指法随记（十二）：万安先生践行指法的体会与感想
同事傍晚打电话给我，说小孩下午在学校做游戏时，由于长时间俯卧低头，导致颈部疼痛、活动困难，只能歪着头。刚才接娃放学，娃说很难受，回家贴上止痛膏药，依旧不管用。
问明并排除外伤导致骨性结构损伤引起的可能，我让同事拍了孩子疼痛部位的图片，发现患处位于左颈肩部，涉及太阳经、少阳经、阳明经，按法则让同事在娃的右手后溪穴、中渚穴、合谷穴点按，叫娃同时慢慢活动颈部。
不久，同事微信说，小孩好得差不多了。这是最近用内针指法惠及身边亲友的又一个例子。
缘 起
我是一名临床医生，因为对中医感兴趣，《思考中医》很自然地走进我的生活，从此闻及刘力红老师的大名。
随着持续对同有三和公众号的关注及对黄帝内针分享文章的解读，我对黄帝内针的兴趣越来越浓，2019年9月把《黄帝内针》这本书完整读了一遍。2019年12月，开始接触张三针老师的公众号，从此尝试给亲戚朋友用针。
记得第一次应用内针指法是2019年12月19日，一个刚入院不久的病人喊肚子痛，呼吸时更甚。
问患者以前没有类似病史，检查发现痛的位置位中脘部及偏左，没有反跳痛，症在中焦，涉及任脉、少阴经、阳明经，按法则取右手列缺穴、右肘曲池穴和少海穴，第一次没敢用针而是用指针。
一边按揉，一边让病人注意疼痛部位的感觉，大约5分钟左右，病人腹痛明显缓解，敢大口呼吸了。
这效果让值班护士觉得有点不可思议，我也觉得不可思议，想着内针可以这样用，但对指法没多大在意。
当时虽敢用针，但是心里没底。因为我是中医小白，对内针理法理解不够，于是报名参加了2019年12月上海的黄帝内针基础班。
践 行
学针回来后就一直践行，用内针给周围的亲朋好友着实解决了头痛脑热、发烧感冒、痛症、失眠等好些问题。
内针之宏效深深让我激动，但更触动我的是在突如其来的疫情面前，黄帝内针老师们通过网诊教以指法，解决了诸多病人的痛苦。
2020年5月，在学习张三针老师黄帝内针指法系列文章后，我逐渐将指法付诸实践。
2020年5月19日那天值夜班，一术后男病人打嗝不止。经询问了解病情后，随即用指按揉病人左手曲池穴，同时叫病人摸肚子感受腹部。
三分钟左右过去了，患者却没见好转。加按左手合谷穴，差不多两分钟过去，患者依然没有好转。
想起打嗝由膈肌引起，膈肌亦属胸部，心胸内关谋，同时点按左手合谷穴和内关穴，叮嘱患者继续深呼吸感受胸腹部。之后打嗝慢慢减少，三分钟左右后嗝止。
这是我第二次应用黄帝内针指法，相对于第一次的误打误撞，因为参加了上海黄帝内针基础班课程，心里有底了很多。虽然还有点忐忑，毕竟这是我真正意义上对指法的第一次运用。
内针讲一针一导引，患者证属中焦，考虑到肚腹三里留，肘膝同属中焦，取左手曲池穴按揉，没见好转，于是阴阳倒换到上焦，加按左手合谷穴，亦不见效。
想起张三针老师提到，用针无效时咋办？回到原点，回到“随证治之，同气相求，执两用中，感而遂通”，考虑到膈肌亦属胸部，心胸内关谋，同时点按左手内关穴和合谷穴。
之所以用合谷穴，是考虑合谷属阳明经同气，合谷穴在手部上焦，若以手掌部位为整体划分的三焦，也可看做中焦同气。
在经历最初的忐忑之后，依旧通过随证治之、同气相求、执两用中，改变患者的导引方式让其感而遂通，好的结果不期而至，这次指法的成功运用令我信心大增，更加乐于实践。
2020年6月1日，一病人右膝疼痛一天，痛得一宿都没睡好觉，疼痛处还有红肿。
证在中焦，属阳明经和少阳经，取左手中渚穴和合谷穴，轻轻点按，同时叫病人活动膝关节、感受患处。没到一分钟，病人疼痛明显缓解，原来痛处皮肤的红热也基本消除。没到5分钟，膝关节疼痛消失。
这过程我只是轻松点按，没怎么用力，说不出的云淡风轻，感觉好轻松。
一段时间践行后，我发现自己不能很好地把握按揉力度，导致有时觉得费劲而不能放松。这容易让患者感到疼痛或不适，从而影响对患处的感受。
相反，点按更能让我在对病人施治时心保持平静和放松，同时患者施治处并无不适，可以更好地去感受患处变化。
2020年6月8日，有了在自身上使用指针法的机会。早上上班，被蚊子在右前臂亲了一口，起了一疙瘩，瘙痒，在左前臂相同位置用右食指轻轻点按，同时左食指轻拨瘙痒的疙瘩仔细体会。
不到一分钟，不痒了；不到两分钟，突出皮肤的疙瘩化开变得平整，几乎感觉不到疙瘩的存在。
这过程一直保持着轻松愉悦的心情，体会着疙瘩在手指底下生灵活现化开的感觉，有点妙不可言。
之后来了一个病人，腹部剑突下偏右胀痛，证属中焦，经为少阴经、阳明经。经询问后得知病人怕针，我安慰说给他按摩点穴位，力道轻、不会痛。
经病人同意后取左肘曲池穴和少海穴轻轻点按，毫不费劲，五分钟左右病人的胀痛完全消失。
运用指法时因为整个过程在跟患者交流，患者没有用针的恐惧感，医患之间比较沟通。6月8日便是如此治疗了腹痛、牙痛、咽干不适、咽喉疼痛等一些患者，跟常规用针一样均是效如桴鼓。
这天夜班，张先生打篮球被人撞伤左下颌关节，来诊时患处疼痛明显，开口困难。
张先生要求开点消肿止痛药带回家，经查看关节没有脱位，我对张先生说不急，给你按摩穴位，兴许就好了。
证属上焦，经属阳明经、太阳经，左病右治，取右手合谷穴、后溪穴轻轻点按，带着平静轻松的心情，我把心念放在患者受伤的左下颌关节，嘱咐张先生同时张开口感受患处。
前后8分钟左右，张先生便能较自如地张开口，左下颌关节基本感觉不到疼痛，最后患者满意而归。
蓝女士生了个大胖小子，孩子约6个月大、超重，这天蓝女士愁眉苦脸的走进诊室说，医生，我左手腕疼四五天了，活动困难，提东西没力，没法拧毛巾，您给看看是啥问题，贴了膏药也没见好。
查见患者左腕和左拇指活动明显受限，从专业病名而言，我知道蓝女士犯了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
患者左腕疼痛为上焦，经属阳明经、太阴经，于是跟她说，我给你按摩按摩，你慢慢活动手指和腕关节看看。
左病右治，取患者右手阳溪穴和列缺穴轻轻点按，约摸五分钟左右，但蓝女士还是喊痛，期间一直抱怨带娃累、没人帮。
我知道患者带着心结，于是停下来跟她聊起了家常，聊带娃的不易，聊新妈妈的辛苦，聊着聊着看张女士放松下来后，我说再跟你按按。
取的还是右手阳溪穴和列缺穴。慢慢地蓝女士腕关节疼痛逐步好转，关节活动和拇指活动幅度逐渐增加。就诊半个小时左右，蓝女士左腕和拇指活动自如，疼痛基本消失，蓝女士连声道谢而回。
2020年6月22日，学针回来近半年，第一次用在自己娃身上，不过用的是指法，也幸好有了指法。
娃两岁了，兴许是中午睡觉吹空调的原因，加上玩得过度劳累，晚上睡前发烧了。这时想用针，娃是不给的，那就用指法。
哄着睡着后已是晚上11点，这时测体温38.8，往常这种情况就得用退烧药，再不行就得往医院跑了。
不过，彼时的我已淡定很多，因为学了黄帝内针，而且这段时间不断在践行指法。
摸着娃额头、头两侧及后脑都是烫的，当时是滚烫无汗，取合谷穴、后溪穴、中渚穴轻轻点按。15分钟左右，娃头部及后背就出汗了，半个小时测体温已降到37.8度。
想着娃体温下降了就睡了，半夜3点起来测体温37.6，早上7点体温38度，没到一天体温就恢复正常。接下来娃有点咳嗽，都是以指法随证治之而愈，没有打针吃药，此时心中充满对诸师的感激之情和对内针的敬意，要不然为娃生病的事还不知道要少睡多少觉，多操多少心！
随着指法的不断践行，抛除了最初的忐忑，心态越来越平和自然，内针指法的运用就像用针一般，效果来得有时像做梦一样。
2020年6月24日，碰到了指法实践以来施治显效最快的一个案例。一个感冒咽喉痛鼻塞流涕的男病人，咽喉痛三天了，吃药没见好。
患者证偏中间、属上焦，经属任脉、阳明经，男左女右，取左侧合谷穴、列缺穴轻轻点按，没到五秒钟病人就“呀”的一声，然后说不痛了，吓了我一跳，还以为出啥事。
病人还有鼻塞流清鼻涕，加点按后溪穴，15秒左右，病人就说鼻子通了，也没鼻涕了，这效果真是叫人惊喜，有点让人不敢相信。
在指法实践过程中也碰到了一些问题，比如有晕针现象的出现。
一位朋友的亲戚、50多岁的阿姨，来诊时说两侧颈肩部疼痛，给折腾了好些天了没见好转，想针灸治疗一下。
阿姨有高血压等一些基础疾病，来时我看着精神不太好，有点担心晕针，我说用手指按摩按摩点穴位吧。
患者证属上焦，经属阳明经、少阳经，男左女右，找到合谷穴、中渚穴为阿是穴，然后轻轻点按。
患者对疼痛反应十分敏感，点按没到一分钟就说面部和手指发麻，有点头晕。
想着是出现晕针表现了，我停了下来，让阿姨休息，同时冲了一杯红糖温水给她喝，慢慢地阿姨就恢复正常状态了。
感 悟
从最初的喜欢用针到现今的指法实践，内针让我从最初的忐忑不安慢慢走向淡定从容。
无论指法或用针皆离不开内针之理，内针路就是修行路，至今记得初涉内针不甚了解为啥说内针不是一门简单的技法，而是向内求，不明白为什么要诚，为什么要择善而固执之，为什么要守孝悌。
随着对内针理法的理解，当向《大医精诚》中的“治病必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”之路走的时候，当施治的患者脸上出现笑容的时候，内心涌出一丝丝感动，感谢诸师！感谢内针！让我打开了生命中的另一道门，让我有机会去体验中国传统文化的和美。
三生万物 针行其道