发渴（血症论）

​发渴

血虚则发渴．有瘀血则发渴．水虚亦发渴．

血虚发渴者．血为阴．气为阳．血少则气多．阳亢无阴汁以濡之．故欲饮水也．法宜补血．血足则气不热矣．圣愈汤．加天冬花粉治之．或当归补血汤．加花粉苎麻根玉竹麦冬．

瘀血发渴者．以津液之生．其根出于肾水．水与血．交会转运．皆在胞中．胞中有瘀血．则气为血阻．不得上升．水津因不能随气上布．但去下焦之瘀．则水津上布．而渴自止．小柴胡．加丹皮桃仁治之．血府逐瘀汤亦治之．挟热蓄血者．桃仁承气汤治之．夹寒瘀滞者．温经汤治之．

水虚发渴者．以肺胃之水津不足．是以引水自救．水津虽由水谷所化．而其气实发源于肾中．肾中天癸之水．至于胞中．循气冲．随呼吸．而上于肺部．肺金司之．布达其气．是以水津四布．口舌胃咽．皆有津液．而不渴也．若肾中之水不足．则不能升达上焦．是以渴欲引水．宜启下焦之阴．以滋津液．地黄汤加人参麦冬诃子．或左归饮加儿茶人参玉竹．三才汤加知母治之．夫水津虽生于肾．而实布于肺．又有肾中之水津本足．而肺金郁滞．不能散布．以致水结为痰．咽干口渴．宜小柴胡汤．通上焦之滞．使肺气通调．则水津四布矣．又曰．津液虽生于肾．布于肺．而实赖胃中水谷以滋其化源．胃中燥结．则津不生．三一承气汤治之．胃中蕴热．则津不生．玉泉散治之．胃经肌热．则津液被灼．人参白虎汤治之．胃中虚热．则津不生．麦冬养荣汤治之．

上分三条．皆失血多有之证．与杂病消渴水停不化．津气不升者不同．参看可也．水停不化．当用五苓真武等汤．