春节胃部最容易发生4种不适 教你如何应对

一年一度的春节，是一年中最喜庆、最热闹、假期最长的佳节，想吃就吃，亲朋聚会、美味佳肴、大鱼大肉、开怀畅饮；想走就走，探访亲友、游山玩水、过度疲劳；想玩就玩，电视手机，夜眠不足；胃肠道负担过重、消化功能下降，导致春节期间胃肠道最容易出问题。那么，最容易发生哪些胃肠道问题？如果亲朋好友发生了这些问题在家该如何自我处理？

吃饭时骨刺卡到喉咙怎么办？

（1）停止进食：不能采用咽饭团或馒头、吃韭菜等方法将鱼刺或骨头推入食管，可能会使异物卡得更深更紧，还会影响胃镜视野，使得用胃镜取异物变得更困难。

（2）停止饮水：胃镜取异物常需要做无痛胃镜，无痛胃镜须禁止饮水4－6小时后才能进行，否则只能在普通胃镜下或行气管插管麻醉下取异物。

（3）喝醋无用：民间说法鱼刺鸡骨后卡住后可喝醋将骨头软化而排出，此方法不可靠，会延误取异物的最佳治疗时间。

（4）自行催吐：反复做吞咽动作或可用筷子压住舌体诱发恶心反射动作，可能会将异物自然排出或咽入食管，此动作无效时不可反复做，以免导致咽部、食管或胃贲门部出血。

（5）及时就诊：一旦感到咽喉部异物感短时间内未能自然消失，应及时去医院五官科或就诊，一般超过72小时伴发局部发炎和出血的可能性增大，后果会很严重。

常见病因：吃饭不集中注意力、吃饭时讲话，而误将鸡骨鱼刺卡入咽喉部。

吃多了上腹饱胀怎么办？

（1）服用消食饮品：可吃些柠檬、山楂、话梅等酸性植物类食品，最方便的是饮用柠檬汁、咀嚼山楂片，能刺激胰腺胰酶释放助消化；亦可饮用绿茶，绿茶中的咖啡因可刺激胃酸分泌达到助消化作用，注意腹胀明显时可不要饮用太多。

（2）餐后适度散步：餐后出现上腹饱胀可外出散步，“餐后百步走能活九十九”的喻义在于增加肠蠕动帮助消化，天冷时多穿点衣服防止受凉，散步速度不宜太快，散步至有点微汗为好，注意切不可餐后剧烈运动。

（3）服用助消化药：可立即服用如复方阿嗪咪特、胰酶、复方消化酶胶囊、多酶片、胃蛋白酶合剂等助消化药，用量可在常用剂量的基础上适当增加一点。

（4）服用胃动力药：选用多潘立酮、莫沙比利、曲米布汀、伊托必利等，最好餐前半小时左右服用比餐后服用消胀疗效更好。注意不要随便服用奥咪拉唑、雷贝拉唑等药，该类药可抑制胃酸分泌反而不利于消化消胀。

（5）不要自行催吐：吃多了上腹饱胀同时出现想吐而吐不出来的感觉时，称为恶心，呕吐时应顺其自然去呕吐，不要用力去呕吐，注意不要在家自行用手指或快子之类压舌头催吐，这种方法应用不当会诱发胃的贲门剧烈向上撕拉而导致呕血。

常见病因：暴饮暴食、慢性胃炎、大便不畅便秘等。

吃多了发生腹痛怎么办？

（1）暂停活动：一旦发生腹痛，特别是较剧烈的腹痛，应立即停止一切活动。立即卧床休息，就地平躺在沙发或椅子上，身体侧卧，双腿环屈，寻找可能缓解腹痛的体位。

（2）暂时禁食：在未明确诊断前，暂时不要吃任何食物和饮水，有些腹痛疾病需要禁食，到医院后有些辅助检查也需要禁食。

（3）如厕方便：腹痛并不很重时，在条件许可时，可去卫生间排空大小便，有些情况下如厕后腹痛可缓解。

（4）按摩热敷：自己或由亲朋好友协助用手指按摩足三里、合谷、内关和劳宫等穴位，直至有酸胀感并维持数分钟，可能有缓解作用。也可用热水袋腹部局部热敷，可缓解胃肠痉挛性疼痛。

（5）口服药物：家中如有阿托品或654-2片可服1-2片，如有心绞痛的硝酸甘油片也可舌下含化1片，不要随便口服布洛芬、索灭痛等止痛药。

（6）及时就医：上述在家自行处理后腹痛不能缓解，应立即通知亲朋好友协助，或直接呼叫120救护车，去医院及时就医。记住疼痛特征、伴随症状和病史，及时告诉医生，让医生能快速反应，准确判断，及时处理。

常见病因：急性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、心肌梗死、急性阑尾炎等。

吃多了发生呕吐怎么办？

（1）暂停进食：一旦出现呕吐，暂时停止进食，呕吐好转后可进食米汤、带盐分的蔬菜汤之类清爽的流汁，如饮流汁后呕吐加重则停止进食。暂不吃其他荤食牛奶等。

（2）简单服药：可口服多潘立酮、莫沙比利、曲米布汀、伊托必利等常用胃动力药。

（3）及时就医：如呕吐能自然好转，可继续在家观察择期去医院检查呕吐原因，如不能自然好转应及时应去医院就医。

常见病因：急性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等。

吃多了出现腹泻怎么办？

（1）暂停进食：一旦出现腹泻，暂时停止进食，包括各种荤食如肉类、禽类、鱼类、牛奶、含奶酪和黄油加工制品、蔬菜、水果等，暂停进食粗杂粮等不消化食物；暂停从未吃过的食物，禁止饮用生水冷水包括冷的矿泉水。可进食不加任何配料米饭、馒头、面包等。

（2）补充水分：拉肚子不怕，怕的是脱水，只要不呕吐，一定要尽快口服补充水分和盐分。最简单的办法将饮用水、矿泉水或过滤水烧开，一定要烧开！每500毫升加盐5克（约一啤酒盖的盐），或同时可加一汤匙的白糖，如身边无盐和糖时可咀嚼不辣的酱菜如榨菜、萝卜干等代替。只要无腹部不适尽量多饮，保持口不干、头不昏、有小便，说明不脱水。有条件时用大米或糯米煮粥吃，再辅以酱菜增加盐分。

（3）简单服药：可口服小檗碱、诺氟沙星、阿莫西林等常用药。

（4）及时就医：如观察一天腹泻好转，可继续在家观察，如加重、出现发热、腹痛和脓血便等病情，应去医院就医，做针对性治疗等。

常见病因：食物过量、食物不耐受、食物中毒或细菌感染、病毒感染等。

作者：江苏省苏北人民医院消化内科  朱海杭

文章首发自航海消化（朱海杭医生个人公众号）