老中医经方临证实践中的喜与忧 #C033
老中医经方临证实践中的喜与忧
一、喜
某年春节将至，深受安医生爱戴的一原单位女老领导携全家儿孙由云南的春城昆明一起回到家乡过新年，在这回乡喜悦大潮中，全家却是一脸愁容，原来在云南某央企任总工程师的争气儿子，九个月前终于给其盼来了这久违的第二胎孙子，没成想近一个月宝贝却持续高热39度，住进了云南省高等医院，输液、打针、口服药、体温可降至37.5度，药量每逢减少体温就又窜升至39度以上，久之宝贝精神倦怠，不欲食，随即又大便溏泻，更著瘦弱不堪，宝贝整日嗜睡，直至离预订返乡火车票几个小时，才勿忙办理退院手续，登程返回。
下车后直接到了安医生家，老领导乍见到安医生也顾不得寒暄，接过儿媳怀中的宝贝递到安医生面前：
婴儿瘦弱不堪，不欲食，吐奶，体温37.5度，溏泻，嗜睡，一脸倦容，每日正在服参苓白术散，小儿退热剂等。
安医生谓其儿子及媳妇曰：“婴儿停服一切原用的药，鉴于春节到来，各单位不正常工作，直接到药店购小柴胡冲剂喂服”。全家诺诺。仅过三个小时怎么也没想到全家又抱宝贝登门：“服药不但烧不退，反38.5度。”并递过所服的药，安医生一看是柴胡软胶囊。原来其儿子嫌小柴胡冲剂价廉再加药店工作人员的极力推荐，临时起意更换。安医生又语重心长的说：“柴胡软胶囊是柴胡单一提纯产品成份，我要给婴儿服的是含有小柴胡汤全方的小柴胡冲剂，这自然不是我想治疗用的药。”急购买不提。
第二日是大年三十，全家一大早又抱宝贝登门：“宝贝烧也退了，也精神了，也开始愿吃喝了，也不拉肚子了，就是全身猛然布满了疹。”
“这是好现象！”指示加服抗病毒口服液或清热解毒类药就可愈。老领导顿悟：“郁闭打开，红疹透出。”
又到当日傍晚，红疹渐渐全部退去，婴儿一返往日活泼可爱之常态。
至此全家如敬神般簇拥在安医生周围，春节这几日，医患两家其乐融融在安医生家度过了这美好难忘的春节，追其缘由就是一盒价廉的小柴胡冲剂，安医生直呼沾了恩师张仲景的光了！
二、忧
韩某某 女 30岁 已婚 就诊于2014年四月某日。
主诉：不欲食，胃中不舒，大便溏泻九个半月。
现症：心下痞满，不饥不欲食，头晕，恶心，口苦口干，腹中肠鸣，大便溏泻，每日三次，全身倦怠乏力，双脉弦弱，舌质淡红稍胖边有牙印，苔卜根厚腻而黄。
一般叙述：缘于去年春季，公公过生日，自己吃饭过晚，又多吃了些，吃的又快又多，而后就胃中疼满，大便溏泻，曾为此住过院，一度好转，可能是自己饮食搭配不当，才达到今天如此病况，胃镜检查靡烂性胃炎，医院没少跑，中医没少找，就是不大见效；朋友介绍特来找安医生看看。
处方：半夏泻心汤合外台茯苓饮 五剂 水煎服
结果：未曾想第二日，韩某某的老公手提一袋中药，进门照直就拍在安医生面前的桌上，面露恼怒之色：“服这药的第一煎约40多分钟就更头晕了，短短10分钟就腹泻了两次，你这药不行，还坏事！”安医生说：“服药更头晕，腹泻；不一定是坏事，完全可能是效验的表现。”“强词夺理，这是你一家之言，毫无根据，我们也不索赔了，把药退了吧。”那也只好按原价退还给病人不提。
可此人一踏进家门，就发现了韩某某正在边做家务，边煮饭；告诉他头不晕了，不腹泻了，胃肠中从未有过的舒畅，并感饥饿，特想要吃东西。到此时方信安医生言谈不虚，深悔自己说话太孟浪武断，自己把自己的路堵了。第二日晨起又把余下的第二煎韩某某服下，并未见头晕、腹泄，且病进一步好转，两人互相对眼，无计可施，紧接着互相埋怨起来，最后又不停的争吵起来。恰此时韩某某的母亲来到闺女家，在老人的反复劝说及敦促下，两口又重新腼腆的来到安医生处，赔礼并购回中药，直至再诊病愈。
三、惨
那是2012年10下旬的一天，方某，女，38岁，未婚，某公司小老板。
主诉：低烧二十余天。
现症：疲乏无力，嗜卧，食欲不振，头晕目眩，口苦咽干，时烦燥，稍恶心，时寒时热，有时微汘，舌质淡红，苔卜白，脉浮细弱。
一般叙述：前二十几天感冒，发热恶寒全身疼痛，经住院输液后，高热由39度退却，接下来是持续36.9-37,7之间的低热，各项检查未见特别异常，仅淋巴分类偏高，诊断低热待查，虽一直住院治疗，也不能低烧消退，不得已出院，经朋友介绍求诊于安医生。
辨证：太阳少阳合病
处方：柴胡桂枝汤 三剂 水煎服
结果：傍晚仅服第一剂的第一煎药，是夜即全身舒畅，精神振作，食欲大增，低热尽退，围坐在其身边的亲友，无不伸大拇指叹医生之神技，纷纷寻问老医生的具体坐诊地址，这位姑娘也兴高彩烈一一指点。
第二日一大早，姑娘的母亲、妹妹、弟媳等亲友自觉在安医生处排队侯诊，约过两小时，姑娘的母亲接了一通电话后，其所有亲友全部撤走，稍顷，安医生也接到了这位姑娘的一通满腹幽怨责怪的谴责：“刚开始服药，低烧也退了，也精神了，也能吃喝了，睡觉也甜了，一觉醒来，满身红疹，急搭车到医院急诊室，医生都说你这中药量又重又带有大毒，分明你就是一'外蒙古大夫’，现正在输液救治。”随即挂断电话。
朋友们听听：这位女老板，住院在这家三级甲等医院，被迫出院是这家医院，老中医接诊后，姑娘的急诊也是这家医院，武断的对病人评判中药有毒更是这家医院，难道仅针对安医生这老中医一人吗？分明就是戴着有色眼镜，目中就歧视我们中医。
四、愁
面对今天的科技日益腾飞，面对今天现代医学的迅速发展，本就有许许多多人戴着有色眼镜来看待我们中医，我们的中医还有什么资格再搞那些虚妄不实，达到天边境界的不落地理论，来遭用现代思想武装起来的年青辈的唾弃呢？洞见垣方人，悬丝诊脉，一脉、一望即可断见十年、二十年、三十年的疾病，不靠谱的垃圾东西就别再神化了，否则将是自欺其人，什么天机不可泄露？那能不自遭其辱！况我们落地的中医在实际治疗中，已经应验的过程中，还会出现临床不一定能每次、事前预测到的排毒反应“暝炫反应”，还不能得到大多数病人认同，反让虚妄不实玄谈怪论的东西抢占了我们与病人之间沟通的空间，抢占了解释的时间。我们要把祖先从实践中得来，又经千锤百炼凝聚着多少代祖辈人的心血的治病经验成果，屡试屡验的经典方药继承下来，站在巨人肩膀上，则中医自可发扬光大！
安医生讲述临证实践中的故事