七十年代当我用二两烧酒,一碟饺子从老大夫...

七十年代当我用二两烧酒,一碟饺子从老大夫手里换来解决糖尿病的方子后。我才意识到:中医的没落不是偶然,而是必然!

七十年代那会,还在下乡时期,那个时候其实很多人的医术都是通过接触不同的病人一点点累积起来的,毕竟学校学的在实践中面对患者,总是有一些偏差和不足。

而那时候,我也正是充满好奇的年纪,哪个同学把哪个乡亲的疑难杂病治好了;谁家的孩子流口水被谁治好了,我都会前去讨教方子......

有一次,听村里人说西边有个老头儿原来是个大夫,他手上有专门治疗“糖尿病”的方子,别提多好了。

我自然是不信的,好歹正儿八经大学出来的我又不傻,能把糖尿病治好了,他就不在这村子里住了,早享福去了。

听人说,这人脾气特别不好,他对眼缘了还好,要是不对眼缘他就不治了。你就是把他请到你家去,给他几百块钱,也不中!人家不屑一顾。这倔老头一个人住图的就是清闲。

虽然不信,但是好奇心重啊,就想知道他这个方子的到底有啥来头。

于是我去找他说明来意,想知道他的方子,但结果不用想都知道,我滔滔不绝,他前后都懒得搭理我,而且还将我逐出了门。

因为气不过,我张口就说他:“怪不得人家都说中医没落了,到头了。就是有你们这样的倔老头,有方子偷偷藏藏的,算啥好大夫,中医没落是必然的!”

越是得不到,就越惦记,吃了闭门羹后,我这好奇心更是一天天的发毛了起来,总归办法要比困难多。

经过我几天的了解观察,发现他每天下午他都会去我们桥头的饺子店,花二分钱喝二两酒,店老板还会额外给他半盘饺子。但他走的时候总会一分不差地把钱留在桌子上。

于是,第二天晚上,我专门去桥头的饭店,点好一斤酒和一盘饺子等他。天色刚黑,我看他在门口,弹了弹烟嘴,装进烟袋后才进来。

开始他还不理我,结果酒过三巡,话就多了起来。那天晚上,他从不理我到和我畅谈到快半夜,二两酒他多一两也没有贪杯,我没有跟他说方子的事,不知道是他自己想通了,还是觉得我值得托付,意外的把方子告诉了我。

当时看来方子也就是普通的几味药,并没有什么特别,于是就是没有方在心上。直到后来有一个血糖为15.6的患者找我。

他刚过50岁生日,但是精神看起来很疲惫,和很多糖尿病患者一样,光是在我这的时间就喝了满满一壶的水,平时也总出汗和感冒。

之后,我又仔细看了他的舌脉,舌苔淡白,脉沉且无力。并且还有尿频尿急尿涩。

当时,我就给他开了老大夫给我的方子:

生地、黄芪、枸杞子、山药、石斛、芡实、瞿麦、葛根、苍术、陈皮、砂仁、玄参、石韦、金钱草。

结果,经过两次的复诊,他的血糖从原来的15.6到第二次的11.8,再到最后一次的6.0左右基本维持稳定。随后的两年随访里,一直未有上升。

时至今日,已经过去四十多年了,我对那张方子也做了不少研究,临床上也帮助了不少的患者,其实这里面的思路,我这样给你一讲你们就明白了:

脾主运化,为后天之本。当我们脾的健运减弱时,就无法把足够的津液输送到各脏附间,拿肺来说,因为没有足够的津液补充,导致肺热过盛,这就是糖尿病患者常感到口渴的原因了。

脾出现问题,气机的升降就会出现问题,影响肝的疏泄。而肝肾同源,肝阴受了损害,导致虚火内积,日久,就会伤及肾阴肾阳。肾主封藏,为先天之本,它可是我们生命活动的根本啊。

所以脾、肝、肾是糖尿病治疗不可忽略的三个脏腑。从这三者出发,辩证施治,才能对症治疗,问题才能得以解决。

因此先用黄芪、苍术、补中气、健中焦。苍术敛脾经,助脾的运化。陈皮、砂仁行气和胃,助运中焦。这一步称为“健”。

玄参,葛根滋养三焦之阴,清热邪,滋补胃阴;石斛滋阴清热,还不伤正。这就把先天和后天之水都补足了。所以这一步叫“养”。

患者虽然尿频尿急,真正的原因时体内的热邪没有释放出来,和再多水都没法中和,因此还需要用泻法逼出热邪。用石韦,瞿麦、金钱草去湿热,泻浊,利尿通淋释放体内的热邪。这一步叫“通”。

生地黄能入心、肝、肾三经,同时又补肾养血、滋阴生津;山药健脾益胃、补肾生精;枸杞子滋补肝肾、养肝 。三药合用脾、肝、肾三脏同补,滋阴养精。所以这一步又叫“补”。

每一次接诊完患者,我都回想起老大夫当年说的。“方剂是用来治病的,要是用来赚钱,我早都卖了,好好做医生才能对得起自己的良心,对得起好方子和患者,才能不辜负自己的初心”。

而现在很多病只有几个中医会治,一个医生一旦去世,那这种病就没法治了,中医药的传承和发展,我认为是应该互相交流,而不是藏着掖着。如果这样下去的话,那中医迟早有一天就会走上消亡的道路。

所以,其实在很多时候病不难治,难治的只是人心。而我把这些仔细的写出来,不光是为了让患者多一种选择,更是以自己的方式去传承中医。

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