围绝经期健康知识(5)绝经激素治疗的禁忌症、慎用情况
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绝经激素治疗的禁忌症
(哪些人不能用激素治疗?什么情况下不考虑绝经激素治疗?)
1、已知或怀疑妊娠;
2、原因不明的阴道流血;
3、已知或怀疑患乳腺癌;
4、已知或怀疑患性激素依赖性恶性肿瘤(乳腺癌、子宫内膜样腺癌、颗粒细胞癌等);
5、最近6个月患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病(如心绞痛、心肌梗塞、卒中、脑栓塞、脑梗塞、肺栓塞、下肢深静脉血栓及风湿性心脏病、冠心病、房颤等);
6、严重肝肾功能不全;
7、血卟啉病、耳硬化症;
8、现患脑膜瘤(禁用孕激素);
所以,在使用绝经激素治疗前,一定需要由医生根据您的病史、检查结果进行全面评估后作出判断,排除禁忌,并充分知情同意后规范应用。
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绝经激素治疗的慎用情况
(哪些人需要医生严密指导下使用绝经激素治疗?)
1、子宫肌瘤;
2、子宫内膜异位症;
3、子宫内膜增生症;
4、糖尿病、高血压、肥胖;
5、血栓形成倾向(易栓症、血栓栓塞病史及家族史、存在血栓形成高危因素等);
6、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘;
7、系统性红斑狼疮;
8、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史。
需要提醒大家:慎用不等于不能用,而是需要自己权衡利弊,充分知晓和理解受益/风险比值,在充分知情同意下使用,同时应遵医嘱密切随访,并纠正原有的不良生活习惯,养成健康生活方式,将风险降至最低。
围绝经期健康管理手册
(重庆出版社)
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