8.2，甘姜苓术汤治疗带下及妊娠恶阻

1、带下

初诊：2006年10月30日。项某，33岁，带下量多如水，色微黄，反复发作5个月。月经周期基本规则，经量正常，5天净，经期无不适，纳佳，二便正常，性冷淡。生育史：1-0-0-1。末次月经10月11日来潮。舌偏红，苔薄腻，脉细。妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，宫颈轻度炎症，宫体后位，正常大小，活动，质地中等，压痛，两侧附件压痛。西医诊断：①慢性盆腔炎。②慢性子宫颈炎。

治法：温补脾肾，清热燥湿。方剂：甘姜苓术汤合薏苡附子败酱散加味。

甘草6g  炒白术12g  干姜5g  茯苓10g  薏苡仁30g  淡附片6g  败酱草15g  白芷10g  防风10g  半夏10g，5剂。

二诊：2006年11月6日。带下减少，质转稠，色白，舌脉如上。中药守上方续进7剂。

三诊：2006年11月15日。带下已除，月经11月12日来潮，经量正常，有血块，今未净，舌脉如上。

治法：温补脾肾，清热燥湿。方剂：薏苡附子败酱散合肾气丸。

薏苡仁30g  淡附片6g  败酱草15g  淡附片3g  桂枝3g  熟地12g  山茱萸10g  淮山药15g  茯苓12g  泽泻10g  丹皮10g，7剂。

四诊：2006年11月24日。带下未再增多。——《妇科证治经方心裁》马大正

2、妊娠恶阻

初诊：2006年10月21日。厉某，25岁，妊娠45天，恶心2天，多涎，泛酸，小腹隐痛，二便正常。舌稍红，苔薄腻，脉细。

治法：温胃和中降逆。方剂：桂枝汤加味。

桂枝6g  炒白芍6g  炙甘草6g  生姜5片  大枣6个  半夏10g  陈皮10g  煅瓦楞子30g，4剂。

二诊：2006年10月25日。症状未减轻，舌脉如上。

治法：温中健脾，和胃降逆。方剂：甘姜苓术汤加味。

炙甘草6g  干姜6g  茯苓10g  炒白术10g  半夏12g  陈皮10g  煅瓦楞子30g，3剂。

三诊：2006年11月7日。恶心减轻，口水不多，泛酸消失，纳欠。舌淡红，苔薄腻，脉细。中药守上方去煅瓦楞子，加炒谷芽、炒麦芽各10g，4剂。

药后恶阻消失。