轻度脂肪肝有多严重?
单位体检一下子查出好几个轻度脂肪肝,对此,每个人的态度迥异:有的立即去看医生,要求医生开保肝护肝药;有的人不去医院,不过在饮食上开始有所“收敛”;有的人却认为不要紧,照样大吃大喝。轻度脂肪肝到底要不要管?下面听林医生来谈谈。
什么是脂肪肝,怎么判断脂肪肝程度?
脂肪肝治疗指南显示,我国成人脂肪肝患病率已经达到12.5%~35.4%,毫不夸张的说平均每3个人中就有1人患有脂肪肝,其发病率已经排到了肝病的第一位。
肝脏中脂肪含量超过5%,医学上称为脂肪肝,脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。
轻度脂肪肝大部分来源于大量的肥腻食物进食,或者平时不运动,或者熬夜不良生活饮食习惯引起。
轻度脂肪肝有多严重?
其实轻度时也不可掉以轻心!脂肪肝有一个特点,它的症状并不与病情的严重程度成正比。危害也具有“沉默性”。许多人平时无任何症状,都是在体检做B超时知道自己有脂肪肝的。部分患者仅会感觉到食欲减退、乏 力、腹胀等,如果B超的诊断是“轻度脂肪肝”,很多人对此都不以为然,不会重视。
实际上,这个诊断只是表明肝脏细胞中脂肪的含量,并不能提示肝损害的程度,一个轻度脂肪肝患者肝损害的程度也可能比一个重度脂肪肝患者的肝损害还要严重。
因为但随着疾病发展,肝细胞膜会在脂肪、病毒、酒精的轮番攻击下发生破裂,并出现缺口,导致肝细胞酶的作用受到影响。此时,肝功能指标才会出现明显异常。轻度脂肪肝并不“轻”,而且是比较容易治愈的阶段。患者切不可掉以轻心,若没有及时发现脂肪肝或者体检查出来却不重视,不抓住时机进行治疗,当出现肝区疼痛、恶心呕吐时, 脂肪肝已到了相当严重的程度了。长期忽视治疗,还可能发展为肝硬化、肝癌。
所以说,如果在单位体检中查出轻度脂肪肝,一定不要掉以轻心,要去医院做进一步肝脏检查,检查是否已出现肝纤维化,以及一些炎症相关指标。
单纯性轻度脂肪肝勿恐慌可先进行生活干预
想知道脂肪肝是否发生了肝损害要先知道这两个指标:
1. 谷丙转氨酶(ALT):是最优先关注的指标,升高说明已经发生了肝损害。
2. 谷草转氨酶(AST):升高同样提示发生了肝损害。
升高的同时,一般会出现皮肤、巩膜的黄染,凝血功能异常,蛋白的含量降低,整个人免疫功下降,对人的影响还是很大的,需要前往专业的医院就诊。
如果以上提到的所有检查你都未见异常,那恭喜你,你只是患有单纯性脂肪肝,没有必要吃保肝护肝药,可以先从生活方式的改变做起。
脂肪肝如何治疗?
1.饮食上的改变
减少胆固醇的摄入,少吃肥肉和胆固醇含量较高的海鲜和河鲜,如蟹膏、虾膏、鲍鱼等。有的人一知道自己得了脂肪肝,一下子什么肉都不吃,这又矫枉过正了。完全没有必要因噎废食,适当地吃些鱼肉、牛肉都无妨,可避免出现营养不均衡。
2.运动
如果此前完全没有运动习惯的,可以开始一到两项自己能够坚持的运动;如果此前已经有运动习惯的人,查出脂肪肝后,不妨可适当加大运动量。体重过重的患者至少要降低原先体重的5%,才可能使脂肪肝好转。减重不能过快,一周别超过1.4公斤,否则会引发肝功能波动。
3.药物使用方面:
目前并没有治脂肪肝的特效药,西药常用保护肝细胞、降脂及抗氧化的药物;中药可尝试丹参、山楂、草决明、泻泽等。建议在医生指导下合理用药。
总结:单纯性脂肪肝患者,通过半年的饮食和运动干预后,可再进行复查,有相当比例的人就可能已经“痊愈”了,因为单纯性脂肪肝是可以逆转的。