囊性肾癌的影像诊断
囊性肾癌
1986年影像学家Hartman提出,CRCC是指影像学和大体病理学上呈现囊性改变的肾细胞癌病例,可以泛指那些影像学或手术中发现囊性改变的肾细胞癌。有学者指出CRCC是影像学上显示以囊性为主,伴或不伴实性成分的肾细胞癌。因此我们可以认为CRCC是临床或影像学诊断用语。2004年WH0 又将多房囊性肾癌(multilocular cystic renal cell carcinoma,MCRCC)单独分为一类肿瘤,是病理学诊断用语。由此可知CRCC是一类疾病的总称,其组成类型中包括多房囊性肾细胞癌;而多房囊性肾细胞癌是病理学特指的独立性疾病。
分类
从病理发生学上囊性肾细胞癌可分为四种类型:
① 多房囊性肾细胞癌;
②单房囊性肾细胞癌;
③ 肾细胞癌囊性变
④ 单纯性囊肿癌变。
囊性病变形成的原因包括:肿瘤呈囊性生长;肿瘤来源于囊肿或由囊肿的癌变形成;肿瘤坏死形成假囊肿;肿瘤出血吸收形成囊肿等。
临床表现
具有明显的男性多发倾向。囊性肾癌的临床表现无特异性,也可见肉眼血尿,或表现为腹部包块、腰痛,但相对于传统肾癌,囊性肾癌患者的临床症状很少或没有,此类肾癌侵袭性不大,生物学行为较为良好。
感谢 台州一院 黄丹江 主持读片
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