小儿腹泻验方琐集

夏秋季节,小儿多发生腹泻疾患,最近我的病友群里也出现很多家长咨询小儿腹泻的问题,今日在这里分享几个临床验证确实有效的处方,希望能够帮助到大家:

临床最常用处方莫过于藿香正气散:藿香5克,大腹皮5克,白芷3克,紫苏3克,茯苓6克,半夏曲3克,白术5克,厚朴3克,桔梗3克,炙甘草3克,生姜片3片,大枣3枚,水煎服,日一剂,早晚温服,具有疏风散寒,化湿祛邪的功能,适用于风寒引起的泄泻,症见泄泻清稀多沫,臭味不大,肠鸣腹痛,或见恶寒发热,鼻塞流清鼻涕,轻咳,口不渴,舌苔薄白,脉浮,指纹红。一般药店有销售成品藿香正气水、藿香正气丸、藿香正气滴丸等也可以使用。我个人临床也常使用藿香板蓝根汤:藿香、紫苏叶、炒黄芩、葛根、板蓝根、茯苓,水煎服,日一剂,早晚温服。外感者加桑叶、淡豆豉、牛蒡子、薄荷等;腹胀者加木香、厚朴、陈皮等;湿重于热者,加苍术、白豆蔻、佩兰等;热重者,加金银花、连翘、竹叶等;脱水者加太子参、天花粉、鲜石斛、芦根等。

经方葛根芩连汤是治疗湿热引起的泄泻的主要方剂,处方:葛根9克,黄芩5克,黄连5克,炙甘草3克,水煎服,日一剂,早晚温服。湿热泄泻症见发热或不发热,泻下稀薄或粘稠,色黄或绿,日十余次,兼见口渴心烦,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数,指纹深红或紫滞。这个处方很多经方学者长期使用,不过我个人常常顾虑处方有一些苦寒,一般会采用马齿苋15克、石榴皮10克、金银花6克、秦皮10克、车前草子各10克、炒谷麦芽各10克、杭白芍12克、黄连3克、泽泻12克、猪苓10克、麸炒枳壳6克、茯苓12克,水煎服,日一剂,早晚温服。

止泻葛根汤:葛根6克、藿香6克、石榴皮6克、茯苓10克、白术10克、乌梅15克、板蓝根15克、青黛2克、草豆蔻2克,水煎服,日一剂,早晚温服。此方治疗湿热泄泻。

急性肠炎连梅汤方:黄连、乌梅、白芍、玉片、广木香、炙甘草,水煎服,日一剂,早晚温服。

久泻方:焦白术、车前子、焦山楂、神曲、麦芽、砂仁、榔片、肉豆蔻,水煎服,日一剂,早晚温服。

五更泻方:焦白术、车前子、莱菔子、木通、苍术,生姜为引,水煎服,日一剂,早晚温服。

久病虚寒泄泻:桂心、石榴皮、甘草,共为极细末,早晚温开水冲服。

久泻不止方:禹余粮、赤石脂各等份,共为极细末,乌梅大枣汤送服,每次9克。

腹泻方:人参、茯苓、白术、川附子、干姜、桃仁、红花、炙草,水煎服,日一剂,早晚温服。

赤白痢:石榴皮粉极细末,每服6克,红痢用红糖水冲服,白痢用白糖水冲服。山楂炭粉末亦如法治疗赤白痢。

小儿水泻方:白术、茯苓、白芍、车前子,水煎服,日一剂,早晚温服。

小儿火泻方:云苓、杭芍、黄连、泽泻、炒麦芽、猪苓、枳壳、车前子(包煎),水煎服,日一剂,早晚温服。

小儿菌痢:夏枯草、半枝莲,水煎服,日一剂,早晚温服。

地锦草汤:地锦草水煎服,日一剂,早晚温服。

牛马汤:土牛膝、马鞭草,水煎服,日一剂,早晚温服。

小儿急性胃肠炎:红参、吴茱萸、生姜、大枣,水煎服,日一剂,早晚温服。

小儿暑湿泄泻方:炒黄连、广木香、炒吴茱萸、酒芍、炒肉豆蔻、乌梅共为极细末,白糖水冲服。

无花果方:无花果,煮水内服。

营养不良泄泻方:党参3克、红枣10枚,水煎煮,作茶频服。

姜术煎(小儿受寒腹泻):炒白术9克、干姜4.5克,水煎服,日一剂,早晚温服。

腹泻贴:巴豆3粒,黄蜡9克,捣烂成膏,贴敷肚脐,半日即愈。

止泻汤(北京儿童医院):肉豆蔻、芡实、丁香、茯苓、木香、赤石脂、莲子肉,水煎服,日一剂,早晚温服。发烧加寒水石、藿香;呕吐加砂仁、草豆蔻;粘液及脓血便加地榆炭、石榴皮、椿根皮;脱水加肉桂或官桂;小便少加车前子、通草。

小儿理脾汤:莲子肉、赤石脂、木香、芡实、草豆蔻、茯苓、伏龙肝,水煎服,日一剂,早晚温服。

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