跟师一日一得之理法方药（33）治法点滴|三通法治疗肩背痛

作者：曾培杰/陈创涛

三通法治疗肩背痛

◎何谓三通

我们任之堂常用三通法治疗各类疑难杂病，其中这三通法用于治疗肩背痛、肩周炎，更是显其效。

那什么是三通呢？一是通肠道，二是通血脉，三是通经络。

老师说，人体气血精津液，贵流通不贵滞涩。就像商品一样，如果没能流通起来，它们的作用就得不到发挥。

那么如何看待这三通法是基本的治病大法呢？

老师跟大家说过，一个房子要能住人，最基本的条件也要有三通。一通就是下水道，那些浊物才能排走。二通就是自来水管道，新鲜的水才能源源不断供人们使用。三通就是通电，通了电，各类功能就完备了，电磁炉、电饭锅、电视、电脑都可以用了。

这房间的三通，譬喻到人体身上，下水道之通，相当于人体六腑要通；自来水管之通相当于人体血脉要通；电源电线之通，相当于人体经络管道要通。

治病如同装修房子，不是盯着问题，而是要让一切恢复正常秩序。病人关注的往往是局部的病痛，医生关注的却是脏腑经脉气血的通畅与否。这才是治疗切入的关键。

◎一脉定肩周炎

有个湖北病人，女，四十来岁，这个年龄阶段是颈肩背容易产生风湿痹痛的时候。她的肩痛已经三年多了。

第一次来看病时，老师摸完脉，便指着她两边的肩膀说，这两个地方痛不痛？

她还没有说出病情，就惊讶老师诊断正中要害，她就是肩痛，加上胃痛。

我们再摸她的脉，左寸脉浮取明显不足，整个脉偏于涩滞，反映的是肠道、血脉不通畅。

老师就用这三通法的思路，一开通肠六药，通的是下水道六腑；二开张锡纯的灵络效灵丹，有乳香、没药、丹参、当归，通的是血脉，如同房子的自来水管；三开一味小蜈蚣三条，通她的周身经络。蜈蚣这味药，走窜之力极强，凡各类痹证，经络受气血痰瘀壅堵者，蜈蚣皆可开通之。

蜈蚣又名百节虫，取其象，对应人体经络皆可贯通之意。

病人服完3服药后再来复诊，肩背痛大减，整个肩颈部就像松绑了一样，旋转幅度也大了，灵活了。

◎小肠经走向

有学生问老师，为何肩膀痹痛，要选用通肠六药呢？灵络效灵丹治痹痛，通过活血化瘀的思路可以理解，用蜈蚣来通经络止痹痛，搜风剔邪，也可以理解。但就是通肠六药在这里是什么作用呢？比较难理解。

老师就叫大家去看手太阳小肠经是怎么走向的，《黄帝内经》载有手之三阳经从手走头，而手太阳小肠经正好过肩背上头。所以肩颈周围郁滞不通，寸脉浮取又不足的，这种病人多半小肠有积滞，排空能力下降，堵在那里，所以寸脉起不来。通过通肠六药，上病下取，外面痹痛治脏腑，正体现了《黄帝内经》治病必求于本的思路。

大家听后，豁然开朗，明白了这三通法的深刻含义，然后再看以前的医案，老师治疗各类肩臂痛都不离此三法，这样大家都掌握了三通法的药理。