宁毅:打了疫苗还被感染,究竟是怎么回事?

高小山说

3月18日,西安市报告1例封闭隔离区本土确诊病例,确诊病例刘某是西安市第八医院封闭隔离病区一名检验师。经省市专家组初步研判,该病例系在封闭隔离病区内意外暴露造成偶发感染。
有新闻报道称,1月底2月初的时候,刘某就已经接种完2针新冠疫苗。
医务人员作为重点人群优先接种新冠疫苗,为什么接种后仍会感染新冠?疫苗的保护率有多高?
由此事件,中关村美年健康产业研究院执行院长和教授宁毅在微博发表观点,为大众答疑解惑,并呼吁高有效率疫苗生产和接种普及。
※作者丨宁毅

宁毅

中关村美年公众健康研究院执行院长、教授

接种疫苗还感染新冠?呼唤高效率的疫苗!

3.18日,西安一名医生接种第二针疫苗之后,依然感染新冠。

虽然接种疫苗第二针之后会有人感染新冠在预料之中,但是,在中国如此严密防控的情况下,还未开放国门,就出现接种后感染的病例,还是有些出乎意料。为什么会出现这样的情况?公众究竟该如何应对?

1. 现状

疫苗不是100%有效,所以打疫苗也不是能100%的预防新冠,这是首先要面对的现实。

2. 急需严格评价

我们更应该认识到,选择和接种有效率高的疫苗是必须的,严格评价各个厂家疫苗的有效率是当务之急。

3. 疫苗供应不足怎么办?

(1)对百姓而言,可以接种任何新冠疫苗,毕竟降低了超过50%的感染几率,更重要的是有效地控制了重症、住院和死亡。
(2)医生护士必须接种高有效率疫苗!
(3)供应端要加快生产新冠疫苗,保障供应。

4. 供应和淘汰

在疫苗生产供应得到保障之后,应在国内加速淘汰有效率比较低的疫苗。

因为国内外疫情状况不一样,防控目标不一样,50-80%有效率的疫苗对疫情严重国家依然有效。
但是在中国,应该尽快扶持有效率高的在研和上市的疫苗,淘汰有效率低的疫苗。
否则,为了确认接种疫苗(尤其是有效率<80%)的人是否真正获得了保护,还需要检测中和抗体等。无疑,这又会增加更多的社会成本。

5. 简单的计算公式

90%的人接种了有效率为70%的疫苗,相当于70%的人接种了有效率为90%的疫苗。接种率从70%提高到90%,是何其艰难?因此,必须接种有效接高的疫苗!所以,有效率高的疫苗亟待生产。

6. 疫苗有效率不是小事!

世界卫生组织为新冠疫苗划定的有效率门槛是50%,这是早期疫情泛滥时的标准,疫苗供应不足也可以接受。但,这不是好的疫苗!

假如1000个人接种有效率70%的疫苗,那么就有300人得不到保护;如果接种有效率91%的疫苗,只有90人得不到保护。看似300人对90人的风险,但却是333%倍的风险,要付出的社会代价更是极其巨大。我们何去何从?

7. 紧急扶持

目前最重要的一点,国家和社会要加大对高有效率疫苗生产和接种的支持力度,尽快让高有效率的疫苗大范围普及!同时扶持潜在的高有效率疫苗的研发。

8. 什么是压力?

假如开放国门,各个国家控制疫情都在一个起跑线上,谁可以领先?只有高群体保护率(有效率x接种率)的国家才能领先。中国在接种率和疫苗有效率两个方面都可以做得更好。

9. 没有疫情不是领先!

看下图几乎全民接种疫苗(减少易感者)的以色列疫情情况,因为疫苗接种使得易感人群急剧减少,甚至接近到最可能低的水平,疫情大幅度下降的趋势不会变,甚至可能在4月全面开放。
但是,我们国家有太多的易感人群,没有得到疫苗的接种,还包括一部分接种人群免疫效果不佳,一旦实施外防输入的措施,疫情就可能再度流行和暴发。
只有提高接种率和疫苗的有效率(接种率x疫苗有效率=被保护人群的比例),才有可能恢复到疫情前的正常状态。
以上为个人观点,仅供讨论商榷。
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