记录利城老师每日一案丨第104期
各位同道，大家好！
今天开始，我们一起来练习病案，每天上午我会发一个名老中医的病案，大家分析拟方，每天晚上九点钟的时候我再把答案发上来，大家看看自己的辨证对不对，也可以进行讨论，这样子训练个一两年，我们肯定会有很大的提高。
喻某，女，42岁，2013年7月3日初诊。
主诉：心慌乏力伴胁腹胀痛20余天。
病史：患者20天前因感冒发热输液治疗3天，其中用药有地塞米松针、清开灵针等，输液后热退了，但出现了心慌、极度乏力、胁腹胀痛、动辄出大汗(以上半身为重)、心烦焦虑等症。曾在某县医院以心肌炎、胆囊炎住院治疗10天，不仅疗效不佳，而且症状有所加重。又去市某医院检查，并无明显阳性体征，亦要求患者住院治疗观察。患者不想再住院了，经人介绍找我治疗。
刻诊：心慌，极度乏力不想动，头晕，头痛，胁胀痛，右侧乳腺胀痛，右下腹阵痛不适，双手胀，自诉双手肿胀，但无实质水肿。动辄大汗，心烦焦虑，寐差，口苦，咽干，口黏，口渴不欲饮，纳差，即见饭不想吃，无恶寒发热，无干呕或呕吐，大便可，小便频、热，量少。舌体胖大边有齿痕，舌尖红，苔白滑，脉弦细数，尺沉。
心电图示：大致正常心电图(V4、V5、V6S-T低平)。心肌酶谱：CK-MB46(正常0~25)，其他指标在正常范围内。
请大家把自己的拟方思路及六经辩证，用方，方药答案写在文章后面留言上。
欢迎大家讨论学习，截止到第二天早上利城老师发布答案。也可以加利城老师微信一起交流经方：linlicheng1314
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