食物血糖生成指数健康教育对社区2型糖尿病患者膳食调整的影响

中南大学糖尿病中心

中南大学湘雅二医院

长沙市天心区金盆岭三真卫生服务中心

　　目的：观察低血糖生成指数及低血糖生成负荷的饮食干预对社区2型糖尿病患者饮食知识、饮食结构的影响。

　　方法：2010年6至9月整群随机抽取湖南省长沙市金盆岭三真社区3个不同小区2型糖尿病患者各35例，采用随机数字表法分组为全天饮食干预组（A组）、早餐饮食干预组（B组）及对照组（C组）。通过3个月分组饮食健康教育和饮食干预，分析干预前、后3组患者饮食知识、膳食中食用油、血糖生成指数、血糖生成负荷的变化。

　　结果：干预前所有患者血糖生成指数知识知晓率低（57.7%），每餐饮食的平均血糖生成指数值（69.71±8.55）、全天饮食的血糖生成负荷值（132.45±16.25）、个人饮食全天食用油量（39.95±20.64g）均处于偏高水平。干预后，A组、B组患者血糖生成指数知识的平均知晓率均较干预前提高（96.3%比57.1%，94.5%比60.5%，均P＜0.05），C组患者无变化（干预前55.3%，干预后54.8%，P＞0.05）。干预后，A组全天食用油量的改善优于B组和C组（干预前后的差值：（7.81±3.91g比-5.12±1.37g、（-3.45±5.95g，均P＜0.05）；每餐平均血糖生成指数值的改善效果由好到差依次为A组（5.95±2.27）、B组（-0.85±1.87）、C组（-2.87±1.93）（均P＜0.05）；A组患者全天血糖生成负荷值的改善（11.31±4.31）优于B组（1.23±27.82）、C组（-0.43±18.40）（均P＜0.05）。

　　结论：干预前社区2型糖尿病患者每餐平均血糖生成指数值、全天血糖生成负荷值、全天食用油量偏高，对血糖生成指数知晓率低。血糖生成指数知识健康教育能有效地提高2型糖尿病患者对血糖生成指数饮食知识的知晓率，低血糖生成指数及低血糖生成负荷饮食干预能有效改善患者膳食结构，其中全天饮食干预较早餐饮食干预更有效。