石冰教授谈谈 — 什么样的隐性唇裂需要手术整复
隐性唇裂已成为摆在医者和患儿父母面前的一道难题。既往医生多把注意力放在了完全性唇裂的修复方法与效果上,就如人们通常把危害生命的疾病看作是应该引起重视和关注的,而对那些不危及生命的疾病,则放在次要地位,唇腭裂就属其中之一。
隐性唇裂
隐性唇裂,不仅不危及性命,即使不做手术都比许多做过手术的完全性或不完全性唇裂要好。早期不少医者也曾采取了轻视的态度,认为如此微小和不明显的畸形,大可不必治疗。对患儿而言,就好比美玉上的一点点瑕疵,虽不至于影响基本形态,但总觉美中不足,而且家长越发将注意力集中到那一点点畸形上,搅得睡不着觉,吃不下饭,心神不宁。
宝宝被查出唇隐裂,要不要手术治疗?
那么唇隐裂的宝宝到底要不要手术?这需要从两个方面考虑。对父母而言,宝宝的畸形十分轻微,这种轻微的畸形除了影响美观而外,无任何危害性,治疗纯粹是为了美观。所以,只要旁人看不出宝宝的畸形,就暂不考虑手术,甚至终身不做手术。但现在的父母的爱子之心似乎比过去的家长更急切,一些可以不用手术的隐形唇裂宝宝也都手术治疗了。
对医生而言,我们认为只有那种鼻翼明显塌陷,人中嵴不显,唇峰错位,唇红游离缘有沟状凹陷且明显时,才建议手术,否则,尽量劝其暂缓手术。因为医生更明白手术是把双刃剑,在矫正畸形的同时,还有可能带来新的畸形。只有当医生估量出手术修复效果明显比可能发生的新问题(如瘢痕等)更好时,才可以动手术刀。
既然可以暂缓手术,那需要暂缓到什么时候呢?这个时间因人而异,主要视畸形表现的发展程度,以及发展的快慢。就我们的经验而言:
鼻畸形比较明显的宝宝,建议适当提前手术,时间在6个月以内最佳,主要目的是越早矫正鼻翼畸形,越有益于预防术后鼻畸形的复发;
如果仅仅是红唇的畸形,我们建议可以延迟到1岁左右再手术,红唇部的畸形容易矫正且不容易复发,更主要的是便于手术操作,伤口愈合顺利。
当然,由于每位父母的心情焦虑程度不一样,所以对宝宝手术的年龄也会有不一样的影响,这也无可厚非。但我再次要奉劝父母们,不完美的人生也许才是真正的人生,不要事事追求完美,更何况唇隐裂的发展也是非常缓慢和需要较长一段时间,期间任何时候都可以手术治疗,而不必“争分夺秒”的去手术。
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