介绍2个怪方

第 1859 期

作者 / 史书达编

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊

本文内容摘自国家正规医学图书、杂志、报刊等，文底有具体来源出处。文章标题为原标题、文中内容提取。无丝毫夸大、诱惑、违背客观事实的文字、图片、视频等内容，无丝毫恶意煽动、混淆、误导用户等内容。一切均为原文展现，追求真实、可靠、权威。可根据来源出处去查原文件，看是否一致。

臁疮的诊断，按照疾病的命名原则属于按照部位命名，又称为“老烂腿”、“裙边风”，相当于西医的下肢慢性静脉性溃疡范畴，为下肢慢性静脉功能不全最严重和最难治的并发症，人群总发病率约为0.4%～1.3%。几乎都发生在足靴区，其在踝部的分布：中部70%，面20%，双侧面10%。关于溃疡形成的基本理论与原因至今仍未能阐明。尽管有许多理论或学说，如静脉血流淤滞、溃疡旁的动静脉瘘、纤维蛋白袖套、铁沉积和白细胞捕获聚集、纤溶活性下降等，以及近年研究较多的原发性炎症反应理论，但没有一种理论或学说能完整解释静脉性溃疡的发病机制。

根据血流动力学资料分析，静脉返流是下肢静脉功能不全，也是静脉性溃疡最常见的病理表现，92%的下肢静脉功能不全肢体可探及静脉返流。无论原发性还是继发性静脉功能不全，其血流动力学作用是相同的——远端静脉高压。因此无论造成下肢慢性静脉性溃疡的病因是什么，慢性持续性静脉高压是引起静脉性溃疡的主要病理生理学改变。故加压疗法，即缠缚疗法以达到减少静脉返流、促进回流、增加腓肠肌泵功能以及减轻淤血和水肿的目的。应用要点是利用宽弹力绷带自肢体远端向近端加压缠缚，缠缚起点为足跖趾关节处；压力大小由远端向近端逐渐降低；严重感染及踝肱指数（ABI）＜0.7为禁忌症。（以上内容摘自：《张庚扬教授诊治重度臁疮验案1例》作者：矫浩然 李云平 张光磊 天津中医药大学第一附属医院，《环球中医药》2013年第9期第677-679页）