保大保小?先保你的良心吧
最近全国首档医生观察纪实节目《我的白大褂》,讨论度很高,豆瓣评分拿到了8.4的高分。
它以深圳市人民医院为拍摄主场,讲述了5名年轻的90后“规培医生”的成长故事。
年轻医生初入职场,课本的知识运用到实际中,才发现现实的问题远比教材提供的知识要复杂的多。
一个年轻的女医生在接待一例病患时,就发出了唏嘘的感慨:
没想到今时今日,还会遇到保大保小的问题。
原来,有一位丈夫陪着妻子来看病,女人脸色苍白,看起来有气无力,从上午开始,她就一直腹痛难忍。
结合患者的经历,医生给出的初步诊断结果是胆囊结石。
考虑到患者已经怀孕五周,为了宝宝的健康不能做CT检查,医生建议对方先做个B超看看情况再说。
结果出来以后,诊断单上淀粉酶的数值居然高达1400,而一个正常人此项数值一般在150以内。
血液淀粉酶异常增高可能会危及生命,最严重的疾病就是坏死性、重症性的胰腺炎,致死率高达50%。
接诊的医生迅速叫来患者及其家属,告知病情可能比想象中更严重,怀疑是爆发性胰腺炎。
胰腺炎是胰腺组织的炎症性疾病,急性胰腺炎病情复杂多变,是目前外科急腹症中棘手的疾病之一,严重者还会有生命危险。
“要做CT,肯定要用药”,急诊科主治医生蒋熙攘果断地说,“降胰酶的药和消炎针,极易导致腹中的胎儿畸形甚至可能流产”。
医生向患者说明了病情的严峻和立刻接受CT检查的必要性,并建议患者接受后续的药物或手术治疗。
可是药物和检查都会有相当高的致畸率,这就意味着一个问题——孩子保不住了。
听到这里,丈夫立刻询问医生:“三个月以后再做呢?”
丈夫如此不急不慢的态度,没有常识提出无理的请求令人无语。
医生也有点生气的说:“你上网搜一下什么叫胰腺炎再说,还等三个月,三个月你要么人就好了,要么人就没了。”
听到这里,一直没怎么开口说话的妻子眼泪落了下来。
她告诉医生,自己为了怀上这个孩子做了很多努力,辛辛苦苦备孕了两年,不想就这么前功尽弃了。
医生的语气也变得柔和了,宽慰到:“我知道,35岁当然不容易了。”
看患者如此重视这个宝宝,医生问了一句:“你们这是一胎还是二胎啊?”
这才知道原来是二胎,夫妻两人已经有一个小孩了。
听到这里,医生也开始劝说:“如果你不把自己的命当回事,那就保守治疗。”
医生让患者自己权衡一下,说完,又不甘心的补充了一句:“但是我认为只能保大人。”
妻子出门后坐在医院走廊的长椅上流泪,丈夫打了一个电话,不知道在跟谁商量。
不一会儿,丈夫回来了,他告诉医生:“他们建议还是先保守治疗。”
自己的孩子,自己的妻子,生命攸关的时候,面对医生专业的劝诫不听。
最后只用“他们说”便草草由他人决定了自己至亲的生命,离谱又荒唐。
网友们在讨论这件事时,有很多不同的声音。
有人说,也许因为一胎是女儿,所以这对中年夫妻如此执着的要保住这个孩子。
向医生询问治疗能否延期3个月,也是为了等到可以确定宝宝性别了再做取舍。
还有人说,这件事情不能全怪那个丈夫,对那个妻子又何尝不是哀其不幸、怒其不争,居然冒如此大的生命风险做不理智的决定。
用药或致胎儿畸形,“保大”还是“保小”?
尽管从专业出发,蒋医生以数次建议“保住大人”,但患者最后全家商议的结果依旧是:为了孩子,保守治疗。
该说的都说了,不奏效的话,医生最后能给出的也只有治疗胰腺炎的基础措施——禁食。
胎儿五周大时,可能只长到0.4cm,才刚刚进入胚胎期,此时肉眼还无法分辨胎囊。
很多妈妈这时都感受不到自己体型和体重的变化,甚至有些人都不会发现自己怀孕了。
从医学角度来说,手术中发生特殊情况,医生往往会选择优先救治大人。
从法律层面上来说,母亲是“人”,腹中仅仅有五周的胎儿还称不上真正意义上的“人”,权利主体也是母亲优先。
可是,都2021年了,在这样保大保小的抉择面前,依然有人义无反顾的舍弃大人,选择孩子。
他们或许没有细想过,如果这个母亲都活不过3个月,哪来的小孩呢?
这个35岁的母亲或许还有机会去冒风险,可是有些人却再也没有机会了。
冒风险的结果就是,厄运没有饶过她。
纪录片《人间世》里有一个名叫吴莹的女孩,她患有天性心脏病合并重度肺动脉高压。
医生早就告知过她,以她的身体情况,不要说生孩子,怀孕都是半只脚踏进鬼门关。
可是躺在病床上的吴莹挺着大肚子,对着镜头满脸幸福的说:“人生要圆满,就要有个孩子”。
她说自己作为女人,如果不生孩子,就有人生不完整的感觉。
带着这个执念,尽管知道身体条件不允许,结婚两年来,吴莹还是怀了两次孕。
只是很可惜,这两次怀孕最终因为身体原因都流产了。
像吴莹这样的人还有很多,她们不清楚,女人的价值不在子宫,人生的意义也绝对不是繁衍。
于是她第三次怀孕,说什么也想试着把孩子生下来,哪怕她知道要冒着生命风险。
胎儿一天天长大,吴莹心脏负荷日渐加重,连呼吸都变得困难。
眼看吴莹的身体无法撑到孩子足月,在宝宝只有七个多月时,医生决定提前为吴莹进行剖腹产手术。
最后,孩子成功剖出来了,可还没来得及听见啼哭,吴莹就陷入深度昏迷。
孩子在保温箱里呆着,吴莹在ICU意识模糊的熬着,14天后,吴莹离开了这个世界,没看过孩子一眼。
医生拼命的抢救,不停的实施心肺复苏,最后心电图上起伏的波纹依旧残酷的变成了一条直线。
拼一把,搏一下,可是人一介肉体凡胎要跟死神较量,又怎能指望幸运之神永远站在自己这边?
吴莹的妈妈瘫在地上,嚎啕大哭:”我的莹莹啊,你怎么不听话呢?“
打扫卫生的阿姨在拖地,病房又干净的和往常没有区别,她感叹了一句:”最苦的苦宝宝,没了妈妈。“
吴莹的丈夫说,全家人都不同意吴莹的想法,因为吴莹吵着闹着,最后大家只能同意。
听起来,他还挺无奈的。但真的是这样吗?
纪录片中,吴莹害怕流泪时,吴莹的丈夫说:“你要当时流掉了,哪有这种情况。自己选好的路,只要承担责任就好,明白不。”
看似满满的鼓励,实则透着冷血和冷漠。
在明知妻子不能怀孕生子的情况下,真为她好,为什么会结婚2年,让她流产2次,甚至还有了第3次怀孕?
真的爱她,怎么会同意她用生命做代价去生孩子?
吴莹的孩子一周岁生日那天,婆婆一家合照显得其乐融融,只是这份融洽早就与她无关了。
吴莹活着时,曾说:“要是个男孩大名就叫申天佑,小名叫申百万。”
可是,她的丈夫不到一年就再婚了,她用生命换来的孩子,最后也没有取名为申天佑。
而这个孩子将来的一生要如何自处?因为他始终面对一种声音——你妈妈就是为了生你死掉的。