腹泻中医的辨证论治（一）1、风寒泻【症见...

腹泻中医的辨证论治（一）
1、风寒泻
【症见】大便清稀，色淡夹泡沫，臭味不甚，便前腹痛肠鸣，常伴恶寒发热，鼻寒流涕，舌淡红，苔白，脉浮，指纹淡红。
【治则】疏风散寒，运脾化湿。
【方药】藿香正气散加减。
【药用】藿香、紫苏叶、白芷、半夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴、大腹皮、桔梗、甘草。
2、寒湿泻
【症见】大便稀溏，纳呆，泛恶欲吐，头身困重，面色不荣，舌淡胖，苔白腻或白滑，脉濡缓。
【治则】温中散寒，运脾化湿。
【方药】平胃散加味减
【药用】苍术、厚朴、陈皮、茯苓、泽泻、甘草。
【加减】腹痛，加木香、大腹皮、蚕沙；恶心呕吐，加法夏、干姜、紫苏梗；苔腻，加白豆蔻、藿香、佩兰。
3、风湿作泻
【症见】腹内肠鸣，肚不痛，身体重而泻水，水谷混杂。
【治则】升阳除湿。
【方药】升阳除湿汤加减。
【药用】升麻、柴胡、神曲、防风、泽泻、猪苓、苍术、陈皮、炙甘草。
4、湿热泻
【症见】大便水样，泻势急迫，量多次频，气味秽臭，腹痛阵作，或大便夹有黏液，肛门红赤、发热，烦躁口渴，恶心呕吐，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。
【治则】清热利湿。
【方药】葛根黄芩黄连汤加减。
【药用】葛根、黄芩、黄连、甘草。
【加减】热重泻频，加火炭母、马齿苋、地锦草、车前草；髙热烦渴引饮，加石膏、寒水石；湿邪偏重，舌苔厚腻，口不甚渴，加苍术、厚朴；呕吐频繁，加生姜汁、半夏；腹痛甚，加白芍、木香；纳差，加焦山楂、焦神曲。
5、暑湿作泻
【症见】泻下急迫，发热，头痛，身重体倦，肢体酸痛，脘痞胸闷，呕吐。
【治则】解暑化湿。
【方药】香薷饮合胃苓汤加减。
【药用】香薷、厚朴、白扁豆、苍术、陈皮、甘草、泽泻、猪苓、赤茯苓、白术、肉桂。
【加减】口渴，去肉桂；发热，加金银花、连翘、滑石。
6、饮食不节，停滞不化
【症见】大便次数增多，夹有乳块或不消化的食物残渣，腹痛欲泻，泻后痛减，大便酸臭或如败卵，嗳气酸馊，食少或拒食，矢气频频臭秽，夜寐欠安，舌苔厚腻或黄垢，脉滑数，指纹紫滞。
【治则】消食化滞，运脾止泻。
【方药】保和丸【加减】
【药用】山楂、六神曲、莱菔子、半夏、茯苓、陈皮、连翘、苍术。
【加减】呕吐，加竹茹、砂仁；大便稀水样，加苍术、车前子；大便不爽，加厚朴、枳壳；腹痛较重，加白芍、木香。