91岁认知症老汉借助凳子走出养老院,结果如何了?我们又该如何防止此类事故
敬老院监控设备所示:老人借助凳子走出养老院
7月11日17时30分许,江西省赣州市龙南县渡江镇派出所民警接到求助电话,敬老院一名老人(黄某、91岁 、患老年痴呆)走失,至今未找到请求帮助。
民警接到求助电话后,立即赶到渡江镇敬老院了解情况。通过查看摄像设备,以及通过敬老院人员的证实,老人是在当天下午14点20分,借助一个凳子走出去的。考虑到老人行走不便,大家便分区域在附近寻找。
当晚临近七点,搜寻人员在不远处的树林里听到窸窸窣窣的声音,便前去查看。扒开草丛后,发现老人正躺在那里。
被找回的老人
民警 :“草丛里面有很多草,老人在里面又出不来,然后我们和敬老院的工作人员一起拿着柴刀把杂草砍了。砍了之后,再起将老人抬出来。”
在确认老人身体状况无碍后,民警便将老人安全送回敬老院,并告知工作人员要好生看护老人。
认知症老人有时是漫无目的的闲逛,突然变成了精神恍惚,然后就是失踪了。这个闲逛-恍惚-走失之间往往只是一瞬间的变化,这让护理人员措手不及,防不胜防。
一旦老人走失了,更多的问题就来了:寻找、报警、寻找体系内的帮助、寻找体系外的援助。不但走失的老人可能陷入危险,也会苦了看护人员。
走失之前的两个警讯
走失之前也不是完全无迹象的,根据专家分析,你要特别关注两个迹象,做好防范。这两个警讯可以从老人身上看到:
A)坐立不安;
B) 眼色迷茫(貌似看着远方)。
如果您发现这些讯号,你就该提高警惕:老人可能即将走偏离,开始迷失。
两个警讯发生的时间:
在下面这些时机,老人身上容易出现上述的两个警讯。分析如下:
● 他们感觉饥饿、口渴、便秘或身体部位疼痛时
● 他们感觉周围环境不舒适时,或感到焦虑不安时
● 他们的身体久未锻炼之后,或体力下降时
平时的预防措施:
如果你掌握了上述的背景知识,足以在危机出现时,立马果断阻止其发生。此外,平日的预防措施也很更重要,以下是一些平日的准备或练习措施,供你参考:
1)让患者进行定期锻炼,这有助于消除患者的坐立不安;
2)找到有效的注意力“转移策略”。平日就要建立出有效的注意力转移策略(一个故事,TA喜欢的活动,做家务事,或听音乐等),当患者出现坐立不安等情况时,立即实施“转移策略”;
3)减少周围的噪音和混乱情况,这可能会使患者感到迷惑。关掉电视和收音机,拉上窗帘,或将患者转移到较安静的地方;
4)如果你打算将患者转移到一个新的环境,要提前让患者先适应新环境;
5)咨询医生,患者出现迷惑可能是药物的一种副作用导致,看看医生会给你什么建议或应对措施;
6)在家里安装合适的门锁,以防老人自行出入;
7)将患者外出经常携带的一些物品隐藏起来,比如,钱包、眼镜等;
8)用舒适的椅子限制患者的活动,让患者在无人帮助的情况下无法离开。
9)准备好第二代的《黄手环》:做好电子注册,关联老人的手环与家人的微信号,一旦有情况发生,容易找到迷失的老人。
一些寻人的诀窍?
1)邻人与派出所:他们往往是最好的助手,事先跟他们打招呼,诚恳的请他们多帮忙留意。
2)准备好照片:平日准备好照片,一旦找人,你需要有照片
3)1-2公里半径范围:以患者以前曾经走丢过的地方为中心,向四周半径为1-2公里的地方寻找;
4)转弯方向:按照患者优势手(右手或左手)的方向去寻找。因为人们会首先往优势手的方向去走;
5)熟悉地优先:先找患者熟悉的地方,从该处开始。比如,患者喜欢的某个超市;
6)如果患者可以乘交通工具,还需要往更远的地方去寻找。
目前,人们对认知症老人的关爱越来越多。全国各地都举办了“黄手环活动”,当你在大街上看到佩戴黄手环的老人时,他(她)可能就需要你的帮助。关爱老人,让痴呆老人找到家。
按实用程度从大到小排名:
1、安排居住到养老院,或有家人/保姆陪护
2、在衣服上缝上姓名标签+电话号码
注:如果住养老院,因为是集体洗衣服,要加上号,如:二小123-13800138000
3、交代门卫、街坊注意患者行踪
劝其回家,劝不回家的话就打电话联系老人的家属。如需外出则需要有人陪伴。
4、使用定位手环
5、使用定位手机
预存家庭、子女以及属地派出所等联系电话,把老人基本情况以短信方式预存机内,便于走失联系。
6、使用身份卡挂牌
老人外出时,戴在老人脖子上或缝在老人外套上。
7、使用防走失手表
补充措施
1、拍摄老人生活照
老人走失,方便寻人,报警时有近照可以提供。
2、常与老人说话
每天至少15分钟,让老人感受温情,让其觉得有“盼头”,从而“坚守不出”。
3、穿颜色鲜亮醒目的服装
一是迷失后找寻有”特点”,二是单独出行时有“亮点”,让车辆“醒目”,确保交通安全。
4、告诉老人迷失时如何处置
“强迫”老人背诵关键电话号码,告诉他们觉得迷失时应原地等待,不要乱走。
5、让老人多看电视,视频
保持社交减缓发病。
临床表现
了解老年痴呆症的临床表现才能知道老人的具体情况,需要医生进行诊断具体阶段。
该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女:男为3:1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~ 10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~ 12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
参考来源
1.龙南门户网
2.黄手环
3.知乎
4.腾讯百度