秋后防疫，不容小觑
秋韵越来越显著了，随着气温下降，病毒性疾病的发病率也逐日上升，预防病毒性疾患也是深秋以后需要注重的医事，特别是新冠疫情流行以来，防疫防病意识逐渐被重视。虽然历代医家对于防疫防病也多有论著，但是对于防疫防病的中医撰文目前还没有印刷成册，从抗击新冠疫情以来，众所周知中医药发挥了举足轻重的作用，如果能够充分发挥中医药防疫防病作用，相信对于防疫大业定能发挥更好效用。随着西方疫情复燃，作为医者，对于国内的防疫我辈自当用心，特别是听闻一位病友的亲人在国外因疫情殒命，深感其人白发暮年送黑发之人之凄苦，故而愈发觉得应该做一点什么，为防疫防病做一点我力能所及之事。
疫，乃感染疫疠之邪而发之病。古代医者虽然未曾提及“病毒”一词，但是对于“疫疠之邪”的描述却非常详实，与近代医学所描述的“病毒感染”病症非常相似，中医药对于“疫疠”、“瘟疫”、“温病”、“瘟病”等相关知识的著述还是颇为丰富的，只是近现代因为西方医学的渗透，更多的防疫举措偏重于西医药模式，致使对于传统中医药防疫文献的研发几乎处于停滞，哪怕是2018年的非典时期中医在抗疫中已经崭露出显著疗效，但是因为诸多因素，中医防疫工作仍没有被重视。庚子新冠疫情以来，中医药再次被验证有很好的防治瘟疫之效，但是自华夏疫情缓和以来，中医抗疫经验依然没有被重视和普及，甚为可惜！而今欧洲疫情反复，许多国家又再次封城、封国，作为中医，还是应当警醒华夏百姓不可懈怠防疫意识，应该抓紧时间普及防疫知识，使得国民了解各种防疫方法，远离疫情才能安全生产，才能国泰民安。
抗疫方药早有很多行之有效的方药值得借鉴，临床和生活中都应该重视起来，积极发挥中医辨证论治经验， 结合前人防疫疗疾经验，相信一定能够打赢防疫抗疫阻击战。在此遴选几则常用方剂，以资借鉴：
增损双解散：温病主方（温毒流注，无所不至。上干则头痛目眩耳聋，下流则腰痛足肿，注于皮肤则斑疹疮毒，壅于肠胃则毒利脓血，伤于阳明则腮脸肿痛，结于太阴则腹满呕吐，结于少阴则喉痹咽痛，结于厥阴则舌卷囊缩。此方解散阴阳内外之毒，无所不至也。）白僵蚕（酒炒）三钱，全蝉蜕十二枚，广姜黄七分，防风一钱，薄荷叶一钱，荆芥穗一钱，当归一钱，白芍一钱，黄连一钱，连翘（去心）一钱，栀子一钱，黄芩二钱，桔梗二钱，石膏六钱，滑石三钱，甘草一钱，大黄（酒浸）二钱，芒硝二钱，水煎去渣，冲芒硝，入蜜三匙，黄酒半酒杯，和匀冷服。
《伤寒瘟疫条辨》云：“温病本身凉不渴，小便不赤，脉不洪数者，未之有也。河间以伤寒为杂病，以温病为大病，特立双解散以两解温病表里之热毒，以发明温病与伤寒异治之奥秘，其见高出千古，深得长沙不传之秘。两感证，惟河间双解散，解郁散结，清热导滞，可以救之，必要以双解为第一方，信然。予加减数味，以治温病，较原方尤觉大验。河间双解散，麻黄大热，冬时正伤寒发汗之要药也。温病乃杂气中之一也，断无正发汗之理，于法为大忌。不如易僵蚕、蝉蜕得天地清化之气，以涤疫气，散结行经，升阳解毒，且郁热伏于五内，伤损正气，胀闷不快，川芎香窜，走泄真元，白术气浮，填塞胃口，皆非温病所宜，不如易黄连、姜黄辟邪除恶，佐归芍凉血散血以退蒸，心肝和，风火自熄，因名增损双解散。”
方解： “增损双解散为治温病方，原治温毒流注伤于阳明、太阴、厥阴、少阴等造成诸症，用于解散阴阳内外之毒。方中以僵蚕、蝉蜕为君臣之药，辛凉透邪，轻凉解郁，升阳中之清阳；姜黄、大黄为佐使之药，祛邪伐恶，行气散郁，建功辟疫，上下通行，降阴中之浊阴；复合黄连解毒汤、三妙丸及薄荷、荆芥、防风之品，清解湿热之毒，从而使人体气机升降有常，内外通和，杂气之流毒顿消。”
增损双解散对于临床上寒热互结，内外染邪，症状错杂，皆有良效。无论内服，亦或是外洗或焚烧熏雾皆有显著的抑制疫病之效。方中全蝉蜕、炒僵蚕在很多温病处方中都为常见，譬如升降散、神解散、清化汤、芳香饮、大清凉散、小清凉散、大复苏饮、小复苏饮、增损三黄石膏汤、增损大柴胡汤、加味凉膈散、加味六一顺气汤、增损普济消毒饮、解毒承气汤等方药，僵蚕味辛苦气薄，轻浮而升，胜外风而除湿，熄内风而解痉，升清散郁，化痰散结，疏通经络，解毒定惊，既能宣郁又能透风湿于火热之外。蝉蜕味咸而甘，气寒无毒，清轻升浮，宣肺开窍以清郁热，涤热解毒，透表祛风镇痉，而定抽搐。且蝉蜕清虚散火，僵蚕清化升阳，二者合用，使清阳之气，循经敷体，浊阴之气，离经自散，邪溃正复。
清瘟败毒饮《疫疹一得》：治一切火热，表里俱盛，狂躁烦心。口干咽痛，大热干呕，错语不眠，吐血衄血，热盛发斑。不论始终，以此为主。后附加减。生石膏大剂六两至八两，中剂二两至四两，小剂八钱至一两二钱，小生地大剂六钱至一两，中剂三钱至五钱，小剂二钱至四钱，乌犀角大剂六钱至八钱，中剂三钱至四钱，小剂二钱至四钱，真川连大剂六钱至四钱，中剂二钱至四钱，小剂一钱至一钱半，生栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、竹叶、甘草、丹皮。
疫证初起，恶寒发热，头痛如劈，烦躁谵妄，身热肢冷，舌刺唇焦，上呕下泄。六脉沉细而数，即用大剂；沉而数者，用中剂；浮大而数者，用小剂。如斑一出，即用大青叶，量加升麻四、五分引毒外透。此内化外解，浊降清升之法，治一得一，治十得十。以视升提发表而愈剧者，何不俯取刍尧之一得也。
瘟败毒饮是综合白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤三方加减而成，其清热泻火、凉血解毒的作用颇强。方中重用生石膏直清胃热。因胃是水谷之海，十二经的气血皆禀于胃，所以胃热清则十二经之火自消。石膏配知母、甘草是白虎汤法，有清热保津之功，加以连翘、竹叶，轻清宣透，驱热外达，可以清透气分表里之热毒；再加芩、连、栀子(即黄连解毒汤法)通泄三焦，可清泄气分上下之火邪。诸药合用，大清气分之热。犀角、生地、赤芍、丹皮共用，为犀角地黄汤法，专于凉血解毒，养阴化瘀，以清血分之热。以上三方合用，则气血两清的作用尤强。此外，元参、桔梗、甘草、连翘同用，还能清润咽喉，治咽干肿痛；竹叶、栀子同用则清心利尿，导热下行。综合本方诸药的配伍，对疫毒火邪，充斥内外，气血两燔的证候，确为有效的良方。
原书尚且记载有疫疹五十二症本方加减，以及瘥后二十症本方加减，可以研读《疫疹一得》借鉴之。由此可见清瘟败毒饮运用之广泛，近代医家在此方基础上经常运用于治疗各类流行性疾患，对于防疫是一个非常实用的良方！
人参败毒散：治伤寒三阳经合病，头痛发热，及时行感冒，风寒咳嗽，风湿身肿者。人参、羌活、独活、柴胡、前胡、薄荷、川芎、茯苓、枳壳、桔梗各一钱，甘草五分，生姜一钱，水煎温服。内热口燥，加黄芩一钱。
按：羌活、独活、柴、前、薄、芎皆风药，升浮轻散开发之剂也，故用之以解寒邪散风热；用枳壳者，取其清膈而利气也；用参、苓、甘草者，取其补益中气，外邪不能深入也。涤其邪气，培其正气，故曰败毒。此散乃解伤寒太阳、阳明、少阳三经之药，全在详证加减，以尽其妙。虚怯人借人参之力，补正气以驱邪气耳。若温病杂气郁热内迫，流布三焦，人参岂可轻投，表药岂可妄用？执泥此方以治温病恒恐误人，讱庵盛称其妙，未免溢美，不可印板眼目，总缘人不知温病为杂气。
庚子瘟疫，临床治疗很多病例都使用了大剂量之人参、麻黄用于补气宣肺，可以快速缓解心胸憋闷之症状，又可以扶助正气，防止病情恶化。对于常人服用参类及黄芪等补气药物可以扶助正气，增强卫气，防治邪气侵犯，只要运用得当可以达到很好的防疫效果。常用参类主要有党参、生晒参、西洋参、高丽参、红参、太子参、南沙参、北沙参、五加参（刺五加）、玉竹参、玄参、拳参、丹参、紫参等。
张玉龙，中医世家，毕业于安徽中医学院，本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医，精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病，擅长中药（内治外治）、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。
擅长治疗：
内科：感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病（腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉）、肝胆疾病（急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸）、肾病（急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等）、顽固性失眠、头痛（偏正头痛、头风、外伤性头痛）、结石及各系统肿瘤调治等。
妇科：月经不调、闭经、痛经、妊娠病（妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。
儿科：感冒（反复性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支气管炎）、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。
男科：遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。
五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。
皮肤科：皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。
骨伤科：颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。