白发伤寒论|第五十二讲(243.248.260)
243.食谷欲呕者、属阳明也、吴茱萸汤主之。
请你吃饭,吃完饭又恶心,用吴茱萸汤啊,碰到可以试一下,我是没碰到。医案看到过,吃完饭容易恶心,是吴茱萸。我们群里小红是吴茱萸高手,她总结出来就是这个挺好。吴茱萸汤四味药,吴茱萸、生姜、党参和大枣。这个方挺好,姜用的挺多,包括便秘、胃不舒服,口臭,口水什么,生姜都能搞定。生姜和党参,生姜也能治胃口不好,不爱吃饭,党参也能治胃口不好。党参还能治心下痞硬,然后大枣帮助睡眠。
248.太阳病三日、发汗不解、蒸蒸发热者、属胃也、调胃承气汤主之。
这条就是说太阳病,发汗以后,可能发的太多吧,就转属阳明了嘛,然后蒸蒸发热。蒸蒸发热,是个什么情况呢?不知道啊。上次说了潮热,我也不知道。最近在想,比如更年期,一阵阵烘热,是不是潮热?不知道,待验证。然后这边蒸蒸发热,也不知道啊。反正大家把原文的词记住,临床上遇到,可能就能对得上。然后这里用调胃承气汤,就是胃里,肠里有点干。刚才讲的那个243,还有这个248上面一个说属阳明,这边说属胃。可以看到,虽然康平本的是把原文列出来,准原文,还有追文列出来,旁注嵌注,但是可能到康平本这啊,仍然有人加注,已经加进去了,就像属胃,属阳明啊,可能是后来加进去的。因为一般来说是不解释的,就直接述而不论啊,述而不论。
260.伤寒七八日、身黄如橘子色、小便不利、腹微满者、茵陈蒿主之。
这边说了茵陈蒿汤,身体黄如橘子色,比较亮,不是那种腊黄腊黄的,腊黄的可能是柴胡加龙骨牡蛎的,就是血太少了,失血过多。反正我有一次就碰到一个身体蜡黄的,然后但头汗出啊,小便正常,大便比较困难。然后我一看是不是茵陈蒿汤,不对的。应该是大承气,所以这个要区别。茵陈蒿汤,反复强调小便不利,所以它里面的大黄是利小便的,不是利大便的。
261.伤寒,身黄发热者,栀子柏皮汤主之。
这条我也不懂啊,没读懂。临床上也没用过。