立冬了！“多事之秋”终于过去！总结：秋季小儿燥咳辨证与护理
虽然今天已经立冬了，但北方丝毫没有入冬的感觉，济南的秋天从未有如此漫长，中国有句老话叫“多事之秋”，“悲秋”，其实还很有道理的。
“秋”对应的是肺，而根据中医的五志对五脏，“悲”也和肺相应，所以秋季给人的感觉是悲凉的。
自古文人多悲秋，杜甫最是如此。
“无边落木萧萧下、不尽长江滚滚来；万里悲秋常作客，百年多病独登台”
其实，据考证，杜甫最后死于肺痨，我学完中医才突然明白，杜甫悲天悯人的情怀，确实伤了肺气。
无独有偶，还有一位美女词人，也是太悲伤，伤了肺气。
寻寻觅觅，冷冷清清，凄凄惨惨戚戚。乍暖还寒时候，最难将息。三杯两盏淡酒，怎敌他、晚来风急？雁过也，正伤心，却是旧时相识。
满地黄花堆积。憔悴损……
其实李清照晚年咳喘厉害，肺非常不好。
李早年可谓名门闺秀，与丈夫可谓才子佳人，只不过生不逢时，国破家亡，落得夫离子散，沦落天涯，本来一个小清新，最后因为悲惨凄苦，成了婉约派。
看来这个多事之秋是有中医道理的，秋天容易让人产生悲凉之感，这种悲凉过度又伤及肺气，所以秋天咳嗽非常多。
不过，以上好像扯远了，我们来进入正题，关于秋季的咳嗽。这些天丞林小儿推拿馆推咳嗽的患儿可谓人满为患，咳、咳、咳几乎都是咳嗽。
秋季即将过去了，我们来总结下这个秋季咳嗽。
秋季以燥咳为主：
由于缺乏水分的湿润，秋季常使人的咽喉、鼻腔有干燥之感，秋燥之邪更易通过口鼻呼吸道或皮肤毛孔而侵犯入肺。因此，秋天的咳嗽，多以燥性咳嗽为主。也被俗称为“秋季燥咳”。
燥咳分类 秋天咳嗽凉热有别
一般以中秋节为界线，中秋以前有暑热的余气，故多见于温燥；中秋之后，秋风渐紧，寒凉渐重，故多出现凉燥。
（1）温燥咳嗽是燥而偏热的类型：常见症状有干咳无痰，或者有少量黏痰，不易咳出，甚至可见痰中带血，兼有咽喉肿痛，皮肤和口鼻干燥，口渴心烦，舌边尖红，苔薄黄而干。初发病时，还可有发热和轻微怕冷的感觉。
温燥一般发生在初秋，此时天气还比较热。温燥的症状有咳嗽少痰，不易咳出，咽干鼻燥等特点。因此，在治疗上主要是疏风清热，润肺止咳。
推拿处方：逆八卦、取天河、腑三关一、总筋、分阴、合阴阳、清胃、清补清肺、补肾阴、清肝、清心、运水入胃、清大小肠，掐少商，加四大手法。
常见的方剂有桑杏汤（主要成分有桑叶、杏仁、豆豉、山栀子、贝母、沙参、梨皮）。
（2）凉燥咳嗽则是燥而偏寒的类型，病发时怕冷，发热很轻，头痛鼻塞，咽喉发痒或干痛，咳嗽，咳痰不爽，口干唇燥，舌苔薄白而干。
凉燥一般发生在深秋，此时的天气已经比较凉了。其症状往往容易与感冒混
淆，如头痛、恶寒、发热，但无汗无痰。其治疗思路为疏散风寒，润肺止咳。
推拿处方：顺外八卦、小天心、一窝风、清天河、逆八卦、总筋、分阴、合阴阳、运水入土、清肺、清肝、加揉迎香、天突、肺俞、肾俞等。
常用的方剂有杏苏散（主要成分有杏仁、苏叶、半夏、陈皮、前胡、枳壳、百部、款冬、甘草）。
治疗燥咳，千万不可用发汗的药物
因为从中医理论来说，燥伤阴津，人体因为津液缺少，肺部干燥才会发病。如果用发汗的药物，体内的津液会严重损失，不但不会有治疗效果，反而会加重病情。这也是燥咳病人不能自行服用感冒药物的一个主要原因。
实用处方
秘方1 止咳 汤药＋中成药
对于川贝枇杷膏、念慈庵枇杷膏等中成药是否能治疗秋咳的问题，这些药物有润肺止咳的功能，的确有一定的疗效，但中药讲究个体化治疗，用药要因人而异，秋咳严重时，还是最好接受汤药治疗。病情稳定后可以用中成药稳定疗效。
秘方2：养肺水果
对于容易燥咳的人，要多喝水，多吃一些润肺的瓜果和食物，如鸭梨、白萝卜、蜂蜜或鲜姜，或用它们熬汤后服用。如目前正是秋梨上市，每天吃1-2个，可养肺润燥、润肠通便、预防咳嗽。此外，金橘有很好的止咳作用，每天可食3次，每次5-6颗，也有药效。
秋燥致病的特点
从近期接诊的患儿来看：燥咳、阴虚内热的孩子逐渐增多，这和燥邪最易耗上人体津液有很大关系。
燥邪致病特点：
口鼻干燥，许多孩子老是抠鼻子，擦鼻子但又没有什么东西
咽干口渴，大便干结。许多孩子喝了许多水，但大便还是干
皮肤干燥，皲裂，毛发干枯，主要是肺合皮毛，燥邪伤肺
燥咳无痰或者有痰但比较黏，很难咳出，总是清嗓子。
许多阴虚内热的孩子睡觉不安稳，烦躁不安，手心比较热。
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