空调不洗就吹,壮小伙进了ICU,这种神秘细菌说不定你家也有
上个星期
宜昌那真叫一个热啊!
气温直逼30℃
连太阳都要内卷吗?
有些耐不住热的小伙伴先人一步
开启了空调
一个字:爽!
几天前
宜昌37岁的李先生开空调后
就病了!
住进了宜昌市中心人民医院的
重症监护室(ICU)
至今还未清醒
发病初期
就跟轻微的感冒没什么两样
仅仅四天时间
病情进展迅速
高热、咳血、全身乏力、
头痛、纳差、全身肌肉酸痛、
呼吸困难、休克、炎症指标极度升高
来院后
血氧饱和度一度降到了30%
还存在严重急性肾损伤
看到李先生的胸片时
主治医郑霞霞头皮一阵发麻
白花花的模糊影覆盖了绝大部分胸片
这表示
李先生的双肺几乎已被炎症吞没
五四 · 青年节
左右滑动对比正常胸片
郑霞霞意识到:
“一场炎症风暴已经到来!”
此时
李先生肺泡里都是炎性液体
一般的气管插管接呼吸机辅助通气
已经起不了太大作用
ICU主任张朝辉当机立断
“快上救命神器!”
我虽然丑,但我能救命▲▲▲
“救命神器”名片
英文名:ECMO
中文名:体外膜肺、叶克膜肺
江湖绰号:“救命神器”
工作职能:简单来说,它就是心肺替代,使用人工膜肺和人工泵,让心和肺得到充分的休息,并维持机体所需的氧供和血流,为心肺功能的恢复赢得宝贵的时间。
用上ECMO后
李先生缺氧的情况得到了改善
医生立刻开始对双肺的炎症进行清除
气管镜吸出了大量橘黄色分泌物
经过血液灌流清除炎症因子
液体复苏、用药改善休克状态
镇静镇痛、抗感染等一系列抢救操作
李先生的生命体征终于稳定下来
但是医护们仍不敢松懈
继续刨根究底
追寻着“凶手”的踪迹
郑霞霞医生向家属了解到
李先生发病前
曾用过家里的空调
而且
空调已经一年没有清洗过了
根据用过空调+发病症状
张朝晖主任分析:
李先生很可能是不典型病原体感染
高度怀疑是嗜肺军团菌
经过基因测序
最终证实了医生们的猜测
没错!
凶手就是——嗜肺军团菌
什么是军团菌?
就是它,显微镜下可爱的“蓝皮鼠”▽▽▽
军团菌是一种广泛存在于土壤和污水环境中的致病菌,人一旦感染初期的临床表现类似肺炎,但病情发展会比肺炎更迅速,致死率也更高。
军团菌最常在湿润的空调滤芯中滋生,因此,这个疾病还有一个更通俗的名字——空调病。
住院的军团菌病,近50%需入住ICU,病死率高达30%,免疫力低下的患者死亡率,可高达80%。
找到病因
事情就变得相对容易一些了
终于逮到你了,小子
重症医学科的医生、护士及呼吸治疗师团队为李先生制定了一系列有针对性的诊疗计划:俯卧位通气、气道管理、ECMO、血液净化、血液灌流等。
目前,李先生病情平稳,正在进一步救治中,希望他能尽早醒来,早日恢复健康。
受访专家:张朝辉
重症医学科主任
那什么人容易感染军团菌?
任何人都可能感染军团菌
但以下人群有更高的患病风险
1、男性风险高于女性;
2、50岁及以上人群;
3、长期吸烟、酗酒者;
4、免疫功能低下人群,如老人、幼儿、长期服用免疫抑制类药物的人群。
这么可怕!
家庭中需要对空调的通风系统定期清洗、消毒,定期更换过滤网,保持空调通风系统的卫生清洁;
储水式热水器,应定期提高水温杀菌(60℃以上)、排空管道死水并经常清洗淋浴喷头;
居室、办公场所应加强通风换气;
锻炼身体,戒烟限酒,提高自身免疫力,减低患病风险,加强自我防护。
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