影像解剖 | 内耳的解剖结构（高清图谱）
内耳包括颞骨岩部，结构复杂而精细，又名迷路，内含听觉与位觉感受器，由骨迷路、膜迷路两部分组成。外层骨质为骨迷路，其内有依骨迷路分布的膜管和膜囊，名膜迷路。膜迷路与骨迷路之间的腔隙，充满外淋巴液，膜迷路内含内淋巴被，两种淋巴液系统互不相通。又可分为前庭、三个半规管、耳蜗及内耳道四个部分。
(1)维持机体平衡。
(2)对声音接受后分析加工--即将声音转变为神经冲动，传递声音信息，而后将信息从蜗后传入到大脑皮层(听神经)的听觉中枢。
声波传入内耳兴奋听觉末梢感受器的途径有两种：一是空气传导、二是骨传导，正常情况下，以空气传导为主。
1．空气传导(ai r condMction)空气传导的过程可简示如下：
声波经外耳-->鼓膜-->听骨链-->前庭窗
耳廓及外耳道收集声波，震动鼓膜，使听骨链产生运动连接卵圆窗之镫骨足板，击动前庭阶之处淋巴，经前庭膜使蜗管内的内淋巴产生运动，刺激基底膜上的螺旋器产生神经兴奋，此兴奋由耳蜗神经纤维传至大脑皮层听中枢产生听觉。鼓室内的空气震动也可经圆窗膜而激动鼓阶的外淋巴，进而使基底膜发生震动，但力量较微弱。
2．骨传导骨传导是声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉。骨传导的主要途径是颅骨振动直接传入内耳，并有两种传导方式。
(1)．移动式骨导当声波振动颅骨时，整个头颅包括迷路在内，即作为一个整体而反复来回移动。迷路内的淋巴由于惰性而在来回移动中稍落后于迷路骨壁，因而耳蜗的淋巴甚似水瓶内之水来回地晃动。故当每个移动开始时，淋巴液则向相反的方向移动，因而基底膜发生往返的位移，使毛细胞受到刺激而感音。听骨链的惰性在移动式骨导时也起到一定作用。由于听骨链是借前庭宙较松驰地附着于颅骨上，故当颅骨移动时，听骨的活动亦稍落后于迷路骨壁。因而镫骨底板的活动类似通常气导引起的振动。当频率低于800赫的声波振动颅骨时，移动式骨导起主要作用。
(2)．压缩式骨导当声波振动颅骨并在其疏密时的相对作用下，颅骨包括骨迷路呈周期性的压缩与弹回。在声波密部作用下，迷路骨壁被压缩，但内耳淋巴液的可压缩性很小，故只能向蜗窗或前庭窗移动。前庭阶与鼓阶的容量之比为5：3，即前庭阶的外淋巴比鼓阶的多，而蜗窗的活动度较前庭宙大5倍。故当迷路骨壁被压缩(密相)时，则半规管和前庭内的淋巴被压入容量较大的前庭阶，再向鼓阶流动，使蜗窗膜外凸，因而基底膜向下移位。迷路骨壁弹回(疏相)时，淋巴恢复原位，基底膜亦随之向上移位。由于声波疏密相的交替作用致使基底膜反复振动，因而有效地刺激毛细胞而感音，当频率高于800赫的声波振动颅骨时，压缩式骨导起主要作用。
声波振动颅骨直接传入内耳的上述二种方式，一般是协同进行的。但因频率高低不同，二者所起作用的主次有异。此外，声波尚可经次要的骨鼓径路传入内耳，即颅骨振动经中耳传声机构传内耳，与空气传导作用相似。
内耳深居颧骨岩部，结构复杂而精细，又称迷路，内含听觉与位觉感受器官，由骨迷路和膜迷路两部分组成。外层致密骨质形成的骨管，称骨迷路，长约20毫米，组织学上分为三层：骨外膜层(外层)；内生软骨层(中层)；骨内膜层(内层)。内生软骨层是耳硬化症的始发部位。在骨迷路内有与其形相应的膜性管，称膜迷路。在骨迷路与膜迷路之间，充满着外淋巴液，在膜迷路内充满着内淋巴液，两种淋巴液系统互不相通。
(一)骨迷路由骨半规管、前庭、耳蜗三部分组成(图14)。骨半规管和前庭是维持身体平衡的，耳蜗则直接和听觉有关。当头部运动时，由于惯性，会引起骨半规管内的内淋巴液流动。
(二)膜迷路膜迷路由膜管和膜囊组成。借纤维固定于骨迷路内，二者的间隙充满外淋巴液。膜迷路分为椭圆囊、球囊、膜半规管及蜗管各部相互沟通。
椭圆囊斑和球囊斑构造相同，由支柱细胞和毛细胞组成。毛细胞的纤毛较壶腹嵴的短，上方覆有一层胶体膜，名耳石膜，此膜系有多层以碳酸钙结晶为主的颗粒即耳石和蛋白质凝合而成。
球囊和椭圆囊构造相同，都有耳石膜，二者又合称耳石器官。球囊和椭圆囊都属于人体平衡的保护器官，主要感受直线加速度的刺激，其中包括重力加速度和切线加速度。通过感受这些刺激产生一系列的反射来维持人体的平衡。
球囊有一个卵圆形囊斑，与地面呈近似垂直位置，上有神经感觉上皮细胞，其上有位觉砂，它的比重为2．71，内淋巴液的比重为1．o03，主要感受头在额状面上的静平衡和直线加速度，影响四肢内收和外展的肌张力。囊斑毛细胞的纤毛埋在耳石膜中，位觉砂的比重明显高于内淋巴。当头部进行直线加速度运动时，位觉砂反作用的方向移位，使毛细胞的纤毛弯曲而引起刺激。毛细胞具有换能装置，通过化学介质把物理性刺激转换为神经动作电位，沿神经纤维传入到前庭各极中枢，以感知各种头位变化，并引起相应的反应。
椭圆囊有一长圆形囊斑，与外半规管平行，前1／3向上延伸与球囊斑之间，二者之间形成70-110度的夹角，大致组成三个互相垂直的平面，以感受空间各个方面的加速度。主要感受头在矢状面上的静平衡和直线加速度，影响四肢的屈伸肌的张力。目前动物实验证明囊斑还有感知低频声和次声波的刺激。
内耳迷路中除耳蜗外，还有三个半规管、椭圆囊和球囊，后三者合称为前庭器官，是人体对自身运动状态和头在空间位置的感受器。当机体进行旋转或直线变速运动时，速度的变化（包括正、负加速度）会刺激三个半规圆或椭圆囊中的感受细胞；当头的位置和地球引力的作用方向出现相对关系的改变时，就会刺激球囊中的感受细胞。这些刺激引起的神经冲动沿第八脑神经的前庭支传向中枢，引起相应的感受和其他效应。
来源：ANDs