小儿常见病推拿手法运用（实操视频讲解），简单食疗法等你来学！

编者语

本文根据群内公益课《冯曹君医生小儿推拿讲座》整理编辑，更多公益课内容不断更新中！

在日常生活中，各位宝妈需要一些正确的居家保健方法，预防孩子生病。接下来主要给大家讲讲两个方面的内容：第一是如何正确看待小儿推拿，我会将小儿推拿的一些简介给大家介绍一下；第二是在家中可以常用的、一些应对小儿常见病的保健手法的运用，还有一些简单的食疗方法。

一、小儿推拿的简介

（一）小儿推拿的发展历史

小儿推拿是近代中医儿科界刚刚兴起的一项医疗技术，但是它的发展历史却非常悠久。在1000多年前、2000年前左右，一些书籍有零零散散的记载一些关于按摩的手法。但是，小儿推拿发展形成最主要的鼎盛期，是在明朝、清朝这两个时期，小儿推拿由书中的一些零散的、简单的按摩手法，逐渐形成了它自己独有的一个体系，期间有小儿推拿著作大概20多种。目前，网上能够查找到的明、清的小儿推拿著作比较多，大概有十余种，还是可以买得到的，在我家中也有参考收藏。

到了我们近现代，以山东地区的小儿推拿最为流传盛行和普及。近几年，渐渐地传播向全国，在浙江、上海等地发展迅速。

（二）小儿推拿的派系

小儿推拿的派系比较多，很多家长也许会很迷惑，为什么我在这边推，医生的手法都不一样？医生也会有自我介绍，我是属于哪一个派系、我们这个派系的特色是什么、推拿的手法为什么与其他派系不一样等等。那么，我现在就将一些比较流行于当代的这些推拿派系给大家介绍一下。光山东地区的推拿派系就有很多，但是有些最具有代表性，这里给大家简单说一下。

在山东，小儿推拿的派系比较多，最有代表性的就是［三字经派］，以李德修为代表人物；另外还有有学院关系的［张汉臣派］；另外，还有［孙重三派］等等。近现代又有一些自创的，也会立派，也是比较多见的。浙江主要是以上海为代表的金义成的［海派］，这个派系是集各家之所长，看的书籍也比较多，汲取了各家派系的一些比较好、比较实用之处，这主要是指是根据地方区域孩子的体质不同而进行的演变。

在湖南湘西，有一个派系叫［湘西派］，代表人物是刘开运。

另外，还有一些祖传的派系手法，因为比较多，在这里我就不一一介绍了。

有时候，大家会在网上看到不同的派系、不同的手法，关于一些穴位、方向、推法都完全不同，心里会有疑惑，效果到底怎么样？会不会推了反而有副作用？在这里我告诉大家，你应该选择一种派系去运用到自己的孩子身上。不要这个派系、那个派系相互叠加，这样的话，你在推的时候心里也没有底，反而乱了一些穴位的气血流通，给气血流通造成了一定的障碍。

不管是哪一个派，海派、三字经派、张汉臣派等等，这些派系只是一个名称，关键是如何把它学好，在临床当中如何运用自如，如何能够让它起到一个治病的效果，这是最关键的。这个好比是天下武功，除了少林，还有峨眉、崆峒、华山、昆仑等，这些武功虽然都有名称，但武功永远是武功，万变不离其宗，唯一不一样的，就是外面的一个外形而已。

（三）小儿推拿的现代应用

近现代以来，尽大家的努力，目前小儿推拿的理论体系已经非常完善，其主要理论体系是建立在我们祖国医学的基础上，以阴阳、五行、脏腑、经络等学说为理论指导，辩证后，通过手法去刺激相应的穴位，使人体气血达到流通，使经络畅通，从而调整脏腑的功能，起到一个治病保健的作用，是一种绿色的外治疗法。

小儿推拿在儿科常见病上的运用范围非常广。现在，许多家长都通过小儿推拿来为宝宝治疗与防御疾病。比如，上呼吸道感染引起的咳嗽、发热、流涕，通过中医辨证后进行初步干预，许多患儿都能够明显改善。儿推也可改善消化系统的一些疾病，如厌食、呕吐、腹胀、腹泻与便秘，还可治疗一些先天的斜颈等等。但前提是功能性的疾病，而非器质性的疾病，这就是小儿推拿的禁忌。我们要知道，哪些疾病是小儿推拿所擅长的，哪些疾病是小儿推拿需要禁忌的，或只能作为辅助的，这些要清楚。

对于发热疾病，我们应该结合医院的检查，排除一些特异性的感染，然后再结合医生用药，而不是盲目执着于用推拿去治疗，那是非常不好的、有偏见的一些想法。

二、日常保健常用的小儿推拿手法与食疗

下面结合临床经验，将一些简单、有效、实用的小儿推拿方法分享给大家，希望在这个非常时期，以及将来，都能给大家带来一点帮助。请大家参照着学习，推拿的时候，手法以轻柔为主。

感冒流清涕

流清涕，是感冒最初的表现，家长不能掉以轻心，应加以重视，以防病情严重变化。

1、感冒初期的推拿取穴

大椎穴➕开天门➕推坎宫➕揉太阳➕揉迎香

▪开天门、推坎宫的手法视频演示：

▪揉太阳的手法视频演示：

▪揉迎香的手法视频演示：

手上还有一个穴位很重要，可以治疗流清涕，叫［一窝蜂］。

2、感冒初期的艾灸

如果嫌推拿麻烦，还可以采取艾灸法，这种方法适用于小孩比较配合时，或者熟睡时操作。每次每个穴位大概5分钟，最多10分钟，一般小孩子五分钟差不多了。

2.食疗法

葱白➕生姜，切片，煮一碗水给孩子喝。生姜可以稍微少一点，因为孩子有时会觉得辣而不想吃，如果遇到这种情况，我们可以用生姜和葱白煮水，掺冷水给他泡脚5分钟。具体要根据自己哪个方便，就用哪种方法。

发热

1、取穴

发热是重点，它的原因很多，主要是以外感类疾病为主。在这里，我主要介绍外感发热时可作为辅助，而且有非常良好的效果的穴位——天河水。［天河水］这个穴位，具有清热、滋阴、解表散寒的作用。与［一窝蜂］配合使用比较多，单独用有退热的作用。在临床上，我的学生、跟我学习过的一些家长们，他们反馈是它是比较神奇的穴位之一，退热效果相当好。

2、位置及手法

天河水主要是在我们的前臂侧中央，腕横纹中点至肘横纹中点，呈一直线，它是一个线状的穴位。一般采用推法和拍打法。推法操作，是以食指、中指指腹从腕横纹推向肘横纹，叫［清天河水］。如果从腕横纹拍打到肘横纹，这个手法叫［打马过天河］。这两种方法，起到的是同一个作用，但有时候发现打马过天河效果更好，用于宝宝发热时马上使用，可以应急，效果好的情况10分钟即可退热，已经好几例家长跟我反馈，效果确实很神奇。

3、介质

我们在操作时，要避免与宝宝皮肤有摩擦，在推拿时可以蘸一点儿介质。介质可以是［温水］，在发热的时候，一般用温水拍打。第二种介质是［滑石粉］，第三种介质是［玉米粉］，大家可以根据自己的需要去选择。

引起发热的原因实在太多了，我们作为孩子家长，应该在生病期间多观察孩子的精神。体温过高时，应及时去医院就诊排查，推拿作为一个辅助的手法即可。一定要遵医嘱，该服药我们还是要服药，等到这次疾病好了之后，再好好地护理，护理好之后，注意加强自身的免疫力。平时多做一些推拿、保健，或改变不良的饮食习惯。这样的话，就算下次再发生疾病，也可以缩短疾病的过程。

咳嗽

咳嗽的原因很多，但一般来说，以风寒咳嗽为多见，所以我在这里就简单介绍一些风寒咳嗽的方法给大家。

1.推拿法

推拿的穴位，正面主要是取膻中穴以及整个胸胁，后背取大椎穴至肩胛骨下缘。具体推拿手法如下：

① 先用我们的手掌轻轻地贴于孩子的胸前，左右来回搓动30～100下为一组，一般做2～3组就差不多了。

② 再从膻中穴向下捋到肚脐，捋3遍。

③ 最后让孩子翻身，俯卧位，在后背上也采取和前胸一样的方式，从大椎穴来回搓，向下搓到肩胛骨下缘即可。

▪搓大椎至肩胛骨下缘的手法视频演示：

另外，也可以结合上述手法，使用［清肺经］的手法。

▪清肺经的手法视频演示：

2.食疗法

如果此时孩子痰多咳嗽，可用陈皮➕白萝卜丝煮水，给孩子服用，结合推拿，疗效会更快。这是药食同源的两味药，陈皮具有理气的作用，白萝卜有化痰的作用，所以两味药结合在一起，能够起到化痰理气止咳的作用。

这个小方子虽小，但疗效还不错，宝妈们反馈效果挺好的。如果痰有点黄，可以去掉一些陈皮，单用白萝卜，或者加一些绿豆、黑豆煮来当水适当喝一些，也能够将黄痰化掉。蔬菜之中，白菜有一定的止咳作用。在此期间，尽量不要吃甜腻的食品。

消化不良、腹胀

1.推拿法

摩腹，是一个临床上经常用到的、非常实用的手法，我自己也很喜欢。手法上有顺时针摩腹和逆时针摩腹。

顺时针摩腹，主要针对平时积食引起的消化不良，或者排便不规律的情况下使用。积食主要是见到舌苔比较厚，或是白厚或是黄厚，再结合孩子是否吃多了的经历，伴有口气、肚子胀咕咕的等情况，基本上都是积食了，可运用顺时针摩腹。

逆时针摩腹，主要针对腹泻较久，比如腹泻2～3天的情况，或这个孩子容易反复腹泻，基本上不怎么会便秘，这种小孩，基本上都是脾虚型的或脾胃虚寒型的宝宝。这类孩子的鉴别，这边我们一般是主要是看他舌质偏淡，脸色微微偏黄，四肢肌肉松弛，这种情况基本上是一个脾虚的小孩儿。

另外，也可以结合［摩腹］的手法，使用［清大肠］的手法，治疗便秘。

▪清大肠的手法视频演示：

有一个穴位，是专门针对胃口不开的宝宝，当然胃口已开的宝宝就不用用了，这个穴位叫［板门穴］，具有开胃、增强食欲、止呕降气的作用，对于孩子胃口少，不爱吃饭，有非常好的效果。曾经有家长私信问我，为什么孩子在用'挑刺’的方式挑了百门穴之后，起初胃口是好了，但是后来却积得更厉害了呢？这是因为，任何时候我们看病选穴都是需要辩证的，穴位虽然有它的功效，但并不能光用某个穴位功效来治病，它可能可以给你的症状带来很好的效果，但关键我们还是要看看日常是否有合理的喂养。胃口不好，经常腹胀的这些小孩儿，可用用［摩腹］配合［板门穴］，这两个穴位每个操作五分钟，坚持一段时间，比如3～5天，敏感的孩子一两天有可能就见效了，效果非常好。

▪揉板门的手法视频演示：

2.食疗法

可以用山楂、麦芽、神曲，焦三仙一起配合，效果非常好。

今天的课，就给大家分享到这里，希望大家能够好好掌握，因为这些手法都是我总结当中的总结，之中的理论体系非常深厚，但却又很简单。接下来，大家有关于今天课程的问题，我可以给大家解答，谢谢大家！

答疑环节

Q1、孩子才6个月，整天打喷嚏，鼻屎也多，怎样调理呢？

这个问题可能是你的喂养问题，奶粉或者环境，开暖气也可能的，具体你对照一下。

Q2、鼻炎怎么推？

鼻炎的形成很多原因，轻的一般可以通过推拿改善，采取流鼻涕的手法➕摩腹部，一般每周3次。要想断根儿，需要加强体质，提高脾肺之气，注意保持健康的生活规律。

Q3、纯母乳宝宝，3个多月开始不爱拉屎，7-16天都有可能，拉得还不干，黏黏糊糊的，有酸臭味。我母乳现在是不够的，现在给加的是之前的冻奶。家里大宝是过敏体质，之前也是这样的问题，是不是二宝也是一样体质呢？

你的喂养一定有问题。在第一次形成这样的问题时，你应该检讨自己的母乳量，自己喂养期间的母乳蛋白质营养是否过高，导致孩子肠道功能负重呢？

Q4、不长个子，睡眠浅的怎样推拿呢？

不长个子的原因很多，推拿方法之中，摩腹不可少，加脚底涌泉穴和命门穴，还有一个捏脊手法，每天5～7遍。

Q5、6岁孩子，内鼻甲肥大，完全堵塞，伴有严重发育迟缓，采用开天门、推坎宫、揉太阳、上下迎香这样做，鼻塞没有起到缓解，是不是还要加其它穴位呢？我推拿的时间短，只做了200下，鼻子问题和发育问题可以分两组，每天同时推拿吗？

在孩子配合的情况下， 摩腹部10分钟，命门5分，迎香穴➕开天门➕推坎宫，每个2分钟，也可以加涌泉，每个2分钟，这些穴位坚持做，一周5次，注意鼻子手法加点润滑油，一段时间后可看到效果。有时间的话，两组就同时吧，手法有区别，效果肯定也不一样，临床一般1～3次肯定看到疗效的，我的学生觉得很神奇，他们有时做得到，有时不行，这是手法和取穴重点没到位。平时观察孩子舌苔是否厚腻，注意饮食清淡些，加强运动。

Q6、肝气不舒一般怎么保健？推拿时，有没有先上后下、前后之分的讲究？

按揉太冲穴，每个5分钟。可以先下后上来推拿的。

Q7、太冲穴的揉按方法，是左脚顺时针，右脚逆时针对吗？我平时是直接向脚指尖方向轻轻推。

用点按的手法，按到酸胀疼为止。

Q8、肾气不足，平时保健哪个穴位呢？

这个服药吧，不是一两天的事。 每天锻炼也有帮助，记得早点睡觉。

Q9、湿邪化热了，肛门红，这样怎么处理？

你的提问很专业，如果是初期，可以饮食清淡，结合运动，人体自己能够代谢，推拿手法以摩腹部➕清大肠就可以了，每个穴位5～10分钟。

Q10、今天第一次喝银耳莲子百合汤，然后就拉稀，推拿哪里呢？他的舌苔像是积食吗？

摩腹部就可以了，积食不重的，多锻炼就可以。

Q11、捏脊是不是早上捏脊比较好呢？

早上为主，但是治病不能拘泥，晚上也可以的，保健最好早上。

Q12、内热体质又脾胃虚的，能经常吃一些清热去火的吗？

不建议。具体你需要找医生，找到原因调理才能更好。

Q13、宝宝的舌象是积食还是地图舌呢？如何推拿？

试试揉板门➕摩腹➕二马穴，连续推一周就可以恢复舌苔了。是脾胃问题，脾虚多，如果找对好中医用药很快可以好。

Q14、宝宝大便次数多，容易腹泻、消化不良，邝医生诊断脾肺气虚，需推拿哪些穴位？如果摩腹的话，是顺时针还是逆时针？饭后半小时摩腹吗？

这就是免疫力问题了，加强锻炼，每天30分钟或者1小时，注意避风，同时需要以你的饮食习惯改变为根本，任何种治疗手段都是解急的，要从根本上去断病才是上策。推拿用补脾➕3板门➕2摩腹➕5补肺经➕命门穴3，饭后一小时进行。便秘顺时针摩腹用得多。

Q15、推手上的穴位是不是只推左手？

派系不同，都有说法，一般左手为主，有时治病我会双手。

Q16、内热的能天天泡脚吗？内热同时脾胃虚，到底该怎么调理才能两者都兼顾？

建议你去找医生看看，来点中药调理。

Q17、顺时针摩腹和太极按摩的区别是什么？

太极按摩效果很好，但是需要你人安静，心浮气燥做不出很好的疗效。

Q18、孩子每晚入睡后到深夜都会有些咳嗽，但日间什么问题也没有，需要怎样推？孩子疳积，脾胃虚寒，便溏。

晚上饮食清淡，饭后做30分钟摩腹，3天后看看。

Q19、宝宝4岁，老是舌苔白厚、大便有食物残渣，肚子容易涨气，胃强脾弱，该怎么调理？平时运动量可以，就是饮食不好把握，不知道多少才是适合他的量。

第一步，调整饮食习惯，加强运动，然后看医生或者家里按摩腹部一段时间看看。一日三顿，零食少吃，不要挑食，就这么简单。

Q20、气血不足的孩子可以经常推拿吗？孩子入睡后可以推拿吗？

我认为任何一种方法，要找找为啥引起是关键，然后选择治疗方法。气血不足，如果是虚证明显，建议中药调理，营养五脏。另外，推拿治疗期间，可以连续推3天，3天后没改善，建议服用中药或医院排查。

以上就是有关日常生活中宝妈们如何在家正确给孩子预防疾病的方法，希望对大家有所帮助。