月经推迟或减少究竟怎么灸？
艾御享堂
最近有患者咨询我：“原来月经不规律，可是做过艾灸后反倒出现月经后期和经量减少，这是为什么？”
事实上，多数原来月经不规律的朋友，经过一段时间艾灸调理，都能收到不同治疗效果或改善，但也却有一部分朋友，艾灸后反倒出现月经推迟或经量减少，进而对艾灸疗法产生了疑虑和担心，下面我就来谈谈这个话题。
首先艾灸为什么能治病？艾灸治病是通过热力和药力两个方面来达到的。艾草为纯阳之物，《本草》曰：“艾蒿，辛、苦，温。
归肝、脾、肾经。功效，温经止血，散寒止痛。用于吐血，衄血，崩漏，月经过多，胎漏下血，少腹冷痛，经寒不调，宫冷不孕。
可见艾灸本身就是一种纯阳之法，主要是通过温煦功效来达到治疗目的。
我们先来分析一下月经后期或月经量少的原因，其病因病机不外虚实两端：虚者多因肾虚、血虚、虚寒导致精血不足，冲任不充，血海不能按时满溢而经迟。实者多因血寒、气滞、痰湿、瘀血等导致血行不畅，冲任受阻，血海不能按时满溢，使月事后期而来。
从分析中可以发现，导致月经后期或月经量少的关键是冲任不充。虚者精血不足，实者血行不畅。那么治疗的时候，虚者就要用补法，而实者则应施以通法。艾灸的主要功效就是温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结。所以用艾灸之法治疗女性的月经后期，正应其效，正当其法。
那么为什么艾灸后月经反倒推迟或减少呢？
我们来分析虚症患者：虚则不足，体虚之人身体机能往往偏弱，整体代谢能力处于低水平状态，补过了即不耐受。所以为虚证患者做艾灸治疗时，不能一次灸量过大，壮数太多，否则就会有虚不受补的状况出现。比如你要用池塘里的水浇灌一块地，池塘里的水原本不足，你就往池塘里补充水。可是由于你一次性补水过多，水就会大部分从通往地块的沟渠中溢出，而真正灌溉到地里的水并不多，这就好比是虚不受补。由于沟渠遭到一定破坏，不得不动用地里的泥土来修补，原本亏虚的土地就更加亏虚，水池、沟渠、土地构成你整个生命平衡系统，这种平衡一旦打乱，就会有相应症状出来。所以，艾灸之后月经反倒推迟的大体模型就是如此。
再来分析实证患者：实则宜通，无论是血寒还是气滞，身体机能不能有效运作而是偏堵，整体代谢能力处于一种释放不出来的状态，于是疏通就成了关键。所以为实证患者做艾灸时，必须每次灸量要足够大，壮数一定得多，否则就是杯水车薪，扬汤止沸。比如你还是用池塘里的水浇灌一块地，本来池塘里的水是满的足够用，可是池塘通往这块地的水渠堵塞了，池塘水过不去。这时只要把水渠疏通开，地就长庄稼了，你怎么办？所以艾灸后凡是月经量减少的，一般都是灸量还不够，不足以使血瘀、痰凝及壅塞的冲任疏通开。
对于月经后期和经量减少的艾灸治疗，具体施治路线图是不一样的。虚症的治疗侧重的是“补”，因此应集中在八髎、命门、关元及中脘一带；而实证的治疗侧重的是“通”，因此要找好关节点，我个人以为四肢部位的五输穴是重点，尤其太冲和阳陵泉必灸。
具体的操作当然还有一些，在以后的文章中我会后续说到。说到灸法，很多朋友并不够重视，觉得艾灸之术可有可无，治不了大病，其他们实错了。我的一个同门师弟，本来学的中医十八般武艺，可是他现在把别的都扔掉，只专注艾灸一项，无论什么病都用灸法。每天的患者盈门，治疗起来既不疼痛也不喝药，还十分安全，现在他俨然就是一位灸法大家，这也算是术有专攻吧！
内容仅供临床参考，非中医专业人员请勿
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