【叶景华：解热合剂-主治流行性感冒，上呼吸道炎症】

解热合剂

组方：荆芥10g  紫苏15g 四季青30g  鸭跖草30g  大青叶30g。

随证加减：鼻塞流涕多者加辛夷6g  白芷6g；咳嗽者加前胡10g 桔梗6g  大力子10g；咽痛甚者加射干10g 白花蛇舌草30g；泛恶呕吐者加陈皮10g  制半夏10g。

用法：1剂煎2汁，先用冷水将药浸半小时，煮沸后文水煎15-20分钟，每隔3-4小时服1汁。发热高者1日服药2剂，分4次服，服药后多饮水，一般服药得汗后发热即可渐退。

功用：解表清热。外感发热是外邪入侵，正邪相搏，正气御邪的表现。外邪侵袭肌表，皮毛郁闭，营卫失调，除发热外还有恶寒无汗等症。邪在表首先应用解表发汗法。服本方后得汗而热退，效胜于感冒冲剂。

临床应用：主治流行性感冒，上呼吸道炎症。症见恶风发热，无汗，咽痛，舌苔薄黄或薄白，舌尖红，脉浮数。

病案举例：患者高×，男性，15岁，学生。因恶寒发热1周而住院。患者于入院前1周起恶寒发热、鼻塞、头胀，汗少，咽干，纳呆。曾用四环素、PPC、板蓝根、银黄针等治疗未见好转，并有恶心呕吐，乃住院治疗。体检：体温39.8℃，热性病容，神疲，血压13/9.5kPa。两侧颌下扪及黄豆大淋巴结。咽部充血，扁桃体不大。两肺呼吸音粗，心率较快，胸部透视无异常。化验血象中白细胞4.0×109/L。

后用青霉素、链霉素、四环素、氯霉素、g感敏等治疗3天，发热仍不退。第4天起改用中药治疗。中医辨证：恶寒发热1周，汗少，头胀鼻塞，口干引饮，纳呆，舌苔薄腻，尖红，脉数，大便干，小便短赤。证属外感风热之邪在表。治以辛凉解表。方用荆芥9g  紫苏9g  鸭跖草30g 大青叶30g 四季青30g。服药1剂，汗出多，热下降。但腹中不适，大便溏薄，日行3次，纳呆口干，舌苔薄黄，尖红，脉较数。前方中加枳壳10g  炒山楂六曲各15g 前胡9g。又服药1剂，下午未再发热，大便减少，但舌苔仍较腻，胸闷纳呆，继进和中化湿之剂，调理5天病愈出院。