宋柏杉老师,临床实战用方 --- 栝蒌瞿麦丸方中,画龙点睛的药是哪个?


I导读:在《直击临床讲金匮》课程中,宋老师对每一张方子,都有自己独到的见解。本文的这6则用方经验,都是临床上最常应用的处方,宋老师根据实际情况,灵活做出更加优化的加减,像这样最具实战的经验,在课程中比比皆是。(编辑/居业)

摘录《直击临床讲金匮》课程中几张方剂讲解

作者/宋柏杉


栝蒌瞿麦丸方中,画龙点睛的药是哪个?
临床上,无论患者给你的症状,是有尿道炎、前列腺炎,甚至前列腺癌,我们只要发现患者出现小便不利,或者还有轻微的浮肿,再一个主要症状,就是有口渴,我们就会用到栝蒌瞿麦丸,这是我们在淋病篇的一个主方。
先看一下栝蒌瞿麦丸的组成,既然叫栝蒌瞿麦丸,栝蒌根、瞿麦肯定是君药,栝蒌根是滋阴止渴,补足正水的,茯苓利三焦之水,山药补肺脾肾三臓之真阴。这里边用了附子一枚,用量很小,它在这里边起的什么作用呢?

我们附子在这里作用,主要是散结。为什么说它有散结的作用,因为我们的肿块、肿物形成,我们都叫阴实,阴病当然用阳药,用阳药来温下焦之阳,进行气化,把有形的、阴实的病灶,给气化掉。所以附子在这里用量比较小,它的主要作用是祛实的作用,让阳化气,我们一派阴药是不行的。我们用了一味附子,起到画龙点睛的作用,那么这个栝蒌瞿麦丸就活了。没有附子这是一潭死水。(摘自《直击临床讲金匮·第73讲》)

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