名医钟坚治疗心功能不全的经验方；“崩漏良方”源自治痔验方

名医钟坚治疗心功能不全的经验方

作者 / 周宾

原料：红参(另煎，冲服)、炙五味子、鹿角霜、制附片、桂枝各10克，麦冬、丹参、川芎、炙甘草各15克，泽泻、车前子(包煎)各20克，地龙12克，黄芪30克，三七粉(冲服)3克。

制用法：将上述药物一起入锅加适量的清水用大火煮沸，再用小火煎煮30分钟，滤出药汁。在锅中加入适量的清水再煎煮一次，去渣取汁。将两次所得的药汁合在一起即成，可每天服一剂，分6次服完。两次服药之间的时间不可少于1个小时，应将药汁加热后服用。

功效：保元强心汤是钟主任在40余年临床工作中总结出来的经验方。此方以《博爱心鉴》中所载的保元汤和《内外伤辨惑论》中所载的生脉散加减而成。在此方的原料中，人参和黄芪具有补益元气的功效。鹿角霜、桂枝和附片具有温补心肾之阳的功效。麦冬和五味子具有益气、复脉、强心的功效。丹参、川芎、地龙和三七具有活血、化瘀、通络的功效。泽泻和车前子配伍桂枝、附片可起到温阳利水的作用。炙甘草配伍桂枝可起到助心阳、鼓舞气血运行的功效。将上述药物一起使用，可起到温补心肾之阳、活血化瘀通络、强心复脉、利水退肿的功效，是一则标本兼顾、可有效治疗心功能不全的经验方。

此方主要适合有胸痛心悸、畏寒乏力、唇舌及两颊发绀、喘息不能平卧、动则加剧、水肿、腰以下水肿尤甚、舌淡胖、脉沉细或结代等心肾阳虚、血瘀水泛症状的心功能不全患者使用。如果将此方中的泽泻、车前子去掉，则可用于治疗阳虚血瘀型的冠心病及发生心绞痛的心功能不全，其疗效亦佳。钟主任曾以此方的加减方治疗因风湿性心脏病而导致心衰的患者，在用药5剂后就收到了较好的效果。需要注意的是，心功能不全的患者可出现多脏器慢性持续性充血的情况，其消化吸收功能很差。因此，此病患者应将此药的每剂分多次服用。(《求医问药》2011年第3期)

“崩漏良方”源自治痔验方

作者 / 张永军

我曾接诊一位35岁女病人，行经十余天淋漓不尽，血色鲜红，量中等，曾服用“宫血宁”、“止血宝”等药物，效果均不理想。病人口干舌红，有崩漏病史，曾做过刮宫治疗效果不显。综合观之，其崩漏主要是由热扰宫室所致，遂处以下方药：槐花25克、槐角30克、地榆30克、仙鹤草30克、生地30克，不想4剂后大验，再服4剂获愈。

崩漏，中医辨证以血热与气虚多见。血热妄行，灼伤血络便出血不止；正气虚弱，气不摄血，溢于脉外，亦可发生崩漏。

槐花、槐角、地榆三味药，是中医治疗痔疮出血的验方(《家庭用药》杂志2002年第4期也有介绍)，我将该方多次用于治疗崩漏证(功能性子宫出血)同样取得了令人满意的效果。

槐花、槐角、地榆组方以凉血止血为主，故治疗血热型崩漏效果尤佳。方中槐花(又称槐米)凉血止血，尤擅长治疗身体下部出血。据清代《本草易读》记载，槐花不但“治五种痔疮，解一切血症”，而且对于“肠风泻血，吐衄崩漏”也有桴鼓之应。槐角，功同槐花，其止血作用虽逊，但清热泄火之力较优。地榆，也是一味清热凉血的主药，对血热所致的下焦各种出血证均有良效，故《日华子本草》指出，地榆能够治疗“月经不止，血崩，产前后诸血疾”，三药同用，力专效宏，用治崩漏一证，每每取得满意的效果。

在实际应用中，血热明显者可酌加黄芩、生地；气虚者，则适当配伍补气药，如党参、黄芪等。(《家庭用药》2004年第5期)