入院的第三天开始腹泻，拉肚子。经过它的培养——这都是协和的病历——大便培养出金黄色葡萄球菌，诊断为乙型脑炎并发剥脱性肠炎。治疗无效，同时还有……所以这样就请咱们会诊。第一诊是我写的：身热不退，神志昏沉，大便作泻，色黄，气臭，小溲黄少，舌绛龟裂，苔焦黄，脉细数。此为暑热久蕴入营，蒙蔽心包，积滞互阻，湿热下迫，气热互斥，营阴重伤。治宜清营养阴，开窍透热。具体的药我开的这个：葛根三钱，黄芩三钱，黄连一钱半，甘草一钱，石膏一两，竹茹二钱，菖蒲一钱半，郁金二钱，石斛五钱，紫雪丹一钱。后来我将方子里的紫雪丹又加了点量，又加到三钱。这个是病历。这是六五年的八月二十号……头一个是十五号，十八号我们会的诊。两天以后，二十号，我们第二次去：药后热退泻止，神志转清，溲黄，舌红，苔已渐化，脉弦滑数。拟用扶正养阴，清泻余热而愈。这个病呢，就这么好了，吃了这么两付药。假若这时候我们没有正确认识，这个你说中医行不行，反正协和它是没法儿，咱们现在给他治好了，这病人二十多年了，还活着很好，说明这个病咱们治疗的还是不错。这个也算是透热转气的一类。
再一个呢，就是王雪涛，是个名画家了。这是一九八零年，他住在友谊医院。当时的情况是这样的，王雪涛在这次看病的两个月以前，到香港开会，世界上一个画展啊，请王雪涛来剪彩，因为他这年整是八十。去了在香港可能生活也不规律，去了没有十天就发烧，回来了。回到北京之后就住到友谊医院，干部病房，当时就诊断是气管炎，感冒，有点肺炎，后来诊断就是肺炎了。素来王雪涛呢，就是高血压，冠心病，他膀胱上有几个瘤，就是早期诊断有癌症什么的。七七年做过手术——并没有大的手术，只是修补修补，还挺好的。入院诊断是这么几个诊断。当时呢，越治后来就有些高烧了，昏迷了。因为王雪涛呢，是一个名画家，王雪涛的外甥是高阳文，当时高阳文是煤炭部部长，高阳文跟钱信忠——当时卫生部部长还是钱信忠——很熟识，高阳文就找钱信忠，一定派好大夫治，都昏迷了。钱信忠一听王雪涛的一张画在美国卖到一万美元——就是在八零年，中国的东西没有一个东西到美国卖一万元的，王雪涛屋里边坐着，可以一天画一万元。说这个是国宝，按国宝抢救，就给批了个条子，批到友谊医院。友谊医院一瞧部长批的条子，就成立了一个抢救组，把北京当时的这些个有名的内科主任都请了去了，就是没中医可是，全是西医。当时他们也跟我讲，就是说方案定得很好，就治疗。治疗到了腊月，快到二十七八了，王雪涛昏迷了已经二十五天，这时候重了，并没好（转）。这时候家属提出来得给会会诊，怎么抢救组也治不了了呢？当时就发现他血压太高了，二百，低下来又是零，这样呢，家里人很紧张。后来呢给他细细一查呢，心率很快，一百五十跳，一百七十跳，老停。友谊医院呢当时就认为是心力衰竭，老年心力衰竭，（给予）大量的地高辛，强心。这边高烧呢还是（应用）抗生素，高级抗生素，友谊医院跟我说，凡是中国能够进口的抗生素，我们全用上了，没效。那么接近腊月二十八九吧，又细察了一回，组织抢救组又重新检查。高血压二百，低的（血压）呢是零。这个不好办。第二个心率一百五十跳，一百七十跳，老停跳，心力衰竭，不好办。第三个咳嗽痰里面看出来有霉菌，当时友谊医院大家伙儿就说了，不好办了，为什么有霉菌呢？就是因为这个抗生素（用得）太多了，把身上这些好的细菌都给杀死了，所以霉菌长得很多。说是现在黏膜、气管、口腔黏膜都要长霉菌，这人马上就要死亡。结果在腊月的三十吧，二十九三十这时候开的紧急的会议，讨论王雪涛的治疗方案。最后结果呢，一句话，“请中医会诊。”西医治不了了。通过北京市，高阳文，找了北京市的好多领导同志吧，就找我去了。到那儿呢——尤其是彭成，还是北京市秘书长，他是我的熟病人，跟高阳文高部长在我这儿一说啊，一听，吓我一跳。我说，这个病怎么到这阵儿找中医来了，你们早怎么不找中医呢？不是在友谊医院吗？后来我一听这个治不了，这个病咱们真治不了，合着等死了这时候啊。后来不管怎么样他让我去了。当时这个大夫叫戴学正，现在这个大夫上美国了。他说：王雪涛的病啊就是铁托的病，年岁大了，陈旧性肺炎，心力衰竭，他比铁托多一个昏迷。我说这个不是……我心说，这是拿我们中医开玩笑啊这是，咱们哪治得了这个？当时高阳文高部长就不让我走，非让我在这儿给开方。我到那儿，我说，仔细看看吧，我一看这面容啊，八十岁了，很消瘦，脸是黑的。我说撬个舌头瞧瞧吧，撬开舌头一瞧，这舌头啊，吓我一跳，很瘦很瘦，上边没有皮，连上边的表皮都没有了。就等于咱们那个鸡或者鸭子把皮撕下来，鲜血要冒一样。吓我一跳。我说，这个病怎么办啊？全都光剥，真是如镜，要冒血津儿的。后来我说我治不了，高部长说，治得了，赵老您别客气，重是重。我说，他现在脉都没了，他说，心还跳呢，我摸着呢，心（还在）跳。我说心倒是跳，可这脉都反映不上来了。他说，那您也得开方。非求着我，让我开方。后来我也没法了，我说，你给我拿电筒去，我要看看瞳孔。假如瞳孔缩小，我就开方。瞳孔要是扩大，我可不开方了。那就很快了，没有几个小时就要死了。赶紧快拿电筒，一拿电筒我一瞧，两个瞳孔都扩大了。我说：高部长，您瞧瞧，这脑子连氧都没了，马上就死亡了。他说，那赵老您也得给开开（方），西医没法儿，就指望着中医呢，非让我开。因为他们这都一家子，这王雪涛是高阳文夫人的姨父。后来我想，得，开完了估计就得死了。后来没法儿了，那我说，快点开吧，开了一（个）方。当时我的思想就是用不了半个钟头就得死，一死了，你们这一乱啊，我都没地方走了，我还得坐公共汽车回去，你也决不会送我。我心说，我啊，赶紧走吧。后来他非让我给开一个，我就想了，只有一条路，就是透热转气。我就开了一个，一个透热转气，一个增增液。开了这么张方子。可是高阳文说了，我们这儿西洋参有的是啊，你加点西洋参得了，您给写上，我们灌点儿西洋参汤。我说，那也可以。说，加点羚羊（角粉）行不行？我说行，加点羚羊（角粉）就加点。我就走了。我想这（人）就完了。正好正月初二，早晨，他们都去了，谁去的呢？就是彭成，他的老太太，跟高阳文的夫人俩人去了。八点就去了，我还等人给我拜年呢。她告诉我说：赵老，这病人好了。吓我一跳。我说什么好了？哪儿好了？她说，醒了。我说，醒了我也瞧不了，我说就这心律，一百五六十跳，老停跳，心力衰竭，这血压二百，或者零，心力衰竭到这个程度，我也治不了，您给戴大夫说说。她说：心率现在是七十，血压是八十到一百一，都正常，就怕您害怕，全好了。神志好极了，就等您去呢。我想，瞧瞧去吧，顶多到头，病人好不了，这谁都知道。我就去了。到那儿一去啊，王雪涛招呼我，说赵老，谢谢，谢谢。我一看，怪了，心里说，你真活了？我就给他号脉，脉也起来了，神志也好了，舌头也好了。这个时候呢，我就想再给开个方，我就嘱咐他，儿媳妇什么的，都来了，亲戚朋友的，给他吃这个那个，都想着吃的。我说你们可别（给病人）多吃，一下子吃坏了，就治不了了。好不容易好了，我说，这不是治活了，是碰着了，他这（本来）活不了。后来他们这院长来得好，说这铁托（得病时）您要去啊，就非给治活了不行。我说对了，这个就是透热转气。用的药呢，你们要有这本书就看看，大致我念念。
当时我的方子是这样的：我的辨证写了这么几句，患者年逾古稀，他就已经八十了，下元已损，热病已久，阴津大伤，痰热内迫，热邪深入营分。前所服药，全属寒凉。他全是凉的，（吃的）全是安宫牛黄，中药吃了点儿，大概也是安宫牛黄之类的，羚羊、犀角，西药全是抗生素。气机被遏，肺失宣降，郁热内迫，营阴重伤。致使昏迷谵语，舌绛唇焦，咳喘痰鸣，形销脉细，诸证丛起。暂以养阴之法，求其津复，用宣气机开郁之药，以冀透热转气。药呢，第一个药是白芍十五克，恢复他的津液。第二个药，天门冬和麦门冬，各六克，润他的心肺。第三个是沙参二十克，益气，甘寒。元参十五克，甘寒，咸寒，增液。石斛十克，养阴。可是我加了六克前胡，宣肺气，加了十克黄芩，又加上杏仁十克，宣肺气。黛蛤散——他的痰挺多的，加了十二克黛蛤散，痰多啊。川贝母粉三克，羚羊角零点五克，他们非要加羚羊角，（其实）后来不用加羚羊角最好。后来呢第二天不就好了吗？好了，我走之后，他们吃得太多了，吃西红柿——那时还是正月初一、二呢，西红柿，糖啊，面羹，后来又坏了一回，又昏迷了，昏迷（之后），按食复，又治了一回，后来就好了。
这就是一个很典型的入营透热转气的方法。咱们再讲一个（病例）。这些方法意思都是一样，咱们得瞧瞧根儿。天天我们瞧病也是，不打根儿老打不着。刚才举了几个咳嗽的例子，也是打根儿告诉你们的。咱们现在有个缺点，就是从现象上看，痢疾我就开个痢疾方，咳嗽开个咳嗽方，所以这都老是失败。
第三一个嘛，这个是一九五三年，刚解放，那年就是乙脑啊，大脑炎很多。我瞧的这个大脑炎（患者）呢，是十五岁的一个男孩子，当时是跟我们有亲戚关系，十五岁的男孩子发烧，高烧了两天，后来恶心，吐，后来……因为五三年啊，六三年、七三年、八三年，这三十多年前了，我那时候才三十多岁，又是一亲戚的孩子，我也有点儿（担心），开了个药，开了个方，开了个方呢，后来我就（建议），因为他的哥哥就在协和医院工作，后来我说到协和查查吧。协和一查呢，是大脑炎，乙脑。回来了——当时应该住院啊，第一个是传染病，第二个是协和住不起，一般老百姓住不起医院。回来我给开的药就吃了一服了，买了两服药，吃了一服了。后来三点，他哥哥回来了，说卫生局打电话来了，大脑炎免费（治疗），协和收（病人），大量地收。那么，这个时候呢，他就赶紧把他弟弟弄辆三轮车就给送去了，临走的时候呢，我这药呢，他母亲就赶紧就熬药，赶紧把这二道药又吃了。最有意思的是临走的时候我这儿留的紫雪丹，很贵啊，好几毛钱一钱呢，老太太说，紫雪丹别糟践了，赶紧给孩子搁嘴里头，赶紧拿水就灌下去了。这两服药吃完了上的协和。那么晚上到协和之后呢，大夫都下班了，六点多了，到的病房。人家说，今儿个我们不给药吃，明天早晨八点大夫查病房，再给你药，你回去。这个病很重，时时有死亡的可能，你告诉我，你们的公用电话。那么这家子呢，他的哥哥嫂子们，就在公用电话旁边在夜里边等着，等这电话，等着也不来。后来这个病人的姐姐，早晨天刚亮，天也热，五点多钟就到协和了，到传染病房了，跟这个孩子的母亲（一块去的）。去了之后呢，人家护士正好有值班的，就问，你找谁啊，就说，我们瞧这个姓吴的小孩。护士就跟他们吵起来了，就说你们给这孩子吃了什么了，十一点钟就拉，拉了一床，好，我们刚弄利索了，三点他又拉了一床，这一宿，就他这一个病人，把我们全体值班的都折腾死了，这才刚弄完。就埋怨他们。那时候尤其是这协和医院也大，人家嚷，这家属也不敢说话，就在旁边听着。结果，吵完了就快六点了，人家都吃饭去了。他姐姐跟他妈啊，就上他这床边上来了。那时都有蚊帐啊，怕有蚊子嘛。到那儿，她这兄弟就叫她，说：大姐。哟，怎么明白了？我好啦！饿呀，就是，你快给我买点儿吃的去吧。说，你拉了一宿？我净拉了。也知道不敢吃，就买的香蕉、苹果，买了这么几个，回来就给他吃了，吃了之后，给那核儿又给拿出来了。拿出来之后，赶紧走吧，待会儿八点钟再来吧，人家刚跟（自己）吵了半天。八点去了，人家说，你出院吧，全好了。烧也退了，神志也清楚了。你瞧这两服药吃的，全好了。合着到协和那儿一宿拉了两回。烧也退了，也出了汗了，这暑热退得也（真快）。我这诊断的全都是暑热，用的都是些芳香啊，清透的药。
这个方子我念一念你们瞧瞧：一九五三年九月六日，发热四五天，两天来加重，体温三十九度七，头晕，恶心，呕吐，项强，神志昏迷，大便两日未通，舌绛，苔黄厚，小便短少，两脉沉、滑、濡、数，暑温、湿热，逆传心包，用芳香化湿，凉营开窍，求其热退方法。药物呢，佩兰四钱，藿香三钱，生石膏五钱，连翘三钱，竹叶竹茹各三钱，菖蒲二钱，郁金三钱，黄连二钱，银花五钱，半夏四钱，六一散四钱，紫雪丹二钱，分两次吃。紫雪丹不是吃了两服嘛，合着一天吃了两剂，结果白天到医院，穿了刺，诊断是乙脑，晚上临上病房以前又给二道药吃了，所以很快，一宿泻了两次，第二天就好了。这个呢，也是一个大脑炎。看起来都是透热转气，当然我这书上写了四五个，五六个的，还有呢，那么这时间呢，就不早了，就说了这几个病例，说明（治温病）入营用透热转气的方法，来得快极了。就是找出根，从根上拔。老不是烧了退点烧，说是剥脱性肠炎吗，就止点泻，都不是。今天我们就讲到这儿，下次再讲。
