本草新解 三 麻黄不仅可以发汗，亦可以止汗

麻黄不仅可以发汗，亦可以止汗

麻黄辛温发表，可以打开毛孔，释放出体内郁积的热量和水分，这个过程可以称之为发汗。在受寒或者受湿之后，毛孔关闭堵塞，体内热量不能外出，积累可以引起发烧。体内水分不能外出，聚在皮下可以形成水肿。麻黄可以打开毛孔，释放出这些郁积，恢复人体正常的气机。

但是也有一种情况，就像这两年的夏天。夏天非常热，人体要靠出汗的方式排出体内多余的热量。但是如果体表稍微有点受凉，就会毛孔关闭，或者毛孔打开不够通畅了。毛孔关闭之后，体内热量水分就不能正常外出，会郁积在体内。当体内热量郁积到一定程度，就会冲开毛孔，汗水大量涌出，表现出汗如雨下。

汗出过后，体内压力减轻，热量和水分又会郁积起来，蓄积起来。积累到一定程度，又会出一场大汗。或者在运动的时候，练功的时候，出汗会非常多，比一般人多。人自己也会感觉非常怕热。

这种情况，出汗太多就是由于毛孔关闭或者不够通畅，造成内热郁积而形成的。要解决这个问题，就要打开毛孔，保持毛孔的通畅。只要毛孔始终保持通畅，体内多余的热量和水分都会随时外出，不会郁积。只要不郁积，细水长流，热量和水分都会以感觉不到的形式散出体外。由于体内没有多余的内热，人也不会感觉到热的难受。

所以这时候，反而可以用麻黄来止汗。表面上是止汗，实际上还是通畅毛孔。只不过这个通畅毛孔，有时候表现为发汗，有时候表现为止汗。到底怎么用，要靠中医的辨证水平了。所以学习中医，一定要脑筋灵活，要看到背后的气机变化，不能一根筋走到底。