铁匠九代祖传秘方：麝香玉真散治疗破伤风奇效神验
中医药学是一个伟大的宝库， 应当努力发掘， 加以提高。前人的宝贵经验值得借鉴学习， 尤其是八十年代以前的资料， 几乎没有功名利禄的水分， 医风纯朴， 其真实性、 实用性、 可靠性均很高。
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破伤风是一种由于破伤风杆菌所产生的毒素面引起的传染病。据希氏内科学记载：“即使在最好的医院中，死亡率常常在百分之五十以上、有的病人，任何疗法都无希望救活”。按这一论述说明本病对人民生命的威胁性是很严重的。
在抗日战争时期，一位山东铁匠师父传授我一个治疗破伤风的九世祖传秘方——中药玉真散，加麝香少许，用烤灸疗法。经我传授多人，经验上疗效很高。
玉真散治疗破伤风，在祖国医学文献中多有记载。《类证普济本事方》（宋许叔微著）对玉真散治疗破伤风的记载是：“天南星、防风各等分，研为细末。如破伤风以药敷贴伤口，然后以温酒调下一钱。如牙关紧急，角弓反张，用药二钱，童子热小便服下。或因斗殴扑打，内有损伤之人，以药二钱，温酒调下，即至打伤致死，但心头微温，以童子热小便调下二钱，并三服，可救二人性命。”（按：宋律殴打人致死者偿命，故云可救二人性命。）这是中医治疗破伤风的内服和外用疗法。《医宗金鉴》（清吴谦、钱斗保等著）对玉真散的记载是：“白芷、南星、白附子、天麻、羌活、防风各一两，共为细末。唾津调匀敷患处。如破伤风初起，角弓反张，牙关紧急，每用三钱，热童便调服。”这两个处方，都叫“玉真散”，是治疗破伤风的成药。所不同的是后一种玉真散增加了白芷等四味药材，用法和前一种玉真散大体相同，均有疗效。其他祖国医学文献，如《寿世保元》（明龚廷贤著）、《沈氏尊生书》（清沈金鳌著）也有玉真散治疗破伤风的记载。铁匠使用的玉真散是《类证普济本事方》中的玉真散。
在祖国医学文献中，也有麝香治疗破伤风的记载。如《张氏医通》（清张璐著）：“破伤风证，因击破皮肉，风邪侵入，是以寒热间作，甚则口噤、目斜、身体强直，如角弓反张之状，死在旦夕。穿山甲一钱匙，麝香一字，浓煎葱白香豉汤服之。”《玉机微义》（明徐用诚著）、《证治准绳》（明王肯堂著）均有麝香杂入其他药材，可治疗破伤风的记载。
根据以上文献的记载，玉真散、麝香都是治疗破伤风的有效药品。由山东省这位铁匠的九世祖传秘方，是麝香研为细末，掺入玉真散（天南星、防风各等分，研为细末），再细研末，制成散剂。这是祖国医学文献中所没有的，因此，我名之为“麝香玉真散”。
麝香玉真散的使用方法，与祖国医学文献中麝香或玉真散的使用方法不同，这是铁匠九世祖的创造（遗憾的是我忘记了这位铁匠的姓名和籍贯）。他的使用方法是：用鸡蛋一个，在一端开孔，倾出卵黄、蛋白，把麝香玉真散装入蛋壳内摇匀，使药面沾于鸡蛋壳内皮。沾不上的，倾出来。然后将鸡蛋壳的有孔端，复于伤口，用白面糊将蛋孔与皮肤接连处糊严密，勿使空气流通。再用香油四两，置于碗内，用棉絮捻一根，一端置油碗内，一端露于碗外燃烧，烧烤蛋壳，使蛋壳内的药面蒸发，进入伤口内。根据铁匠祖传经验：“烤至耗尽一两香油时，患者遍体发汗，症状减轻。耗至二两香油，症状大体消失。耗至三两香油时，症状完全消失、香油耗尽时，患者立即下床，完全痊愈。烤蛋壳时，要在蛋壳上抹香油，边烤边抹，以防蛋壳破裂。（燃烧的四两香油消耗数，包括抹蛋壳用油在内）”这一疗法，也是祖国医学文献上所没有的，我名之为“灸烤疗法”。
在抗日战争时期，我用麝香玉真散灸烤疗法，治愈了清河县某农民的破伤风患儿：患儿九岁，打草伤足，七日后，发现破伤风症。我见到这个患儿时，已经发病四日，牙关紧闭，角弓反张，表现出破伤风症状。因处于战争环境，医药缺乏，也没有科学诊断条件，只有根据中医就症状论治症状，确定为破伤风。当时我用玉真散五钱，麝香一分研末，制为合剂，按照铁匠口授方法灸烤。烤至半小时许，因蛋壳外皮，抹擦香油不及时，将蛋壳烤裂，随即停烤。这时已经耗油二两，患儿遍体发汗，症状大部分消失。随吃面条一碗，翌日自愈，未再灸烤，也未服其他药品。因在战争环境，找不到外科医生，伤口也逐渐自愈。
经过此次试用，疗效高而速，于是我到处宣传这个方法。兹将河北省威县医院李栋才（西医）院长函告我的两个破伤风治疗病例，介绍如下：
例1：逯永嵩，男，25岁，农民，威县逯家庄人。于1952年春因放土枪，左手被击碎，20日后，发现破伤风症，服中西药均无效。经威县医院用铁匠疗法——麝香玉真散灸烤疗法，两次痊愈。灸烤时，病人遍体大汗，恐怕病人虚脱，未按铁匠所口述的灸烤时间，故灸烤两次痊愈。
例2：吴连仲，男，27岁，演员（武生），威县吴家庄人。于1954年5月上演时候，蹲破臀部。旬日后，身体发高烧，畏冷，牙关紧闭，角弓反张，项背强直，阵发性痉挛，双目失吊。经威县医院中西医生会诊，确定为破伤风症，并经化验检查有破伤风杆菌。当即决定采用麝香玉真散灸烤疗法。因为患者臀部伤面过大，蛋壳口小，不能严密封闭，乃在创面附近好的肌肉处，开一小口，按铁匠方法灸烤。也获得痊愈。该院对原处方，有所变更，即：麝香五分，玉真散（天南星、防风各二钱，硫磺一钱，共为细末），仍用铁匠灸烤疗法。灸烤第一次后，口能张口，能吃软食。翌日复灸烤一次，症状完全消失。医院惟恐患者复发，按《医宗金鉴》玉真散方剂，内服三日，每日三次，每次服一至三钱，黄酒送下。共历五日痊愈出院。
从上述三个治疗病例分析，麝香玉真散灸烤疗法治疗破伤风，有极高疗效，某九岁儿童用药量小，依照铁匠灸烤疗法虽未灸烤铁匠口传的时间，也获得痊愈，可见铁匠所传授的灸烤四两香油耗尽为止的时间，立即痊愈的说法不是夸大。威县医院治疗的两个破伤风病例，也可以说是麝香玉真散灸烤疗法治愈的，虽然后一病例增加了硫磺和内服玉真散。可以肯定的证明麝香玉真散灸烤疗法，对于治疗破伤风有极高的效果，兹提以下问题，和中西医学家商榷：
1、麝香玉真散的药材是麝香、天南星、防风的合制剂。究竟应该用多大分量，还需要在临床经验中试验确定。
2、灸烤疗法较祖国医学文献记载的内服或外用的方法，治疗效果高。在灸烤的时间上，上述三个治疗病例，都没有达到一次耗尽四两香油的时间，这也是在临床经验中必须总结出来加以肯定。
3、不在伤口处灸烤，而在身体其他处另开新创口，也可获得同样效果。证明麝香玉真散灸烤疗法不仅适用于局部破伤风，也可以适用于全身性破伤风。铁匠并且告诉我，也适用于婴儿四六风。这也是应当研究的。
关于“麝香玉真散治疗破伤风” 的补充
作者 / 黄月庭
河北省中医学校
《中医杂志》 1957 年 2 月号刊出了我介绍的“麝香玉真散治疗破伤风” 一文后， 引起了许多读者的研究兴趣， 纷纷来信询问使用方法和剂量等问题。为了满足读者的要求， 特补充如下：
一、 关于麝香玉真散的炮制方法及其功效
麝香玉真散的处方是：麝香五分， 硫黄一钱，玉真散二钱。共研细末， 按铁匠介绍的灸烤疗法使用， 有显著疗效。
附玉真散配制法：天南星(姜汁炒) 二钱， 防风二钱， 白芷二钱， 明天麻二钱， 羌活二钱，白附子二两五钱。研为细末， 黄酒送下， 内服一钱至三钱。每日三次， 服后微汗， 逐渐痊愈。
按：麝香玉真散在蛋壳内烧烤蒸发， 透肌开窍， 直接循经杀虫解毒， 止痉祛风， 故较内服玉真散的效能速。但如内服玉真散， 同时外用麝香玉真散灸烤， 可能疗效更高。
二、关于麝香玉真散的适应症
凡因外伤感染了破伤风， 无论有无伤口， 或伤口已否愈合，均可使用麝香玉真散。婴儿因剪脐带感染破伤风(俗称四六风， 七日风， 锁口风， 脐风， 脐带风等) ， 我没有使用过， 以理推断， 可在臀部或两臂肌肉肥厚处， 用手术刀切开一个小型长方形口， 试用本法灸烤。
麝香玉真散只适用于破伤风症， 在使用前必须经过确诊， 不可草率从事。
三、关于玉真散的使用方法
①使用鸡蛋壳或鸭蛋壳、鹅蛋壳均可。将蛋黄和蛋白全部倾出，趁蛋壳内皮尚附着蛋白液体，便将麝香玉真散沾上，蛋壳越大，沾药越多，作用越大。
②为了稳定蛋壳和防止空气漏入， 药气外溢，将凿开的蛋壳孔口复于伤口上， 在伤口和蛋壳孔的接连部份，用稠的麦子面糊严密封糊。如伤口大于蛋壳孔，则用稠面糊将露在蛋壳孔外的伤面复严，以防蒸发外溢，减轻药力。用胶布代替面糊也可以。如伤面过大，即在肌肉肥厚部切开肌肤，如法复盖灸烤。
③蛋壳是石灰质极易烤裂，必须注意，虽有微细的裂痕或被烧而出现小孔隙， 也能使药力外溢，所以必须随时用油(芝麻油、花生油、豆油) 涂抹蛋壳外皮， 以保护蛋壳，免被烧裂。烧烤蛋壳的火焰，应在蛋壳周围循环反复烧烤，不要固定在一处，使药面均匀蒸发，才能强而有力。
④灸烤过程中，药被蒸发，迅速地发挥作用，必须时时观察病人表现及其脉象变化。灸烤时，一定发汗，甚至遍体大汗，必然口干舌燥，可给病人开水喝。灸烤时病人的证候， 随发汗的时间长短和出汗量的多少，而逐渐减轻，牙关亦逐渐松开。
⑤为达到诊断的确切， 可结合化学化验。如病情危急，可由西医先抢救，然后用本法灸烤。如因出汗过多，呈脱水状态时，可由西医注射食盐水、葡萄糖液，或用输血等办法，进行抢救。
“麝香玉真散” 是一位铁匠在情面难却的情况下介绍给我的，并未详细说明剂量，更没有说明对婴儿破伤风的治疗方法。因此，必须中西医学界， 在现有基础上，改进使用方法，积累临床经验，作进一步的研究和提高。(本文发表在 1958 年 4 期第 224 页上)
橘杏医道 健康中国
