慢性肾炎宏观微观相结合，消除蛋白、治血尿

宏观微观相结合，消除蛋白、治血尿

慢性肾炎患者的病情主要显示在症状、体征及生 化指标三个方面，其临床表现差异很大：

1、有症状、体征明显且生化指标异常者

2、有症状不明显或无症状而尿常规中出现蛋白尿、血尿者

3、有生化指标已正常而仍有明显症状者

在临床上，注意症状、体征 及生化的变化，做到宏观的症状、体征与微观的检查相结合，进行综合分析，以缓解症状、体征和消除蛋白尿、血尿，恢复肾脏的正常功能为治疗目标，乃现代中医治疗慢性肾炎的基本思路，也是促进慢性肾炎患者顺利康复，避免慢性肾炎病情反复的可靠手段。

对于有明显的症状，如水肿、头痛、眩晕、腰酸痛，尿常规中出现蛋白尿、血尿及肾功能异常的患者，应中医辨证与西医辨病相结合，做到宏观与微观并重，综合分析，谨慎用药;

对于症状不明显或无症状而尿常规中出现蛋白尿、血尿者，应以现代检查为主，在微观辨病的基础上再考虑中医辨证。

如若只是出现蛋白尿，中医无证可辨，宜以益气涩精法为主治之，可选用黄芪、白术、菟丝子、山茱萸等药。

如若只是出现血尿，可用和络止血法治之，药用牡丹皮炭、白芍、女贞子、墨旱莲、仙鹤草等。当然治疗蛋白尿、血尿并不是孤立的，宜根据患者的体质情况配合他法。

对于生化指标已正常而仍有明显症状的患者，如尿常规、肾功能已正常，但仍有腰酸痛、足肿等，此时应以宏观辨证为主，并注意适当加入纠正蛋白尿、血尿之药，以防死灰复燃，病情再发。

总之，治疗慢性肾炎要立足于改善自觉症状与恢复肾功能相结合，单纯中医辨证治疗以改善症状，或单纯根据现代检查以恢复肾功能都是不可取的。