截肢？死亡？可怕的糖尿病足

糖尿病足（DF）是糖尿病患者的晚期最严重的并发症之一。由于这类患者多为老年、病程长、合并症多且大多有营养不良和多种代谢紊乱，抵抗力低下。当足部出现皮肤破损、溃疡时，如处理不当导致感染加重，严重的导致截肢甚至危及生命。而且糖尿病足只能预防，无法治疗，糖尿病患者要做到未病先防，既病防变，病后防复。

诱发糖尿病足的因素：

1.患者存在着严重的血糖代谢紊乱，长期体内血糖控制不佳，非常有可能导致糖尿病足的发生。血糖控制不佳也是其他两个因素导致糖尿病足出现的根源。

2.糖尿病的患者由于各种原因导致出现了糖尿病的血管病变和神经病变，血管病变的存在可导致足部血液循环受到明显的影响，神经病变又可以降低患者足部的感觉功能，二者均与糖尿病足的发生存在着密切的联系。

3.相比于正常人，糖尿病人群更易合并感染，而感染本身又是一个可以导致糖尿病足发生的因素。

糖尿病足的临床表现：

糖尿病足临床表现可分为神经病变表现与下肢缺血表现，轻者常表现为足部畸形、皮肤干燥，重者可表现出足部溃疡或者坏疽，具体如下：

1.神经病变表现：患者皮肤干而无汗，足端刺痛、灼痛、麻木、痛觉减退或者缺失，呈袜套样改变或者行走足底棉絮感。

2.下肢缺血表现：皮肤营养不良、肌肉萎缩、皮肤干燥弹性差、皮温下降、色素沉着、肢端远端动脉搏动减弱或者消失。患者可并发下肢间歇性跛行症状，随着病变进展，可出现静息痛，趾端岀现坏疽，足跟部或者足趾关节受压部位出现溃疡，部分患者可出现肢体感染。

预防糖尿病足的方法：

1.每天要做足部清洁卫生工作，每次洗脚要用温度计测温，保证水温在40℃以下，因为糖尿病患者对温度敏感度下降，很烫的水也感觉不到，容易烫伤，引起足部溃疡，也要及时修剪指甲避免划伤皮肤。

2.每晚用鞋消毒喷雾给鞋消毒，避免鞋内汗渍中滋生霉菌诱发脚气。穿柔软舒适、合脚、透气的鞋，不穿尖头鞋、高跟鞋、硬皮鞋。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒等杂物以免损伤脚底。

3.足部意外擦破，要用足部消毒巾及时清洁和消毒。足部消毒巾是专门为糖尿病患者及时消毒设计的，每片独立密封包装，材质致密柔软，随身携带，发现脚部意外破溃，第一时间消毒再去就医。

4.要选择符合医学标准的高糖护理袜，避免袜子过紧，防止足部摩擦造成不适的症状，影响脚的血液循环。

高糖护理袜需要符合以下4个医学标准：

①袜口不能有皮筋，必须采用蜂窝织法贴合固定且袜筒超过7cm，避免勒住足部的血管，防止足部微循环受阻。

②必须用手工对目，是平滑的，没有突出的线骨，防止磨损脚尖，这是最容易发生破溃的地方。普通袜子有突出线骨，糖尿病患者由于浮肿，足尖皮肤比常人要薄且感觉下降，所以不但容易磨破，而且往往磨破了也不知。

③必须经过医学级的灭菌，再密封包装，必须包含抗菌纤维，防止袜子本身带菌感染。糖尿病患者免疫力低，特别容易感染脚气，抓挠后易破溃，诱发感染，皮肤难以修复。普通袜子不是灭菌密封包装的，在运输途和储存时容易滋生霉菌和真菌，新袜子一般都是不洗就穿的，普通人没什么问题，但是糖尿病患者可能因此感染。

④高糖护理袜必须是浅色的，方便每晚检查袜子是否有血渍或者水泡破溃，第一时间发现破溃点，及时消毒处理。

5.脚部皮肤干燥容易干裂的，尤其是冬天，为了防止坚硬的皮屑磨破或者防止皮肤开裂，要早晚涂专门的糖足护理霜滋润脚部皮肤。

6.日常生活中患者要注意多休息，不要长期熬夜，保证充足的睡眠，养成良好的作息习惯，饮食要均衡有营养，禁止吃辛辣刺激的食物。

7.患者确诊以后，配合医生，控制住内因，定期复诊，积极控制血糖，按照医生的叮嘱按时按量吃药。

糖尿病足虽然可怕，但只要重视，并且配合医生，控制好血管病变和外周神经病变两个内因，自己在日常生活中再切实做好足部护理，是可以有效预防的。

总结一下：

1.糖尿病足一旦发生很难治疗，轻则溃疡，重则截肢，只能预防！

2.诱发糖尿病足的因素：患者血糖控制不佳和忽视日常足部护理。

3.为了切实做好足部护理，糖尿病患者需要准备糖足预防包，里面有高糖护理袜、足部消毒巾、鞋消毒喷雾、温度计和糖足护理霜，可以帮助糖尿病患者全面预防各种风险。

4.糖足预防包一般大医院的住院部超市，或者糖尿病专科医院门口的药房都有，一定要符合医学标准，网购要小心假货！