南京疫情传播拼图

7月29日上午,南京第九场新冠肺炎疫情防控新闻发布会通报,2021年7月28日0-24时,南京新增本土新冠肺炎确诊病例18例。截至7月28日24时,该市累计报告本土确诊病例171例(其中78例为轻型,86例为普通型,7例为重型),本土无症状感染者2例。

这些病例基本上还是分布在禄口街道附近。从2021年7月29日起,南京部分区域疫情风险等级又进行了调整,其中就包括将禄口街道全域调整为高风险地区。

7月20日至今,南京市累计报告本土确诊病例171例(其中轻型78例、普通型86例、重型7例),本土无症状感染者2例。值得注意的是,本省扬州市报告本土确诊病例2例(均为普通型),而此前本省宿迁市累计报告本土确诊病例2例(均为普通型)。

在以南京机场为中心的疫情地图开始涉及本省区域之际,让我们把目光再次回到南京禄口机场。

关于机场人员隔离:

7月20日,南京市江宁区接到报告,在禄口机场工作人员定期核酸检测样品中,有9例检测结果呈阳性。官方通报这些感染者为机场保洁服务人员。

最初,与机场相关的隔离措施大致分为两类,一是在机场集中隔离;另一类是居家隔离。当天在岗的,以及可能与确诊者产生接触的,他们都第一时间被集中隔离,不给回家。其他人,如大多数航空公司人员采取了居家隔离的方式。

7月20日,禄口机场全员核酸检测。从7月20日至23日,大多数机场工作人员并不知道自己的核酸结果,居家隔离只能算是一种口头要求。期间大多数人处于“在接孩子的路上、停车库里遛狗”这种居家半隔离状态。

机场和社区没有明确的衔接和管理办法,也没有配套措施。基本靠个人自觉。有出门需求时向社区汇报,社区既没说可以,也没有不同意,只说按机场要求来。那么机场要求是什么?机场回复是,按社区的要求来。

7月21日,南京新增感染者中已出现机场工作人员的亲属。7月23日,新增感染者家中已有两名确诊患者。多位专家据此判断,发生聚集性疫情、造成进一步扩散可能性很大,本轮疫情或已出现家庭传播及社区传播。

7月25日,官方发布建邺区思园小区一航空公司地勤被确诊为第37号病例。

7月26日,机场人员集中隔离的问题开始有效推进。

关于外包公司:

此次南京禄口机场保洁公司系项目外包。那么被感染的保洁人员系哪家外包公司的人员呢?

知情人士透露,南京禄口机场的航站楼和飞机机舱的保洁工作应当是由多家不同的外包公司承包的,一家企业很可能是吃不下如此大的工程量的,最终会下派到多家外包公司完成。

机场保洁相较于其他场所的保洁工作有很大的不同,在消毒方面也需要走很多程序,机场在出入工作地专门有一个类似于“消毒池”的东西,保洁人员需要在这里进行消毒。

据媒体报道,原“一把手”领导在机场运营中管理不专业,将国际航班与国内航班由原来的分开运营变为统一混合运营,造成境外疫情流入,引发新冠疫情传播。

对于在境外疫情形势依旧不容乐观的情况下,南京禄口机场没有将负责境外和境内的保洁人员区分开,这是低级错误。无论是机场还是外包公司,都逃脱不了责任。

事实上,机场作为病毒破防的重点场所,国内各地机场早就实行了闭环管理。
所谓闭环管理,以深圳机场的做法为例:境内、境外航班场地实施硬隔离、全分割,确保人员轨迹无交叉;深圳市口岸办对国际机场、陆路口岸、港口码头以及海关、边检等口岸一线高风险岗位工作人员实施集中居住、“两点一线”闭环管理;在岗时不进入社会公共区域,离岗时需进行核酸检测并实施14天隔离医学观察。
但是在南京禄口机场,显然并无闭环管理的概念。
据称,机场认为是外包公司管理,外包公司以为是机场管理,结果两边都不管;同一个公司既负责国内航班也负责国外航班,导致了交叉感染;而且,保洁人员同家属混住。

关于病毒感染溯源:

目前高度怀疑系国际航班抵达后进行消毒及保洁过程中,机场保洁人员自我防护不到位造成的感染,进而在保洁人员中形成聚集性传播,再通过保洁人员传播到其他机场工作人员和乘客。

推断最初感染时间应为7月10日左右。

那么,若本轮南京疫情最初感染时间确为7月10日,距离7月20日南京通报9例阳性检测样品,已有10天左右,病毒已隐匿传播一段时间。

南京禄口国际机场是国家主要干线机场,2020年南京禄口机场旅客吞吐量位居全国第12位。如此可怕的吞吐量,无疑加速了疫情的外溢。

一位病毒学专家分析,目前南京疫情应仍属上升期,后续在全民核酸检测中或将继续发现感染者。

7月27日召开的南京新冠肺炎疫情防控相关情况发布会上,本次疫情的溯源结果公布——引起疫情的毒株是德尔塔变异毒株。德尔塔变异毒株传播能力强,传播速度快。由于本轮疫情发生的场所特殊性,也导致传播面进一步扩大。

数据显示,德尔塔变异株的病毒载量是2020年野生毒株的1260倍。

正因为德尔塔毒株病毒载量高,感染者呼出来病毒浓度大,传染强度增强,所以过去的密接概念已经不适用了。过去是感染者发病前2天的家人、同办公室的同事,在1米之内一同吃饭、开会的人,属于密切接触者。如今对德尔塔变异株,在同一个空间、同一单位、同一建筑与感染者发病前4天曾经相处的,都属于密接者。

感染德尔塔的常见症状跟以前其他毒株相比,也已经发生了明显变化。德尔塔版的常见症状排名前三名分别是——头痛、咽痛、流鼻涕。

7月27日,国务院联防联控机制综合组江苏工作组医疗救治组专家、著名重症医学专家邱海波接受采访时介绍,以前的很多新冠肺炎病人没有发烧症状,这次德尔塔毒株感染以后,发烧的比例更低了,尤其早期发烧的病人更低,病人的症状更不典型。早期症状可能仅仅表现为乏力、嗅觉障碍,或者轻度的肌肉酸痛,三分之一到二分之一的病人可能没什么症状,所以说它的症状非常不典型。

关于张家界:

7月26日诊断的辽宁省大连市3例无症状感染者、7月27日诊断的大连市1例无症状感染者等病例在时间和空间上有轨迹交集,共同指向张家界7月22晚魅力湘西剧场。经评估,7月22日晚第一场(18:00-19:00)魅力湘西所有观众属于高风险人群。

7月26日,当地组织魅力湘西剧场演出人员、武陵源景区工作人员、酒店、餐馆等2900余名工作人员进行核酸检测,结果显示均为阴性。接下来,当地将组织第二次核酸检测。7月22日当晚所有观看演出的观众名单正逐一联系,按照重点开展流调工作。

江苏淮安发现4人初筛阳性,也曾去过湖南张家界旅游。据“淮安发布”消息,7月28日下午,江苏省淮安市发现4名(洪泽区3名、盱眙县1名)去湖南张家界旅游人员新冠病毒核酸初筛结果呈阳性。

北京市卫生健康委7月29日通报,7月28日0时至24时,北京市新增1例京外关联本地新冠肺炎确诊病例。该病例曾于7月20日前往湖南张家界等地旅游。

张家界正在成为另一个漩涡中心。

2021年7月27日,成都、大连共上报4例新增新冠肺炎确诊病例,都没去过南京旅游。但他们的行动轨迹与三名途经南京机场的无症状感染者,在张家界形成交集。

成都、大连的新增确诊病例在离开张家界后,又分别前往湘西凤凰、湖南常德,又途经贵州铜仁和广州、西安,才返回成都、大连。

进剧场是要求大家佩戴口罩的,但无法保证游客全程佩戴口罩。7月22日晚场,“能容纳3100人的剧院座无虚席”。以这一演出规模计算,至少有约3000名观众需要被隔离。

然而,从7月22日到7月27日,这3000人是行动自由的,足迹遍布全国各地。

疫情传播这张拼图,远未拼完。

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