《本草精荟》:清热平肝:钩藤的功效与应用
钩藤为茜草科常绿木质藤本植物钩藤的带钩茎叶。因其藤形如钩状而得名。主产于长江以南至福建、广东、广西等省。春秋两季采收,晒干切段入药。
一、钩藤的功效:
钩藤味甘,微寒。归肝、心包经。功效能息风定惊,清热平肝。
常用于肝风内动,惊痫抽搐,高热惊厥,感冒夹惊,小儿惊啼,妊娠子痫,头痛眩晕等证的治疗。
名家名著摘要:
《别录》:“主小儿寒热,十二惊痫。”
《药性本草》:“治小儿惊啼,瘈疭热壅,客许胎风。”
《本草纲目》:“大人头旋目眩,平肝风,除心热,小儿内钓腹痛,发斑疹。”
《玉楸药解》:“入足厥阴肝经。泻湿清风,止惊安悸,治木郁筋惕,惊悸瘈疭。”
《本草备要》:“除心热,平肝风。治大人头旋目眩,小儿惊啼瘛疭。客忤胎风,发斑疹。主肝风相火之病,风静火息,则诸症自除。”
二、钩藤的配伍应用:
1.用于惊痫抽搐。钩藤有息风止痉之功,常配伍天麻、石决明、全蝎等药。若治热盛动风,常配伍羚羊角、龙胆草、菊花等清肝息风之药。若治小儿急惊风、高热惊厥,常配伍蝉蜕、南星等清肝息风止痉之药。若治痰热痫证,手足抽搐,口吐涎沫,常配伍石菖蒲、天竺黄、僵蚕等清热化痰,开窍,息风止痉之药。
2.用于肝经有热,头胀头痛,或肝阳上亢,头晕目眩等证。钩藤善清肝热,平肝潜阳,常配伍夏枯草、黄芩、菊花、石决明等药。若治肝阳上亢,头晕胀痛,常配伍天麻、黄芩、牛膝等,即天麻钩藤饮。
李时珍言:“足厥阴主风,手厥阴主火,惊痫眩运,皆肝风相火之病,钩藤通心包于肝木,风静火息,则诸证自除。”
3.其他常用配伍。
钩藤配伍蝉蜕,善治小儿肝热生风、高热惊厥及急惊风。
钩藤配伍全蝎,善治顽固性头痛,证属风热久治不愈者,及面神经麻痹、面肌痉挛、三叉神经痛,小儿惊痫,高血压所致的头痛、头昏、头晕等证。
钩藤配伍牛膝、桑寄生,善治高血压及其诸症。
《浙江民间常用草药》:“面神经麻痹方:钩藤60克,鲜何首乌藤125克。水煎服。”
《安徽中草药》:“小儿夜啼方:钩藤6克,蝉蜕7个,灯心草1札。水煎服。”
《常用中草药手册》:“高血压,头晕目眩,神经性头痛方:钩藤6~15克。水煎服。”
三、钩藤的用法用量:
钩藤常入煎剂,少做丸散。入煎剂常用量几克至十余克。不宜久煎。
其主要成分钩藤碱,受热后不稳定,易分解破坏,所以煎煮时一般不要超过20分钟,常采用后放的方法。
汪昂言:“有刺,类钓钩。藤细多钩者良。久煎则无力。”
四、钩藤的应用注意:
书言钩藤最能盗气,故脾胃虚寒者慎服。
——中医实战笔记20.8.16夜晚
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