糖尿病合并周围血管病变,殊为难治,但中医自有好手段!
张某某,女,52岁,颜集镇人,于2005年3月5日初诊。
患者糖尿病5年。半年前右足及小腿肿痛,夜间尤甚,皮肤发凉约20多天,疼痛自行缓解。30天后,疼痛又作,局部肿甚。住医院静脉滴注脉络宁、丹参等15天症状未能改善,遂出院来我处就诊。
诊见:右足及小腿肿痛,其色变紫,行走困难,疼痛较剧夜间尤甚,常抱膝而坐,足部皮肤发热,足背动脉搏动消失,并有麻木皮肤变薄,肌肉萎缩,下肢无力,口干舌质微红,脉细数。
辨证:痰浊阻络,气虚血瘀,热盛伤阴。
治法:温阳化痰,益气祛瘀,清热养阴,活血通络。
药物:黄芪30克、当归10克、川芎10克、赤芍10克、熟地15克、麻黄5克、地骨皮15克、白芥子10克、鹿角霜30克、地丁20克、银花12克、玄参20克、天花粉20克、党参20克、牛膝10克、丹参10克、麦芽15克、甘草6克。
8付,每天1付,水煎,分3次服。
二诊:3月14日,足部小腿肿胀渐消,疼痛减轻,皮色变淡,能行走。血糖由8.3mmol/l下降到7.1mmol/L。效不更方,守前方8付。
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