【中药学堂】酸枣仁

酸枣仁

来源

本品为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。

相关名

山枣仁、山酸枣。

产地

主产于河北、陕西、辽宁、河南等地 。

采收加工

秋末冬初采收成熟果实，除去果肉及核壳，收集种子，晒干。

性状鉴别

本品呈扁圆形或扁椭圆形，长5～9mm，宽5～7mm，厚约3mm。表面紫红色或紫褐色，平滑有光泽，有的有裂纹。一面较平坦，中间有1条隆起的纵线纹；另一面稍凸起。一端凹陷，可见线形种脐；另端有细小凸起的合点。种皮较脆，胚乳白色，子叶2，浅黄色，富油性。气微，味淡。

性味归经

本品甘、酸、平，入心、肝、胆经

性能特点

本品甘酸补敛，性平不偏，入心、肝、胆经。善养心、补肝、益胆而安神，为治阴血亏虚之心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡之要药。兼能敛汗，治体虚多汗可选。

功效

用于阴血不足，心悸怔忡，失眠健忘；体虚多汗。。

主治病证

(1)阴血亏虚的心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡。

(2)自汗，盗汗。

(3)有镇静、催眠、镇痛、抗惊厥作用。

用法用量

一日10~15g。煎汤，煮粥；研末服，每次3~5g。

附方

1、酸枣仁粥：酸枣仁10g，生地黄15g，粳米100g。枣仁、地黄水煎取汁，入粳米煮粥食。

源于《圣惠方》。本方以酸枣仁滋养安神，生地黄养阴清心。用于心阴不足，心烦发热，心悸失眠。

2、枣仁人参粉：酸枣仁20g，人参12g，茯苓30g。共研为细末。每次5~6g，温水送服。亦可入粥中煮食。

源于《普济方》（原无方名）。本方以酸枣仁敛汗，人参补益肺气，茯苓安神。用于体虚自汗、盗汗。因三者又能养心安神，故也可用于虚烦不眠。

使用注意

凡有实邪郁火及患有滑泄症者慎服。

故事

重庆医学院有名的老中医马有度，读中学时曾因严重失眠，头昏心悸，先后到几家医院多方求医，全用西药，毫无效果，最终被迫休学。

后请一位老中医诊治，其处方中的第一味药就是酸枣仁，连续服药10剂，病情一天天好转，由此马老相信中医确能治病。后来竟报考了中医学院，走上了中医之路。

以往，马氏用枣仁治不寐，一向遵照惯例用炒制品，或入汤剂，或单用粉剂睡前吞服，均有效果，后来亲自到药房参加配药工作，才发现药房屡次所配枣仁，皆是生品，因而悟出生枣仁亦能安眠。

马老本人素来夜寐欠安，于是自用生枣仁粉6克睡前吞服，果然奏效，亲自实践证明，炒枣仁与生枣仁均有镇静作用。

那么，用枣仁安眠，生、炒枣仁究以何者为优？古今许多医家的经验都提示熟者为佳，例如李时珍说：“熟用疗胆虚不得眠”。近人焦树德教授也说：“我治失眠是用炒枣仁。最好是新炒的”。于是，马老又自用新炒枣仁粉6克睡前吞服，安神效果的确较生品为好。

马老用酸枣仁，还有一个绝招。早在50年代末，他在农村工作时，不少干部患不寐症，用“酸枣仁汤”中的主药酸枣仁炒香研粉，并嘱患者用夜交藤、鸡血藤煎汤送服，自拟方名“枣仁双藤方”，居然获效。

到了60年代末，马老带学生下乡巡回医疗，发现单用醋炒延胡索粉治疗痛证，日服二三次，多有良效，不仅疼痛迅速缓解，而且昏昏入睡。尽管查遍历代本草文献，也未见延胡索有安神之用。

后来，从一份内部资料中得知有人将延胡索的有效成分试用于失眠患者，确有一定效果。

此后，每遇虚烦不眠者，马老便在“枣仁双藤方”的基础上，再加入延胡索粉，果然收效更捷，而且头晕头痛的症状也迅速缓解。

此后又将此方命名为“双粉双藤方”。有的病人无法煎药，便减去双藤，仅用双粉，同样获得良好安神效果。对于各种类型的失眠，在对症处方中，加入酸枣仁粉与延胡索粉，疗效更佳。

这一偶然发现，提示二药在安神方面似有协同作用。后来，马老便约请四川中药研究所药理研究室进行药理实验，结果证实：酸枣仁的浓煎液和延胡索的有效成分，在镇静催眠方面确有协同效果，随着酸枣仁剂量的增加，其协同增效尤其明显。

几经改进，他们终于研制出安神新药——速效枣仁安神胶囊。

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