听春宏老师聊中医（第45期）：聊一聊中医之“肝病”
中医之“肝郁”
日本的汉方医学，其实是废医存药，不讲理论，因此弄出过很大事故，教训深刻！什么事故？日本是竞争激烈社会，压力大，人肝郁，总吃小柴胡汤，象中国人常吃六味地黄丸一样，结果吃的都肝肾阴虚了，因为柴胡劫肝阴。
对肝郁，要好好理解，一是成因，不只是心情不好会产生肝郁，胆有痰湿等邪气，也产生肝郁。二是后果，肝郁了会怎么样？肝郁了疏泄不及。气机，血，精液都依靠肝之疏泄功能才正常运转。现在不孕症怎么在增加？压力大，肝郁，不排卵，不排精子。越不生育越有压力，越压力越不生育，恶性循环！古人认识深刻，也有办法解除，过继一个小孩。有小孩了，不再有这方面压力了，肝不郁，生小孩了！
问： 请问肝郁用什么汤药主治？
答： 多了，四逆散，柴胡疏肝丸，逍遥丸……根据情况选用。我恩师治不孕有一套，有一天，早上刚上班，来一年轻女子，一手抱个大胖小子，一手提个大公鸡，春风满面，送个大公鸡谢恩师！我请教用什么秘方了？结果恩师说：她气血不足，维持她自已活命都难，哪来多余的气血去孕育胎儿！当时我听了有点扫兴，因为没秘方。多年之后，才认识到恩师之言是“秘方”。
恩师对我影响最大的是处处都渗透中医。聚餐时，点菜根据季节，这个季节应吃什么味的菜对身体有利，又根据每个人体质点菜，什么体质适合吃什么菜。走路也渗透中医，他老人家说，中医象走路一样，要遵守规则，……教中医，恩师他在10厘米宽一米多长的纸上一个字一个字写汤头歌，脉诀。我一见脑袋冒汗，不敢不好好背，这是恩师一笔笔写出来的！恩师用身教，不用言教，从来不训弟子。身教胜于言教嘛，高明！
“走西派”误导人，美国不是中医国度，他知道什么叫中医？拿美国来吓唬人！抗美援朝，美国的原子弹，都打不过中国的手榴弹！没智慧的人，也对中医品头论足，有意思。中医靠智慧，不是靠仪器！西医最惧怕中医，用中医了，很多病发病率大幅度减少，他的仪器没市场！不得脑血栓，CT有用吗？成一堆废铜烂铁！不得心脏病，彩超有用吗？没用谁买彩超！不得肿瘤，手术刀该闲的生绣了，他有自豪的手术本事，也会饿死。所以千方百计攻击中医！优与劣，在一定条件下转化。
中医就是让西医之优变劣的条件！苦寒伤阳气，西药哪个不是苦寒之品？都是啊！你阳虚，照用不误。反正眼前问题处理了，不管你将来寒则凝会得肿瘤，得了才好呢，再来一刀，又赚你一把。这也太无耻了！亡我华夏之心，千年不死！人民决定一切，中国人是善于觉醒的民族，一旦觉醒，坚信中医！消不灭的，有经典在！
肝病
肝的寒证只有一个寒滞肝脉证，也叫寒凝肝脉证、寒凝肝经证。寒滞肝脉证是寒邪侵袭肝经，主要表现为肝经所经过的少腹，阴器，乳房，巅顶疼痛厉害。寒滞肝脉是肝经病，不是肝脏病。寒邪传到肝了叫肝痹证。肝只有实寒证，没有虚寒证。按道理有肝虚寒证，但是中医一般不提。
肝的虚证只有两个，肝阴虚证和肝血虚证，而肝的实证多，比如肝气郁结，肝火炽盛，肝阳上亢，肝风内动，寒滞肝脉，肝经湿热。肝病最复杂，无规律可寻，“肝病如龙，变化莫测”。研究肝病最厉害的人是王旭高，象李东垣研究脾胃一样厉害！
前几天在一个群里，见一个人发个案例，哪个群忘了，病史20年，我看70％是肝痹证，口渴，喝完水就想去洗手间，但不是糖尿病。崇拜名家王旭高说的一句话“医，要其心仁，其术智”名家王旭高论中风时说：“络脉 空虚，相 火 内风走 窜 人 络，非 清不足 以 熄 火，非 镇不 足 以 定 风，然而络 脉 空虚，使 非堵截 其空隙之处，又恐 风 火 去 而复 人”。
他在说什么？是说你把邪气清除了，留下个空隙，用正气填充上。这与“湿与阴不相携”是一个做法，把湿清除了，用阴把空位充填上。祛湿，一没利小便，二没补阴，当然治不好病！
死记硬背名家方没用，明白方中所含的这个道理，才会用！才会复制案例！也就是治“法”，要明白这个“法”，为什么这样干？其中有道理。在古代是很普通的东西，人人都会，现在却成秘笈了，全不知道，怪事！一提“法”就是汗吐下和温清消补八法，这也太狭窄了。有用之“法”是将最基本八法组合用，打组合拳！我虚邪来，邪去我充。这很象毛泽东游击战法。
肝郁之脉象及症状
脉象伏，时宽时窄，时大时小。症状是时好时坏。昨天看脉细，今天又大了。今天还有症状呢，后天又好了。“似无定而有定”，所谓无定，脉象及症状不固定。所谓有定，时好时坏是固定的。你看看，“似无定而有定”，这话讲的多有水平。
两个“定”字所指不同。虚火，实火，郁火，都是“火”，发作后主诉都一样。主要审查火之因——虚，实，郁。实火可以头痛，虚火和郁火也可以让头痛，都一样，没区别。但是脉不一样，区分明显，实火脉数有力，虚火脉细数无力，郁火脉刚才说了。症状区不不开，看舌；舌区分不开，看脉；反正四诊，总会有一诊可以准确区分开。
办不到，中医就不会叫国宝了！中医既有意思又有用，在中医天地里“逛街”，开心，不知道何谓累！治肝病，建议各位老师去游一下王旭高这座“黄山”，“黄山归来不看岳”。
肝没有虚寒证，那么肺有没有虚寒证呢？有啊。寒饮停肺就是，用苓桂五味姜辛夏仁汤。
问：肝着是不是肝寒呢？
答：不是。“初病在经，久病入络”。肝着是“久病入络”，不通畅，人想捶胸。
问：那是不是也是肝郁呢？
答：有郁的因素。
清肝实热，治法不只是清热，还要防热传入血，用丹皮凉血补血。伏病学派，这点做的非常好。热邪怎么传变的呢？依次按卫，气，营，血传。注意看名方，都是用丹皮，也不是血分有热，干麻用丹皮，是防！卫气营血辨证，是研究“热邪”传变规律的。把这个成果拿过来用！伏病学派，在治法上，很重视防传变！热邪，你不是一次就将热邪干掉，可能要服四五次要才能干掉，热邪就有机会继续往里跑，是吧。先堵住，不让他跑掉。
《伤寒论》首先提出这一个治法。他说“见肝之病，当先实脾”，那么咱见热，当先用丹皮实血！把中医各种成果拿来用！为什么实血？他传的下一站是血。公认热邪是按卫气营血传的！除源头，堵传路，开个口，从二便放出去，这活干的好！
一个病例，足以揭示出真理，不必用八十个病例，二百个病例。一个病例都没弄清楚，对其余病例也是糊涂虫。纯是把西医笨蛋办法拿来研究中医。治胆胃，降气！心脏现在什么问题处理一下。你就把这个病治好了，并且是彻底治好了！还用得着治200个这样病例，才得出这结论吗？不用！
五门十变，是十天干里的。互化。
问：甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡。庚是大肠辛属肺，壬系膀胱癸肾藏。三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方。是这个吧？
答：这是最基础的。戊与癸合，所以肾经与胃经可以互用。
扎然谷穴治头维穴附近偏头痛，你要倒过来思考。与胃经有关系的，表里经，同名经等等，好几条，扎其中哪个都通到头维处，为什么不行？
问：什么是平衡针？
答：就是因为此偏头痛不但胃经不通，还与肾有关。扎然谷一箭双雕！对称就是平衡。
问：平衡针灸创新的定位是中枢神经反应在周围神经学上的密码定位，3秒钟完成一个针刺过程，70%的病人3秒钟见效，50%的病人可一针治愈，临床涉及病种达到400种。真的有这么神？
答：是的。当年我恩师针灸脑血栓，原来腿不会动。一针下去，行针几针。腿拍的一下就抬起来了。我亲眼见了，都不信。认为是假脑血栓，也不学。现在后悔及啦！现在恩师不在世了，学不到了。那时二十几岁，太肤浅！是一位孤寡老人，恩师说：他没钱。但是这病也得去治。用针灸没成本。