蔡长福讲伤寒:论“湿热”

导读:蔡长福,男,安徽淮南人,生于1946年,从医四十余年,现行医于安徽马鞍山市。师承民间中医并潜心钻研经典,博涉经史百家,学验俱富,治病慎思明辨,在学术思想 上,崇古而不泥古,在临床实践上擅用经方,独具心得,众多疑难杂症,多应手而愈,对腰椎病,乳腺疾病,胰腺病等等都有很深入的造诣。患者敬重,学生赞扬。 所收弟子众多。创办江南蔡氏经方医馆,自编中医歌诀如《热病一百问》、《太阳表证歌》等等,撰有《蔡长福经方锦囊》,并集《伤寒杂病论》与《黄帝内经》之 精华自创《六经辨证图谱》,使读者可以更好的通伤寒之理,临床上见病知源。

一、人类的脏腑都毁在湿热上

大肠热结旁流,热耗膀胱,膀胱热更急,常常得前列腺肥大,西医叫前列腺炎。为什么前列腺这么多?尤其是老人,有的痛苦半生,痛苦的带着前列腺炎过日子。他没有湿热这个概念,他不知道湿热下流,这个前列腺就算治不好了,开刀也开不掉。要是开刀的话,好比大树挖掉心一样,错上加错,不但这个热去不掉,可能就毁了患者的膀胱。

大肠热大了,腿档里常常发热、冒热气,肛门烫、肿、胀、坠,不敢穿衬裤,不穿衬裤腿档出汗,穿衬裤更严重。女人的内裤常常腿档烂,裤子都没烂,就那一块烂掉了。为什么裤裆这块容易烂,这就是湿热毒气。湿热就是高酸强碱,能腐蚀衣服。在当今很新的内裤,裤裆烂就不要了。在过去想做个内裤都做不起,裤裆烂了女人常常补裤裆,裤裆烂了反反复复去补,舍不得扔掉。

我们看这个湿热多么可怕,布都能烧的烂,何况子宫的肉、大肠的肉、内脏的肉,这个湿热不除后患就是大肠生大病。在当今膀胱癌、子宫癌、大肠癌、子宫出血、大肠出血、膀胱出血、肛裂、肛门癣,肛门常常痒,肛门水汲汲的。有多少男女走在街上常常用手抠肛门,就是肠道长期带着湿热,肠道不干净,这叫肠热,又叫便毒。这类病人太多了,这种湿热困扰了人类几千年,到如今没有很好的治疗法。

你知道人类有多脏?世界上最脏的就是人类。为什么?那就是大肠热,热结旁流,常常大肠起热,伤害了二阴,伤害了整个脏腑,耗伤了整个脏腑的津液,所以湿热才爆发,人无阴火必生,阴不足必起内烧,这个内烧就很难除掉,我们人类这一关都要过。

有这个内热的人都在数难逃,不论大人小孩,富贵贫贱,高官强人,你都逃不掉内脏热。贵人穷人的病都是一样的,死的痛苦也是一样的,人间最公平的就是得病和死,再贵的人也是那种死法,再穷的人也是那种死法,这是最公平的,人类就是这一条非常公平。

二、脏腑诊断要问清

二阴病就是湿热造成的。我们在临床诊断上,问诊一定要问到,如果问不到湿热病的话,有可能误治误判,错用处方那就苦了病人。临床上如果不知道湿热的话,再用扶阳的方法,大量的附子、干姜、细辛用上去,那就误治了,就是扶阳的罪过。你知道扶阳在当今毁了多少人?治坏了多少患者?患者问医生,身上难受,问医生是怎么回事,医生回答说是排病的反应。糊弄了患者,患者治坏了,患者也弄不明白,这不就是扶阳的后果吗?

扶阳不知道是当今哪个门派创造的,我们的古人没这个说法,张仲景只有个壮火法。张仲景是这样说的:“只能少火升气,不能壮火矢气,”他讲的是可以用附子壮火,但用的很少,用多了就是壮火矢气,那就不是少火升气了。少火升气好比烧饭一样,锅底下就这么大,柴火要填多了火更大,火大了那就是壮火矢气。

张仲景强调脏无它热的人,才能给他壮火,还不能壮多了,壮多了会把整个脏腑烧坏。首先烧坏大肠、烧坏肾脏、胰腺、脾脏、肝脏、子宫,热病本来就缺津液和水,再用干姜、附子去扶阳,那你就是个放火人,你这个扶阳家能没有罪吗?这样扶阳下去你只会毁了病人,对病人没有任何好处。

你们知道人类的痛苦是什么?那就是湿热,常常在脏腑里烧,这是人类最大的痛苦。不论男女大人小孩,大部分热病都带在内脏,你还给他去扶阳,你这个医生,等于给患者肚子里面放了定时炸弹。在当今多少大病,多少癌症,内脏都是热,这个热不是一朝一夕得的。

长期不发烧的感冒,三阳经常常带热,大肠经带热,三阳经热带在脏腑,加上大肠为四阳,那就是手阳明大肠经,它更热。毁脏腑都从大肠说起,大肠有热就怕附子、干姜和细辛。附子干姜用过,大肠热爆发,热更热,肠道里起烧,腰天天疼。有的患者说吃的腰疼,躺在床上起不来,这个腰疼就是扶阳造成的结果。

你知道在当今用扶阳法有多少人吗?毁了多少人?没人知道,没人去计算,真要有结果和数字的话,你看扶阳可怕不可怕。我常听说有很多扶阳的中医,没活到该活到的年龄,他自己也不知道自身的结果是附子吃坏的。要说他不知道我看他是装糊涂,他早该知道扶阳是个错误,这个错误他也不敢承认了,错就错下去吧。

有些人说腰疼就是寒,就用附子、干姜、细辛,其实不然,越用内热越大,大肠热更大,腰疼就越严重,疼起来浑身出汗,浑身冒热气。这种患者本来大肠就有热,再扶阳就是火上加油,大肠热把脊柱和脊髓耗干了,腰能不疼吗?见到这种腰疼的话,不论男女用桃核承气汤赶紧补救,还能来得及。不然的话说不定能烧成白血病,能烧成败血症。

有多少热病都毁在大肠上?大肠没有热毁不了内脏,大肠热大了,热过急在脏腑里不注的燃烧,肠子里的热气大了,热气外漏、热气外流到整个脏腑,这就叫热结旁流。

三、热结旁流

有学生问我,什么叫热结旁流?我跟他这样说的,东家失火,西家受牵连,虽说火苗没烧到西家,但东家的热气窜到西家,东家的热气烤到了西家,东家的热气窜到西家屋里,把西家屋里的墙也烤热了。东家失火西家被火烤,热气伤到了西家,西家整个屋里热气烤人,把西家墙烤热、烤红,屋里就不能住人了。如果屋里有人的话,这个人也能活活的烤死在屋里,这就叫热结旁流。人的脏腑里热结旁流就是大肠热形成的。大肠一有热,整个脏腑全部都有热,热结旁流得名就是这样来的。

作为一位临床医生,一定要知道热结旁流。有几个患者没有热结旁流的?除非百岁的老人他们热结旁流很少。如果有热结旁流的话不会活到百岁。有人问长寿秘诀是什么?那很简单,一是这个人是天命。他该活到这么大年龄,二是没有热结旁流。

大家看热结旁流多么可怕,对人类的伤害多么大。我们在临床上见到患者,首先想想有没有经热携带,有没有热结旁流。有没有胀肚子,有没有气不通、放屁多不多、臭不臭,再问患者大便好不好解,通不通。你能问的这么详细,治病就不会有错了,就不会毁了病人,千万不要考虑扶阳。

同道的把扶阳这个词汇去掉吧,不能再用扶阳这个概念了,扶阳就是毁灭人类。你知道它给人类带来了多大的痛苦?我们不能执迷不悟了,错了就是错了,不能再这样下去了。医是救人的,你创造的门派是个错误,思想是个错误,怕丢脸、丢面子,你就不知道人的生命可贵,你的面子算个什么,你知道生命可贵的话,面子要不要那是无所谓,你的面子有生命可贵吗?不要再执迷不悟了。

人间的痛苦就是临终死的时候,都死在热结旁流上,临死一肚子大便,大肠热没有清掉。虽说患者还有最后一口气,那就是说热结旁流还没把心脏烤透、烤毁,整个脏腑烤毁。心脏里盛一点血液,最终还是烤干。你看热结旁流多么可怕,这个热结旁流,人类的痛苦都是它造成的。

附1:蔡长福《医学三字经》

医之始,本歧黄;灵枢作,素问详。

难经出,更洋洋;越汉季,有南阳。

六经辨,圣道彰;伤寒著,金匮藏。

垂方法,立津梁;有张机,医圣当。

活人书,好文章;六经辨,辨胃肠。

伤寒论,写人类;六经辨,脏腑详。

论伤寒,中风伤;身无汗,麻黄汤。

身有汗,桂枝汤;太阳病,第一章。

中风病,桂枝汤;伤寒病,麻黄汤。

二阳病,葛根汤;少阳证,柴胡汤。

三阳病,三个方;三个方,领头方。

太阳病,第一方;中风病,桂枝汤。

太阳病,第二方;要发汗,麻黄汤。

太阳病,第三方;有风寒,青龙汤。

阳明病,第一方;合并症,葛根汤。

脉洪大,有汗淌;不怕冷,白虎汤。

阳明病,第三方;胃腹满,大承汤。

少阳病,第一方;有寒热,小柴汤。

少阳病,第二方;呕不止,大柴汤。

二阳热,第三方;表里热,柴芒汤。

好学者,九个方;记得住,胸中藏。

九个方,九文章;要熟记,良医当。

天下病,九个方;要学会,走四方。

治百病,九个方;加减好,大病良。

伤寒论,能传世;六经辨,要记详。

伤寒论,是国宝;华夏人,国宝藏。

华夏人,真自豪;六经辨,回天良。

弟子们,看到上面三字经的歌谣,放到你们电脑的桌面上,你们要把它背熟,教育你们的下一代,你们下一代背熟了,也就算传世了。弟子们,你们有责任,要把你自己的孩子教育好,孩子们不懂的,叫他背熟后,要给他们解释。什么叫《伤寒论》,什么叫六经辨,一定要给孩子们解释清楚,《伤寒论》张仲景写的是人类,人的体质,什么叫《伤寒论》,论就代表讲,天天和孩子们讲,年年讲,月月讲,时时刻刻和孩子们讲,要做好衣食保暖,给孩子们说,人得病都从风寒开始,人病都从风寒而起,风寒是人类得病的开初,不懂得衣食保暖,肯定家中不平安,跟孩子们说冬天要穿棉,要少洗澡,体质再虚,保好暖,人不会生病,口味不变,很快,身体就还原了。

古人说,女人要坐月子,什么叫坐月子,就是女人生下孩子后,伤了血气,汗淌多了,就怕受风寒,一个月之内,汗淌多了,不要受风寒,一个月内,不受风寒,产妇口味不变,大吃大喝大饮,一个月体质就还原了,这就叫坐月子。

什么叫六经辨证,管你脏腑里什么病,管它有多少症状,还想到他的表证,没有表证就没有里证。如果腹不满,病还在三阳,那以汗解为准绳,汗后,腑证全部消失。如果汗解后,还有腑证,那就是里热形成了,口干口苦口燥口渴,那是里热经热造成的。那该要清热的清热,那就需要小柴胡汤加减,热狠了过烦,那柴胡证没罢,那加上栀子,如果患者口苦口渴好出汗,要怕风加上桂枝,要不怕风,口渴汗出,那就是石膏证出现了,柴胡汤合上白虎汤,一方而愈。如果口渴口苦已罢,小肚子还不舒服,那就成为里实证。如果不怕冷,吃过饭顶胀,那是调胃承气汤证。常常胸满胃脘胀的难受,那三物厚朴汤,常常气不顺,左不升右不降,感到小腹满,半腑实,没有表证的情况下,用小承气汤,如果患者常常胸满腹胀,肚子胀的疼,夜里睡着就出汗,那大承气具备了,那用大承气汤,一方而愈。

提醒弟子们,因为你走上中医这个行业,走上这个道,你这辈子不要有别的想法,你这辈子就是看病的命,任劳任怨为病人,作为一个中医,首先要学会自保,保自己,保家人,保亲戚保朋友。人来到这个世界上,虽说短暂的几十年,你活的有尊严,你活的有价值,有多少有志者,大人物,该活到的年龄,没有活到,他什么都会干,有些人,智慧能力超人,就是不能自保,不能保护家人,有些人创下万贯家绩,中年一场大病,你认为你有钱,你拿钱去买命,钱什么都能买到,就是买不来命。治病的医生是个特种行业,你遇到良医,你还有救,遇到庸医,你的后果不堪设想,作为一个有志者,你来到人间,你要有安全感,你活的才有尊严,安全就是怕生病,如果你懂得医道的话,你就有安全感,你不懂得医道,大病一场,可能万贯家绩,全部抛弃,撇下满堂儿女,你不感到你这辈子很遗憾吗?人来到人间,开始什么都不要学,首先要懂得医道,就是你不愿意干这个行业,有志者,你可以干其他行。一旦你有病了,你就可以自保了,你不会把一百多斤交给医盲。

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