癌症放化疗后

柴苓汤的应用经验

推荐处方：

柴胡20g，黄芩 10g，姜半夏10g，生晒参5g或党参10克，生甘草5g，白术20g，茯苓20g，猪苓20g，桂枝15g，泽泻20g，生姜15g或干姜5g，红枣20g。以水800mL，煮取汤液400mL，分2—3次温服。药后避风，忌食冷物，如饮热水，让微微汗出，更佳。

此方流传于宋金元时期。大多用来治疗邪在半表半里，症见发热、或寒热往来、或泻泄、小便不利者。伤寒、痢疾、疟疾以及小儿麻疹、痘疮等常用。“身热口中渴，更兼泻下频，柴苓汤一剂，施治捷如风。”（清《医学传心录》）道出了其应用关键。身热，提示有表证，不仅发热，包括身体疼痛、恶寒怕风、无汗或出汗、身痒等；口中渴，口渴欲饮，或不能饮，或吐，提示体内有水饮，是五苓散的主治。泻下频，腹泻如水，或大便不成形，或水走肠间，漉漉有声，提示有水饮。

适用人群特征：其人多面色黄，或有浮肿貌，或下肢浮肿，还有舌暗淡胖大，边有齿痕，舌苔白腻。上腹部胀满不适，或有振水音。腹泻或大便稀溏，饮冷加重。有轻度抑郁或焦虑，多食欲不振。为内有郁热停水，外有风寒的热性体质。

本方可用于癌症放化疗后，能消除疲劳感和恶寒感，提高食欲，也能升高白细胞。用于干燥综合征见柴苓汤证者。干燥综合征反复发作，也符合“往来寒热”病的特点。并附相应医案各一则，从略。