抗磷脂综合征对母体和新生儿有哪方面的影响

现在又是爱宝来谈孕育的时间，各位女性朋友们安好，今天和大家一起了解的是抗磷脂综合征。

抗磷脂综合征可以发生在任何年龄段，好发于中青年，男性和女性的比例是1:9。很多系统性红斑狼疮的女性患者出现抗磷脂综合征的比例偏高，其他自身免疫性疾病患者也有伴随抗磷脂综合征的可能性。

抗磷脂综合征患者很容易形成血栓，导致胎盘功能不全，会引起习惯性流产、胎儿宫内窘迫、宫内发育迟滞或死胎。如果不给予特定治疗，抗磷脂抗体阳性患者胎儿丢失率可高达90%，再次妊娠的活产率不足10%。

说到这里大家应该都知道今天爱宝来的孕育话题是反复流产和抗磷脂综合征联系。

与普通自然流产不同，抗磷脂综合症常常导致女性反复、多次的流产。对那些妊娠早期(10周前)无明显原因连续3次以上流产的患者;或者妊娠10周后，无明显原因1次以上胎儿死亡;或妊娠34周前，由于子痫，先兆子痫或者胎盘功能不全所致的胎儿早产患者。这些情况都需要去风湿免疫科排除抗磷脂综合症可能。

从多次研究来看，磷脂抗体它真正攻击的可能不是胚胎本身，而是供应胚胎营养的微循环血管。微循环血管受到磷脂抗体攻击，那胚胎就会发生营养供应不足导致的胚胎死亡。，所以贯穿整个妊娠过程的关键治疗是抗凝治疗。

在国际指南当中对这些患者的治疗有明确的规范的和指引的。首先是孕前要抗凝，建议患者在怀孕前就开始规范的口服阿司匹林以及注射低分子肝素去进行预防性的抗凝治疗。

在怀孕之后建议患者一直使用低分子肝素一直用到分娩后的6到7天，有一些患者如果有明确的血栓形成的，甚至还要用到分娩后的6到7周。有些患者肝功能异常的情况下配合护肝药一起使用，防止爆肝的可能性，但是由于孕期变化无常，所以治疗需要贯穿整个孕期，免疫保胎也会给出不同的建议。

也有很多女性朋友想了解母亲有抗磷脂综合征通过保胎生下孩子，新生儿会不会受到抗磷脂综合征的影响。

很多抗磷脂综合征的文章都会提到APS引起流产，机制是血栓，抗磷脂抗体经常可能是igG，是可以通过胎盘进入胎儿体内的，那么抗磷脂抗体究竟会不会影响新生儿呢?这也是很多保胎女性所关心的问题。但是目前并没有得到明确的论断，有报道显示患APS的母亲可导致婴儿大脑性麻痹、动脉血栓形成、脑卒中及左肾静脉栓塞致水肿，且很大一部分APS母亲所生的子女中aPL阳性。所以也不能完全排除这方面的影响的可能性。

以上是爱宝来关于抗磷脂综合征的进一步分析，谢谢大家一直以来的关注。