股骨头坏死：早治早好

患者资料：

女，55岁，激素性股骨头坏死，右侧2C期，左侧1B期

确诊后行右侧植骨手术，左侧行3D打印金属骨小梁支撑术

经随访7年，疗效确切，无特殊不适。

入院影像资料：

入院蛙位X线片

入院正位X线片

X 线片：

55岁，一个令人纠结的年龄：

换关节太早；

植骨修补靠不靠谱是个疑问；

不做手术就意味着拖延等着换关节；

更多的时候，决策比行动更艰难！

入院CT片

入院CT片

入院右侧股骨头CT片

入院左侧股骨头CT片

核磁共振：

右侧股骨头、股骨颈、转子间区广泛骨髓水肿，给手术治疗带来了很大的挑战。

左侧股骨头1期坏死，症状不严重，做手术还是不做手术？

令人很纠结......

术前MRI片

术前MRI片

最终决定手术：

最终，病人经过深思熟虑，决定进行右侧植骨修补、左侧采用临床试验用的3D打印金属骨小梁支撑棒植入。

很感谢病人做手术的勇气和决心！

术后右侧股骨头X线片

术后左侧股骨头X线片

术后1年，右侧股骨头X线片

术后1年，右侧股骨头X线片

随访：

每年至少来院复查一次，自觉坚持拄拐、功能锻炼。

昨天是术后7年复查：

下蹲功能

左侧单腿站立

右侧单腿站立

视频：行走、下蹲正常

影像检查：

我们追求的目标：功能、影像兼顾！

术后7年复查片

术后7年复查片

体会：

股骨头坏死并非“不死的癌症”，早一分治疗，早一分痊愈的希望。

治疗时机越早，手术创伤越小，恢复就越快！

后记：

随着骨科内植物的不断革新，现在有了陶瓷棒，植入以后不再是一个明晃晃的“金属棒”，而是便成了隐形的“骨柱”，对于二期的治疗更消除了病人的后患之忧：不用担心金属电解、不用担心安检报警、不用担心一旦换关节时不好取出......