痰是水液凝聚而成,也分阴阳寒热,调理需辨别

“病痰饮者,当以温药和之”,温药,主要是指温阳的药物,有两个重点的作用,一个是温阳化气利水湿,另外一个重要的作用是有推动气机顺气消导的作用。

因为痰是水液凝聚而成,而随着阳气的推动,水湿运化容易消散,所以,温阳并推动气行消导利水湿,是治疗痰湿证的重要的方法和思路。

临床见证不一,痰证,也有一些患者是兼有阴虚火旺之症,因为阴虚内热,火热上炎炼液为痰,夹火热上扰,容易出现心烦气躁、四肢烦热、胸闷咳痰、心烦气躁、面红目赤、惊悸等症,而此类虽有痰证,但不能用温药过度,以免更灼伤阴液。

曾经治疗一患者心烦失眠为主,辨证为痰火扰心,曾使用温胆汤之类的加减治疗为主,症状改善不大,后在此基础之上加入百合、生地、麦冬等药物滋润阴液,对心烦失眠的症状改善明显,此为阴虚痰热兼杂,需要滋阴润燥、清热化痰、降火宁心为主。

因此,痰证多数可以适当的配合温药的治疗,但阴虚类型的,也必须兼顾阴液,不宜过度温燥。阴阳寒热总纲,在辨证之中起到非常关键的作用,脱离此纲领,所有的治疗方法便无从谈起。

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