「辟谣」中老年人膝关节骨性关节炎,补氨糖就能好?一文告知您
很多中老年人膝盖疼痛,出现下蹲、上下楼梯困难,甚至走平路都会一瘸一拐呢,感觉这腿就像废了一样,跑到医院一拍片,被诊断为膝关节骨性关节炎;于是被告知需要用“某种”方法治疗,就能治愈。很多人开始纠结、困惑,不知如何是好?今天,咱们就围绕着临床上较为常见的治疗方法聊一聊,在面对膝关节骨性关节炎治疗时,最恰当的方法是什么?
膝盖疼,您要知道骨性关节炎是怎么回事?
相信很多人仅仅知道膝关节骨性关节炎是人老了,关节退变所致,但根本不知道它是怎么回事。其实膝关节骨性关节炎的本质是关节内的软骨损伤,随着您每天不断的使用膝盖,软骨就会逐渐被磨损,甚至出现皲裂、脱落。
在软骨损伤后,不能很好地产生关节润滑、缓冲减震身体的重量,就会失去膝关节的稳定性;为了维持每天的行走活动,膝盖自会逐渐形成骨赘来代偿弥补稳定,这里说的骨赘,其实就是我们最熟悉的骨质增生;随着我们每天的使用关节,就会表现出典型的滑膜发炎肿胀、关节间隙变得狭窄,甚至出现功能障碍等症状。
膝关节骨关节炎,补氨糖就能好?医生辟谣
经常有粉丝留言,膝关节退变疼痛,要补氨糖效果才好,究竟是不是都像大家所言一样呢?咱们一起看一看。
什么是氨糖?
氨糖的全名是氨基葡萄糖,是人体关节软骨内含量比较高的一种营养物质,是软骨本身的原材料之一。
氨糖有啥用?
很多商家把氨糖吹上了天,说氨糖具有促进软骨细胞生长、代谢和补充膝关节软骨周围组织的成分,是膝关节活动的润滑剂;于是大夫们开始给膝痛患者大量推荐,才导致中老年人都比较熟悉它。
氨糖真的那么神奇吗?
是不是真像坊间流传的那样,患有膝关节骨性关节炎只要补氨糖就能好?争议不断,有的人说,吃了真的有用,而有的人说,吃了几个月也没见什么效果。
对于膝关节骨性关节炎,其本质是软骨的磨损,导致骨质增生,是不是食用了氨糖?软骨就修复了呢?就像很多人说的,就能好?其实,这根本不可能,毕竟软骨的修复是非常困难的,甚至不可再生。
还吃吗?有必要吃吗?
氨糖,是可以吃的,毕竟是软骨的润滑剂,有的人吃了的确有效;但需要注意的是,服用2-3月不见疗效就停,长期服用对胃肠还是有一定的副作用,所以最好理性对待。
如何选择膝关节骨性关节炎的治疗呢?
相信这应该是大家伙比较关注的话题,毕竟是退变性问题,软骨的损伤,在治疗上需要综合选择治疗,而不是单纯选择某一方法来应对。
目前在治疗上比较推荐的方法主要有两种:保守治疗和手术治疗。无论是选择哪种方式,首先得明确软骨是否有损伤?损伤的严重程度怎么样?
若是在行走时出现膝关节打软、无力或上下楼梯、下蹲困难的话,可以自己先尝试按压膝盖骨,看有无压痛?或是来回研磨膝盖骨,能否听到骨的摩擦音?若都有的话,软骨的损伤可能性很大。
研磨测试
当怀疑有软骨问题时,不宜直接选择治疗,应该前往医院拍片明确。
X轴位片
若出现膝盖骨外移,没有完全在髁间窝内,提示您的软骨有损伤。
X正侧位片
若出现如上图中所示的骨质增生、关节间隙变窄、不对称等问题,提示您的软骨损伤不轻哈。
保守治疗
1.关节内注射玻璃酸钠或是注射富血小板血浆因子
利于软骨的修复保护,控制局部炎症、肿胀,目前使用得比较成熟的两种注射方法,主要是针对急性疼痛的控制。
2.康复治疗
在急性炎症控制后,疼痛有所缓解,请大家注意务必进行康复治疗。在此,我并没有说是康复功能锻炼,是治疗,是治疗,是治疗!重要事情说三遍。
①治疗是一个很专业的词汇,在膝关节软骨损伤后,需要专业人员去具体检查分析每个人膝关节软骨损伤的原因。
我们每一个正常人,在屈伸膝关节时,依靠膝盖骨这个杠杆作为支点,传达大腿和小腿上的肌肉更好地收缩做功;只有膝盖骨在正确的位置(髁间窝)上,才能发挥正常的功能。
而膝盖骨的正确位置,依赖它周围的结构来维持平衡,比如肌肉群、韧带、筋膜及支持带。如果出现有的结构弱、有的结构强,膝盖骨就会偏移了正常的运动轨迹,如下图所示:
所以,在我们行走、下蹲或是上下楼时,一活动就会使膝盖骨往一侧跑,不在正常的位置,久而久之软骨的磨损就会越来越严重。
而维持膝盖骨的周围组织为什么会出现不平衡呢?一般都从力学来看,来分析,会发觉大多数人的腿型不正常。
腿型
当腿型不正常,在您活动的过程中,附着在骨头上的肌肉、韧带、筋膜也会发力不均,膝盖骨的受力,周围软组织的受力都会不正常。
所以,这一步是治疗膝关节骨性关节炎的关键,力学的分析调整应该找专业人士。
②加强康复功能锻炼
在治疗后,需要提醒自己,加强自我锻炼也必不可少。提供以下方法可以自己尝试学习:
手术治疗
若是您的膝关节在科学保守治疗3个月仍不见疗效,已经明确软骨大面积损伤,严重疼痛,影响着您的活动,选择手术治疗,对于您而言,是解决痛苦的最佳方式。
重装一个人工假体膝关节,手术相对也比较成熟,只要术后3-5天就可以下地行走,但要坚持术后的规范化康复,恢复膝关节的功能基本没任何问题。
总结
对于中老年人患有膝关节骨性关节炎的治疗,是一个比较系统的治疗,并不是单纯依赖某一种治疗方法就能解决的。