黄煌教授五十味药证 干姜

干姜
为姜科植物姜的干燥根茎。主产于四川、湖南等地，旧时将产于湖南均州者，奉为道地药材，称为均姜，现时多将产于四川建版场者，视为佳品，其块大、肥壮、皮细、肉白多粉，称为川干姜。《神农本草经》谓干姜主“胸满咳逆上气，温中止血，出汗，逐风湿痹，肠下利”。《伤寒论》入24方次，《金匮要略》人32方次。
●原文考证
最简方(2味)：甘草干姜汤、栀子干姜汤、干姜附子汤、半夏干姜散
甘草干姜汤治“肺痿吐涎沫而不咳者”。肺痿之病，从何得之?《金匮要略》谓：“或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之”。其临床表现如何?“其人不渴，必遗尿、小便数”，“必眩，多涎唾”(七 )。此外，本方又治“咽中干，烦躁吐逆者”(29)。
栀子干姜汤治大下以后，“身热不去，微烦者”(80)。
干姜附子汤治“下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证。脉沉微，身无大热者”(61)。
以上三方主治，多为大下之后诸证。或吐涎沫、或烦而不渴，或虽烦而吐逆，或身虽热而有微烦，其中干姜附子汤证的“脉沉微”，甘草干姜汤证的“其人不渴”“多涎唾”为客观指征，尤为重要。
半夏干姜散治“干呕吐逆，吐涎沫”(十七)。涎沫，即清稀的唾液及痰涎。
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