【纪实连载】一则《多囊肾》的医案
患者,李某,男,53岁。朝鲜族
病史:患者于1980年发病。1990年10月经朝鲜平壤市立医院B超检查,诊断为:多囊肾。于1990年11月24日来中国中日友好医院,经B超检查,确诊为:多囊肾。检查肾功能异常。医院无法诊治。
患者于1990年12月20日来诊
症状:头晕,腰疼,怕冷,口干渴,喜冷饮,两脚浮肿,纳呆,全身无力
检查:面色黄白浮肿,舌,腮印+,甲印融合,
脉象:沉弱无力
症属寒热交错瘀滞毒结型,治疗以温寒滋阴化瘀攻毒下法
方剂:
天葵子,女贞子,山甲,五味子,川断,故纸,沙苑
杜仲炭,熟地,寸冬,花粉,知柏,苍术,党参,生芪
肉桂,山药,茯苓,泽西,大枣等二十二味中药,水煎两次,早晚服。另成药,遵医。患者服药两周后,以上不适症状基本消失。1991年1月11日,复诊时精神充沛,面色红润,体力和饮食均增加,右侧脉沉缓有力,左侧脉沉弱无力。要求带四个月药回朝鲜
患者在服药的同时,经中日友好医院行肾囊抽水三次
第一次1990年12月29日抽出的是水
第二次1991年1月4日抽出的是黑褐色血水
第三次1991年1月7日抽出的是鲜血100ml
患者肾的囊肿情况同前无改变
吴氏老中医按语
中医辨证治疗1、阴虚血热型。尿血已久,小便赤黄,心悸怔仲,五心烦热,口干唇红,腰膝酸软,包块不大,大便燥结。舌质红,苔薄,脉细数。
治疗以养阴清热,凉血止血
方剂:
养阴凉血汤:生地黄30,山药30,茯苓30,山萸肉12,芦荟6,小蓟30,蒲黄炭12。紫草30,半枝莲50,白花蛇舌草30,猪茯苓30等中药,遵医嘱。
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