股骨头坏死，最重要的事儿
股骨头坏死是骨科常见的疑难顽疾，治疗方法很多，如药物（内服、外用）、小针刀、减压、植骨、冲击波、关节置换等。
治疗上，除了针对病因进行戒烟戒酒、减量或停用激素、调整饮食、节食减重、控制血脂之外，在没有决定选择何种治疗方法之前、在没有达到放心、开心正常走路活动之前，最最最重要的事情就是使用拐杖！
中国的拐杖历史源远流长，2000多年前就已经有使用手杖的文字记载。
《山海经》载:"夸父弃杖为林。"
《礼记》载:"孔日蚤作，负手曳杖，逍遥于门。"
关于拐杖的使用，本公众号前已有阐述：
笔者今天不讲理论，只谈教训：
患者50岁，女性，既往体健，不明原因右髋关节疼痛10个月，加重1个月，确诊为双侧股骨头坏死。
右侧股骨头已经塌陷，按照一般方法，关节置换是首选，但通过磁共振、CT分析，已经病人自身的保头意愿，右侧股骨头进行植骨修补的方法。
下图为手术后照片：
术后X光片
股骨头坏死区得到了满意修复，股骨头外形恢复，病人疼痛明显减轻。
术后2个月复查：
植骨成活，坏死区骨密度提高
术后4个月：
股骨头轻微塌陷，植骨区骨密度好
此阶段病人来复查，自我感觉良好，无明显疼痛，日常生活不受影响。
于是，千叮咛万嘱咐：
年龄偏大、坏死严重，植骨修补才万里长征第一步，一定要继续使用拐杖，继续吃药，定期来复查。
紧接着，如您所料，患者自我感觉良好，擅自丢拐干家务。
一年后......
股骨头明显塌陷
二年后......
股骨头严重塌陷
无奈，进行了人工关节置换：
假体搭配：“软陶瓷”X3内衬+Biolox陶瓷
期待患者有一个较长的使用年限。
正所谓：
保头千万条，柱拐第一条；
坏死不拄拐，亲人两行泪。
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