每日十条中医临床用药经验2020.12.27

一、

山慈菇消肿散结，清热解毒，为治癥积之佳品。本品有小毒，不可过量用之，临证常用量为3-15g。

二、

穿山甲珠3g醋鳖甲6g乌贼骨15g共为细粉，每次1克，日2次，取山甲珠通络散结之力，协同鳖甲、海螵蛸滋阴化核，临证对乳腺增生、甲状腺瘤、子宫肌瘤等均有散结作用。

三、

治疗慢性胃病可在应证方药中加莪术、丹参治之。二药已被临床证实有广谱抗肿瘤作用，对肿瘤之发生发展均有抑制作用。可改善胃黏膜血液循环，促进局部炎症吸收，使萎缩腺体再生和恢复，莪术还可兴奋胃肠平滑肌，增强胃动力。

四、

临证对骨关节炎见膝关节肿痛活动不利者，可按痹证辨治，从痰瘀交阻，肝肾亏虚入手可收效。补肝肾常选寄生、川断、熟地、骨碎补、怀牛膝等，化瘀利水常选云苓、泽泻、当归、赤芍、丹皮、白术。

五、

治疗呃逆可点按内关和足三里常收效。内关穴具有宁心安神，宽胸和胃，和中降逆，止呃逆的作用，内关穴有调节内脏神经的作用，有内脏开关之美誉。足三里穴位点按具有降逆气，止呃逆的作用。刺激该穴能调脾胃，降呃逆，补中气，可使脾胃健，气血和，促使营养吸收，增强机体免疫力，强壮体质。选准穴位，用大拇指按穴，左右交替，每穴3-5分钟即可。

六、

厦门中药厂产新癀片，药物组成主要有九节茶、三七、人工牛黄、猪胆粉、水牛角粉等组成。其功用有清热解毒，消肿止痛，活血化瘀的作用。临证可用于腮腺炎、急性淋巴结炎的治疗，效果较好。本药口服可使药物从肠道吸收入血，发挥活血化瘀、抗病毒、抗炎、全身退热的作用，疗效好副作用小；本品用白醋调糊外用通过皮肤吸收，直达病所，可明显减轻疼痛，消肿止痛快。内服法：3-6岁0.32g，7-9岁0.64g，10岁以上0.96g，饭后温开水送服，日服3次。外用取药片6-10片白醋调糊，均匀涂患处。本法可在实践中使用。

七、

栀子苦寒泻热，豆豉和中化浊，二者合用即栀子豉汤，有推陈致新，除陈腐郁结，调畅中焦之功。

八、

中医认为心胃相连，脾胃功能紊乱亦可致心痛。胃心相近，胃络通心，临证可见心脏有病，症状表现在胃，胃病亦可影响到心，因心属火，心火不生胃土则心病也可出现胃脘不适的症状。中央健四旁通，治中焦调脾胃可使后天精气充盈，先天之精气得以培育，五脏六腑精气充足，五脏安和，气机和畅。临证调心胃常用补中益气汤合丹参饮加夜交藤、炒枣仁、桂枝有良效。

九、

清代医家王泰林总结疏肝理气大法的证治心得，其所著《西溪书屋夜话录》谓：“肝气自郁于本经，两胁气胀或痛者宜疏肝，香附、郁金、苏梗、青皮、橘叶之属。”此论精辟，切合实际，对后学者多有启迪。临证治杂病从肝入手常为捷径。

十、

肛门疾病坐浴方：槐花10g芒硝15g明矾10g黄柏10g马齿苋20g徐长卿10g炒艾叶10g炒芥穗6g。本方煎水坐浴通过药力可使肛门局部经络疏通，气血流畅，可消水肿、疼痛，促使局部炎症吸收缓解肛肠病造成的不适和痛苦。