与妇产科相关的小便问题

文/蒋春玲

蒋大夫，我剖宫产后18天了，

今天突然尿不出来了，

我应该怎么办？

那还得了，赶紧来医院吧。

上午来了，

查了一下，膀胱不像有尿的样子。

她说这几天每次都只能尿一点点，

总觉得不是很痛快。

保险起见，

做一个B超，查一个尿看看吧。

回来一看：

尿的化验问题不大，

膀胱里面一点尿都没有。

再问，她平时也不怎么喜欢喝水，

一天一杯水都不到。

加上产后大量出汗，身体缺水。

哪里来的小便呢？

女性的尿道很短，

非常容易发生泌尿系感染，

特别是在孕期和产后这个特殊的阶段。

而且发生泌尿系感染以后，

小便的时候就会特别疼，

而且老想上厕所，

每次尿还特别少。

这时候很多人因为害怕上厕所疼痛，

就减少喝水，以期少去厕所。

其实越是这样，

好的会越慢。

在发生泌尿系感染以后，

大量喝水增加上厕所的次数

可以起到冲洗尿道的作用，

才会好的更快。

给她解释了一下，

让她回去大量喝水，或者喝汤。

到现在为止没有联系我，

应该是没事了。

小便与妇产科息息相关。

月经过期了没有来，

大家都知道去买个早孕试纸，

偷偷地测一下是否怀孕。

怀孕早期，由于子宫增大，

挤占了膀胱的空间，

膀胱容量变小，

存的小便就少了，

咱们上厕所的次数就会增多。

三个月以后，

子宫超过盆腔了，

小便又正常了。

等到了孕晚期，

宝宝的头会先下降，

也就是平时说的入盆。

胎头下去以后，

也会挤占膀胱的空间。

又会出现尿频。

所以，

孕晚期尿频

是胎头入盆比较可靠的信号。

当然前提是没有泌尿系感染，

没有尿痛，尿血的症状。

孕期，

我们正常人是不会尿失禁的。

所以，

当有一天发现自己裤子湿了，

千万不要以为是尿裤子了。

很大可能性是破水了。

羊水是无色的，

流出来就跟小便一样。

大部分人破水以后会一直流羊水。

而且量比较大。

但是也有一部分人，

破水位置高或者破口小，

流水量就很小。

自己不太好分辨。

所以，拿不准的时候，

去医院总没有错的。

待产的过程中，

小便也很重要。

膀胱里面如果全是小便，

会影响宝宝的头下降，

影响产程进展。

严重的还会引起膀胱破裂。

所以，

待产的时候我们要勤上厕所，

排空膀胱，排空肠道，

有利于宝宝头下降，生的更快。

千万不能憋着，

如果有尿又排不出来，

要找医生想办法。

产后，

小便更重要。

如果膀胱一直是满的，

会影响子宫收缩，

引起产后出血多，甚至大出血。

所以产后，

护士会一直问你，

小便有没有排。

排了就放心了。

如果长时间不排，或者排不出来，

要找医生想办法。

之所小便与妇产科关系这么密切，

看看上图就知道了。

子宫，膀胱，直肠，

她们三个是邻居，

膀胱在子宫的前面，

直肠在子宫的后面。

关系很紧密。

所以，妇产科的手术的时候，

相对比较容易损伤膀胱。

这也就是为什么妇科产科手术前

一定要插尿管的原因，

就是避免损伤膀胱和输尿管。

当然，手术损伤是小概率事件。

不用过度担心。